Многие люди старшего возраста сталкиваются с ситуацией: сердце вдруг начинает биться слишком быстро, замирает, появляются перебои или чувство, что оно выпрыгивает из груди. Причем часто это происходит в спокойном состоянии — человек сидит, читает или смотрит телевизор, и вдруг начинается приступ. Кажется, что никакой видимой причины нет. На самом деле внезапность здесь обманчива: за каждым таким сбоем стоят определенные процессы в организме. Что именно происходит и почему аритмия возникает ни с того ни с сего, рассказывает REGIONS врач-кардиолог из Подмосковья Наталья Агапова.
Аритмия — это любое нарушение частоты, ритмичности или последовательности сокращений сердца. В норме у взрослого человека в покое сердце бьется с частотой 60–80 ударов в минуту.
Эти удары генерируются электрическими импульсами, которые исходят из синусового узла — естественного водителя ритма, расположенного в правом предсердии.
Когда этот слаженный механизм дает сбой, возникают разные виды аритмий: сердце может биться слишком быстро (тахикардия), слишком медленно (брадикардия) или нерегулярно.
И главное, что нужно знать: даже у здоровых людей иногда бывают короткие сбои ритма — так называемые экстрасистолы, когда сердце как бы «спотыкается». Это не всегда опасно. Но если приступы становятся частыми или продолжительными, это уже повод для внимания.
Почему с возрастом риск аритмии растет
Старение организма — один из главных факторов, повышающих риск нарушений ритма. С возрастом в сердечной мышце и проводящей системе происходят изменения: часть мышечных клеток замещается соединительной тканью, развивается фиброз.
«С возрастом сердце стареет так же, как и все остальное в организме. Именно поэтому аритмии у пожилых людей встречаются значительно чаще, чем у молодых. И часто они возникают на фоне уже имеющихся хронических заболеваний — гипертонии, ишемической болезни, диабета. Эти болезни создают благоприятную почву для сбоев ритма», — объясняет Наталья Агапова.
Основные причины внезапных приступов
Помимо возрастных изменений, существует целый ряд факторов, которые могут спровоцировать внезапный приступ аритмии. Среди них:
- Артериальная гипертензия — повышенное давление создает дополнительную нагрузку на сердце и способствует развитию фиброза.
- Ишемическая болезнь сердца и перенесенные инфаркты — рубцовая ткань нарушает нормальное проведение электрических импульсов.
- Заболевания щитовидной железы — как гиперфункция, так и гипофункция могут вызывать нарушения ритма.
- Сахарный диабет — нарушает обмен веществ в сердечной мышце.
- Электролитный дисбаланс — нехватка калия, магния или кальция делает сердце более «возбудимым».
- Злоупотребление алкоголем, кофеином, курение — все это может спровоцировать приступ у предрасположенных людей.
- Стресс и эмоциональное перенапряжение — вызывают выброс адреналина, который влияет на работу синусового узла.
Особое внимание врачи уделяют так называемым идиопатическим аритмиям — когда явной причины найти не удается. В таких случаях говорят, что сбой возникает «на ровном месте», но на самом деле он может быть связан с микроскопическими изменениями в клетках сердца.
«На приеме я спрашиваю пациента: что вы ели, пили, принимали ли лекарства, не было ли стресса накануне? И часто оказывается, что приступ спровоцировала чашка крепкого кофе на голодный желудок или лишний бокал вина за ужином. Иногда аритмию вызывают лекарства — некоторые препараты от давления, антидепрессанты, даже капли от насморка. Поэтому важно не просто лечить аритмию, а искать ее причину», — предупреждает Наталья Агапова.
Когда внезапный приступ — повод для тревоги
Не каждое нарушение ритма опасно. Одиночные экстрасистолы или кратковременное учащение пульса на фоне волнения — это норма. Но есть признаки, при которых визит к врачу откладывать нельзя:
- Приступы аритмии становятся регулярными и длятся более нескольких минут.
- Аритмия сопровождается головокружением, слабостью, одышкой или болями в груди.
- Появляются обмороки или предобморочные состояния.
- Аритмия возникает после минимальной физической нагрузки или в покое и не проходит.
Особенно опасны желудочковые нарушения ритма — они могут привести к внезапной остановке сердца. По статистике, желудочковая тахикардия является причиной 75–80% случаев внезапной сердечной смерти. Поэтому игнорировать даже эпизодические сбои ритма у людей старше 60 лет нельзя.
«Если сердце „заходится“ вдруг и без причины — не гадайте на кофейной гуще, не ищите ответы в интернете. Идите к кардиологу. Сделайте ЭКГ, холтеровское мониторирование, проверьте щитовидную железу и уровень электролитов. И помните: вовремя найденная причина — это уже половина лечения», — подводит итог Наталья Агапова.
Читайте также:
Почему выпирает живот и как это исправить: топ упражнений от врача Куденко
Поясница после 30 уже не та: упражнения, которые спасают от боли
Как убрать пигментные пятна: рейтинг средств и процедур с доказанной эффективностью
Автор: Наталия Надточая