Минздрав России кардинально пересмотрел перечень медицинских должностей. Приказ № 434н от 14 мая 2026 года, зарегистрированный Минюстом, вступает в силу с 1 сентября. В номенклатуру добавляют 11 новых специальностей и исключают 16 устаревших. Теперь в поликлиниках появятся врачи по медицине здорового долголетия, нейропсихологи и нутрициологи. А сексологи, диабетологи и зубные врачи перестанут считаться отдельными должностями. Эксперты называют это не сокращением, а упорядочиванием системы.
Какие новые специальности появятся с 1 сентября
В перечень войдут 11 новых специальностей:
- Врач по медицине здорового долголетия — новый профиль, направленный на превентивную работу со здоровьем и увеличение активной продолжительности жизни
- Врач физической и реабилитационной медицины
- Врач-медицинский микробиолог
- Медицинский логопед
- Медицинский психолог
- Нейропсихолог
- Специалист по физической реабилитации
- Специалист по эргореабилитации — восстановление навыков повседневной жизни после травм и заболеваний
- Нутрициолог
- Медицинская сестра по медицинской реабилитации
- Специалист по оказанию медицинской помощи обучающимся
Как пояснил министр здравоохранения России Михаил Мурашко на ПМЭФ-2026, появление нутрициологов — не случайность.
«Был запрос на специалистов в области нутрициологии. Теперь приказами Минздрава России введены специалисты среднего медицинского персонала — нутрициолог — в утверждении номенклатуры должностей», — рассказал министр.
16 специальностей, которые исключат
С 1 сентября 2026 года из номенклатуры исчезнут:
- Врач-акушер-гинеколог цехового врачебного участка
- Врач-диабетолог
- Врач-миколог
- Врач-лаборант и лабораторный миколог
- Врач-протезист
- Городской педиатр
- Подростковый участковый психиатр
- Участковый психиатр-нарколог
- Врач-сексолог
- Сурдолог-протезист
- Подростковый терапевт
- Зубной врач
С 1 сентября 2028 года аналогичный запрет коснется еще трех должностей: врачей-бактериологов, вирусологов и паразитологов.
Как пояснил ректор Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Минздрава РФ Виктор Фомин, исключение должностей из списка не приведет к исчезновению медицинской помощи по соответствующим профилям. Решение принято для устранения формального дублирования функций между специалистами.
Что изменится для врачей и пациентов
Для врачей
Медики, работающие по исключаемым специальностям, сохранят рабочие места. Для них предусмотрен переходный период — они смогут пройти переквалификацию для работы по новым должностям.
Особенно важны изменения для специалистов по реабилитации. Главный специалист по медицинской реабилитации Минздрава Галина Иванова отметила, что до сих пор эти специалисты, несмотря на высшее образование, были «бесправны абсолютно». Теперь они смогут получать достойную зарплату и претендовать на категории наравне с врачами.
Президент Российской диабетической ассоциации Михаил Богомолов комментирует исключение диабетологов:
«Для того чтобы стать диабетологом, надо было пройти более 500 часов очного обучения. Теперь они просто вычеркнут из лицензии слово «диабетология», останется эндокринология, как вели прием, так и продолжат».
Для пациентов
Для пациентов ничего не изменится — они по-прежнему будут получать всю необходимую помощь. Как поясняют в Минздраве, сексологов заменят психиатры и психотерапевты, диабетологов — эндокринологи, а бактериологов, вирусологов и паразитологов — врачи смежных специальностей.
Почему это важно: голос экспертов
Нутрициолог и диетолог Анна Белоусова, член Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов, пояснила:
«Для того чтобы получить этот документ государственного образца, человек должен иметь высшее медицинское образование. Проблема в том, что сейчас нутрициологами себя позиционируют в основном фуд-коучи, которые прочитали про витамины где-то и учат народ правильно питаться. Мы потом очень много перелечиваем из-за дурацких диет».
Заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Соломатина отметила:
«Жизнь меняется, меняются технологии, направления. Появляются новые специальности, связанные с реабилитацией, паллиативной медициной. Новые специальности направлены на сохранение продолжительности жизни людей».
Новая номенклатура Минздрава — лишь упорядочивание системы. Как подчеркивают эксперты, для пациентов ничего не изменится — они будут получать всю необходимую помощь. Изменятся лишь названия должностей врачей на табличках кабинетов.