Питание при гастрите и язве: долгосрочный взгляд

Питание при гастрите и язве: долгосрочный взгляд

Хронический гастрит и язва - состояния, при которых диета не заканчивается вместе с курсом лечения. Слизистая желудка восстанавливается медленно, а возврат к прежним пищевым привычкам — одна из причин рецидивов.

Слизистая в ремиссии: почему она всё ещё уязвима

Симптомы уходят, но это не означает, что рацион можно резко расширять. Слизистая восстанавливается постепенно, и щадящий режим питания остаётся обоснованным ещё несколько месяцев после исчезновения симптомов.

Что поддерживает слизистую на постоянной основе

Задача долгосрочного рациона - не раздражать слизистую и обеспечивать её нутриентами для восстановления.

Основу рациона составляют:

•Обволакивающие крупы - овсянка, рис, гречка, манка. Образуют защитную плёнку на стенке желудка, снижают контакт с кислотой.

•Нежирный белок - курица, индейка, телятина, кролик, нежирная рыба. Белок необходим для регенерации клеток слизистой; его дефицит замедляет восстановление.

•Термически обработанные овощи - кабачок, тыква, морковь, цветная капуста, картофель. В сыром виде грубая клетчатка механически раздражает стенку желудка

•Некислые молочные продукты - молоко, творог, несолёный сыр, сливки. Обеспечивают белок и временно снижают кислотность;

•Растительные масла в умеренном количестве - оливковое, льняное. Обладают противовоспалительными свойствами и поддерживают барьерную функцию слизистой.

❗️Что остаётся под ограничением

Ряд продуктов раздражает слизистую вне зависимости от стадии заболевания:

• алкоголь -разрушает защитный барьер желудка и усиливает выработку соляной кислоты;

•кофе, включая без кофеина - стимулирует секрецию желудочной кислоты;

•острые специи, уксус, маринады - раздражают рецепторы слизистой и замедляют заживление;

•жареное, копчёное, жирное мясо -повышают нагрузку на желудок и усиливают секрецию

•газированные напитки - механически раздражают стенку желудка

•свежий дрожжевой хлеб и ржаные изделия -усиливают брожение и кислотообразование.

⏱️Как выстроить режим питания

Режим не менее важен, чем состав рациона:

✔️ 4–5 приёмов пищи в день с интервалом 3–3,5 часа - длительные перерывы провоцируют раздражение пустого желудка кислотой;

✔️ порции умеренные - переполнение желудка усиливает рефлюкс и давление на слизистую;

✔️ последний приём пищи - за 2–3 часа до сна;

✔️ тщательное пережёвывание - снижает механическую нагрузку на желудок.

💁‍♀️На какие нутриенты стоит обратить внимание

Хроническое воспаление слизистой нарушает всасывание ряда нутриентов - даже при сбалансированном питании. При длительном течении гастрита и язвы стоит периодически контролировать:

• Витамин B12 — при атрофическом гастрите снижается выработка внутреннего фактора Касла, без которого B12 практически не усваивается. Дефицит развивается постепенно и долго остаётся незамеченным.

• Железо — воспалённая слизистая хуже всасывает железо, что повышает риск латентного дефицита даже при достаточном потреблении с пищей.

•Цинк — необходим для восстановления эпителия; содержится в нежирном мясе, тыквенных семечках, яйцах.

Эти показатели не требуют постоянного мониторинга, но проверить их при длительном течении заболевания - разумная мера.

Хронический гастрит и язва не требуют пожизненных жёстких ограничений — но требуют осознанного отношения к питанию на постоянной основе.

Небольшие послабления возможны - но постепенно, с наблюдением за реакцией организма, а не резким возвратом к прежним привычкам.

Приходилось ли вам сталкиваться с тем, что после отмены диеты симптомы возвращались?