Лишний вес и низкий уровень тестостерона образуют опасный порочный круг, который может серьезно подорвать мужское здоровье. Об этом в беседе с UfaTime.ru предупредила врач-терапевт и генетический консультант Ирина Налимова.
По словам специалиста, ключевую роль в этом процессе играет висцеральный жир, скапливающийся в области живота. Вопреки распространенному мнению, это не просто пассивное энергетическое депо, а активный гормональный орган. В жировых клетках содержится фермент ароматаза, который превращает тестостерон в эстрадиол – женский половой гормон. Чем больше жировой ткани, тем активнее идет этот процесс.
Высокий уровень эстрогенов «обманывает» мозг: гипоталамус получает ложный сигнал о достаточном количестве половых гормонов и перестает стимулировать их выработку. В результате половые железы практически перестают производить тестостерон. Дополнительно ситуацию усугубляют инсулинорезистентность, неизбежно сопутствующая ожирению, и хроническое воспаление, которое токсически действует на клетки-производители гормона.
Клинически этот дисбаланс проявляется не только в анализах, но и в реальном ухудшении самочувствия: снижении либидо, эректильной дисфункции, потере мышечной массы и апатии.
Однако Ирина Налимова подчеркивает, что процесс обратим. Снижение массы тела всего на 10-15% способно повысить уровень тестостерона на 20-30% за счет уменьшения активности ароматазы. Именно поэтому первым шагом в коррекции возрастного андрогенного дефицита часто становится не гормональная терапия, а нормализация веса.