Пожилой человек садится за стол, смотрит на тарелку и говорит: «Не хочу». Через час снова отказывается. Потом говорит, что уже ел, хотя еды почти не было.
Семья начинает тревожиться. Кто-то уговаривает. Кто-то сердится. Кто-то пытается накормить любой ценой, потому что страшно: человек слабеет, худеет, пьёт меньше воды.
При деменции отказ от еды не всегда означает каприз. Иногда человек правда не понимает, что перед ним еда. Или не помнит, что он давно не ел. Или ему больно жевать, трудно глотать, страшно, шумно, неудобно.
Статья носит информационный характер. Перед принятием решений проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Почему человек может отказываться
Причины бывают разными.
Иногда дело не в характере, а в самочувствии:
- болит зуб или десна;
- натирает протез;
- трудно жевать;
- тяжело глотать;
- тошнит;
- болит живот;
- человек устал;
- слишком шумно;
- слишком много людей рядом;
- еда непривычная;
- порция кажется слишком большой.
При деменции человек может растеряться даже за обычным столом. Слишком много тарелок, приборов и разговоров вокруг — и он уже не понимает, что делать.
Не начинайте с давления
Фразы вроде «ты должен поесть», «ты опять ничего не ешь», «так нельзя» редко помогают. Человек может испугаться, закрыться или начать злиться.
Лучше говорить коротко:
- «Давай попробуем немного»;
- «Я рядом»;
- «Вот ложка»;
- «Начнём с супа»;
- «Не спешим»;
- «Можно съесть пару ложек».
Цель — не победить в споре, а сделать еду спокойной и понятной.
Сделайте стол проще
Иногда помогает не уговор, а обстановка.
Проверьте:
- не слишком ли много посуды на столе;
- удобно ли сидеть;
- не мешает ли телевизор;
- не слишком ли большая порция;
- хорошо ли видно еду;
- не холодная ли она;
- не слишком ли твёрдая;
- не торопят ли человека.
Попробуйте поставить перед близким одну тарелку и один прибор. Иногда человеку легче начать, когда вокруг меньше выбора.
Маленькие порции лучше большой тарелки
Большая тарелка может пугать. Особенно если у человека мало сил.
Иногда лучше предложить маленькую порцию:
- несколько ложек каши;
- половину порции супа;
- кусочек мягкой еды;
- тёплый напиток;
- то, что человек раньше любил.
Если он съел немного — это уже не провал. Это шаг.
Не стоит сразу говорить: «Ну вот, можешь же». Лучше спокойно поддержать:
«Хорошо. Давай отдохнём».
Следите не только за едой, но и за водой
Иногда семья замечает отказ от еды, но не сразу видит, что человек мало пьёт.
Поставьте воду рядом. Предлагайте пить маленькими глотками. Можно напоминать не вопросом «будешь?», а действием:
«Давай сделаем пару глотков».
Если человек почти не пьёт, стал слабым, сонливым, спутанным, у него сухость во рту, температура, рвота или понос — нужна медицинская помощь.
Когда нужно обратиться к врачу
Не ждите долго, если отказ от еды появился резко.
Обратиться к врачу стоит, если есть:
- резкая слабость;
- отказ от воды;
- потеря веса;
- боль при жевании или глотании;
- кашель во время еды;
- поперхивание;
- температура;
- рвота;
- понос;
- новая спутанность;
- выраженная сонливость;
- отказ от лекарств, назначенных врачом.
Не назначайте витамины, добавки, успокоительные или препараты для аппетита самостоятельно.
Когда семье нужна помощь
Если каждый приём пищи стал борьбой, человек худеет, забывает есть, не пьёт, сопротивляется помощи, а родственники уже живут в постоянной тревоге, уход нужно усиливать.
Иногда помогает сиделка. Иногда — более понятный режим дня. Иногда семье нужен пансионат, где питание, питьё, гигиена и наблюдение не держатся на одном уставшем родственнике.
Главное
Если пожилой человек с деменцией отказывается есть, не начинайте с давления. Сначала проверьте боль, усталость, протезы, обстановку, размер порции, воду и режим. Часто спокойный стол и маленькие шаги помогают лучше, чем длинные уговоры.
Проверьте, насколько хорошо вы знакомы с реальностью жизни в современных домах престарелых.
Если отказ от еды, слабость и тревога вокруг ухода стали постоянной нагрузкой для семьи, можно обсудить ситуацию со специалистами сети пансионатов «Забота и Уход». Они помогут понять, какой формат поддержки подойдёт близкому: уход дома, сиделка или пансионат с постоянным присмотром. Подробнее на сайте
А у вашего близкого бывало, что он отказывался от еды? Что помогало хотя бы немного?
#деменция #уходзапожилыми #пожилыеродители #сиделка #пансионатдляпожилых