В Центре Минздрава РФ регионам предложили разные подходы к борьбе с хроническими заболеваниями

В Центральном НИИ организации и информатизации здравоохранения разделили регионы России на четыре группы по заболеваемости хроническими заболеваниями. Исследователи предлагают использовать в них разные меры для борьбы с ХНИЗ.

Заболеваемость хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ) требует разных подходов борьбы в разных российских регионах, считают в Центральном НИИ организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ) Минздрава РФ. С таким предложением выступила главный специалист управления стратегического развития здравоохранения Анастасия Чукавина в статье в журнале «Социальные аспекты здоровья населения», обратили внимание «Ведомости».

Работа основана на кластерном анализе первичной заболеваемости ХНИЗ в 85 субъектах РФ за 2024 год и выделяет четыре устойчивых группы регионов с разной демографией, обеспеченностью врачами и охватом диспансеризацией.

В первую группу вошли шесть регионов с наибольшей первичной заболеваемостью ХНИЗ — Краснодарский край, Башкирия, Карачаево-Черкесия, Оренбургская, Ростовская и Курганская области. Эти субъекты характеризуются высокой долей пожилых жителей, дефицитом медицинских кадров (в среднем 19,82 врача на 100 тыс. населения в 2024 году, что примерно на 8% ниже среднероссийского уровня) и наибольшим числом факторов риска, выявляемых на профосмотрах.

Вторая группа (25 регионов, включая Белгородскую, Брянскую и Воронежскую области) отличается высокой первичной заболеваемостью заболеваний системы кровообращения — гипертония, ишемическая болезнь сердца, инсульты. Третья группа (26 субъектов), где высок уровень выявления онкозаболеваний (включая Санкт‑Петербург и Крым), требует усиления ресурсов в борьбе с раком.

Четвертая и самая многочисленная группа (28 регионов, включая Москву, Ярославскую и Вологодскую области) демонстрирует минимальные показатели первичной заболеваемости, лучшую обеспеченность врачами и более молодую возрастную структуру, но при этом низкий охват диспансеризацией (47,3 против 75% по стране).

Эксперты подчеркивают, что дефицит медицинских кадров остается общероссийской проблемой: по данным Счетной палаты РФ, в 2025 году в первичном звене не хватало около 23 тыс. врачей и 75 тыс. средних медицинских работников. Разрыв в обеспеченности участковыми терапевтами между регионами может достигать 4–5 раз, на что влияют уровень оплаты труда и доступность жилья. Предлагается несколько путей смягчения проблемы: усиление социальных гарантий и программ («Земский доктор» и «Земский фельдшер»), наставничество для молодых специалистов, привлечение немедицинского персонала и искусственного интеллекта для снижения рутинной нагрузки врачей, а также цифровизация процессов.