Почему летом сердце работает в 1,5 раза тяжелее — и что с этим делать

Что происходит с сердцем в жару

Когда воздух прогревается до 30—32 C, организм запускает каскад защитных реакций. Периферические сосуды — особенно в коже — расширяются, чтобы усилить теплоотдачу. Давление падает. Жизненно важные органы начинают получать меньше крови. Сердце реагирует единственным доступным ему способом: бьётся быстрее. Об этом рассказывает Станислав Александрович Бедрицкий, заведующий отделением функциональной диагностики, врач высшей категории с 25-летним стажем, член Российского кардиологического общества и Общества специалистов по сердечной недостаточности.

Уже при +30 C частота сердечных сокращений увеличивается на 10—20 ударов в минуту. При длительном пребывании на жаре — на 30—40 ударов. Это и есть та самая нагрузка в 1,5 раза больше обычной: орган, который в норме делает около 70 ударов в минуту, вынужден разгоняться до 100—110 и удерживать этот темп часами.

Параллельно к коже перенаправляется до 50% сердечного выброса — кровь буквально уходит «охлаждать» тело. Остальные органы работают в условиях дефицита. Сердцу приходится компенсировать это увеличением усилий.

Пот — не просто влага

Потоотделение — главный механизм охлаждения. Но с потом организм теряет не только воду. Уходят электролиты: натрий, калий, магний. Именно они управляют электрической активностью сердечной мышцы. Их дефицит — прямой путь к аритмиям.

В жаркий день человек теряет с потом 2—3 литра жидкости. Это около 10% от общего объёма циркулирующей крови. Если вовремя не восполнять потери, кровь густеет, её вязкость растёт — и вместе с ней риск тромбозов. Сердцу приходится работать ещё интенсивнее, чтобы продавливать загустевшую кровь по сосудам.

Кто в группе особого риска

Здоровый человек справляется с жарой относительно успешно. Но для людей с уже имеющимися проблемами сердечно-сосудистой системы лето превращается в серьёзное испытание. В группе риска — те, у кого диагностированы:

артериальная гипертензия — в жару давление может резко скакать: от критически низкого до опасно высокого;

ишемическая болезнь сердца — учащённый ритм повышает потребность в кислороде, а густая кровь хуже питает коронарные сосуды;

хроническая сердечная недостаточность — дополнительная нагрузка может вывести состояние из равновесия;

нарушения ритма — электролитный дисбаланс провоцирует приступы;

перенесённый инфаркт или операция на сердце менее года назад — жара способна стать триггером повторного события.

Как отличить усталость от жары от сигнала тревоги

Это один из самых важных вопросов, который многие задают себе слишком поздно. Обычная усталость от зноя проходит после отдыха в прохладном помещении и нескольких стаканов воды. Тревожные симптомы — другие.

Немедленно обратиться за помощью нужно, если появились: давящая или жгучая боль за грудиной, одышка в покое, учащённое сердцебиение, которое не проходит даже в прохладе, отёки ног к вечеру, холодный пот в сочетании с бледностью, ощущение «замирания» сердца или надвигающейся беды. Особенно опасна иррадиация боли в левую руку, челюсть или между лопатками — это классические признаки инфаркта. В таком случае счёт идёт на минуты: нужно немедленно вызвать скорую.

Что реально помогает сердцу в жару

Первое и главное — вода. Пить нужно часто, небольшими порциями, не дожидаясь жажды: она сигнализирует уже о начавшемся обезвоживании. Ориентир — 30—40 мл на килограмм веса в сутки. Холодные напитки и алкоголь под запретом: первые вызывают спазм сосудов, второй расширяет их до критических значений и усиливает обезвоживание.

Одежда из натуральных тканей — хлопок, лён — снижает температуру под ней на 5—7 C по сравнению с синтетикой. Светлые оттенки, свободный крой и головной убор — не модный выбор, а физиологически обоснованная защита.

В питании стоит сделать ставку на продукты с высоким содержанием воды и калия: огурцы, арбуз, помидоры, бананы, абрикосы. Магний из орехов и зелёных овощей поддержит нормальный ритм сердца. А вот жирную, солёную и тяжёлую белковую еду лучше отложить до прохлады.