Существует опасный миф: «первый протез не важен, сделаем сейчас какой-нибудь, а когда расходишься, выдадим хороший». Этот подход губителен.
Если при ампутации голени адаптация к протезу зачастую проходит относительно легко (даже без профессионального обучения ходьбе пациенты часто расхаживаются сами, пусть и сталкиваясь позже с хромотой или болями в спине), то с протезом бедра ситуация иная.
Особенно это касается пациентов старшей возрастной группы. Как правило, это люди, перенесшие ампутацию из-за сосудистых заболеваний и не имеющие высокой физической подготовки. В их случае первый протез и профессиональное обучение ходьбе имеют колоссальное значение. Если этого не будет, пациент попросту теряет шанс ходить нормально, даже если в будущем ему предложат более совершенные комплектующие.
Типичные жалобы таких пациентов:
• «Я хожу на протезе 10–15 минут в день, потому что дальше становится больно и некомфортно».
• «Я пользуюсь протезом уже два года, но до сих пор не могу отойти от двух костылей. Мне страшно и неудобно, я не чувствую опоры».
Что действительно важно в первичном протезе бедра?
Дело не в баснословно дорогих комплектующих или микропроцессорных коленных модулей (хотя это было бы идеально).
Акцент должен быть сделан на:
– идеально подходящей гильзе,
– комфортном методе крепления,
– комплектующих, позволяющих пациенту передвигаться,
– правильной схеме сборки и настройке,
– обучению ходьбе.
Например, сейчас в Сколиолоджик.ру протезируется сразу два пациента, которые впервые получили протезы бедра в других компаниях и сейчас оба не могут ими полноценно пользоваться.
Один рассказал, что ему просто выдали протез, а в документах поставили отметки о его способности ходить на любые расстояния, сидеть и вставать, хотя по факту он был предоставлен сам себе.
Другая пациентка, изначально физически активная, приноровилась ходить на протезе с двумя костылями, но ей даже не изготовили постоянную гильзу, предложив продолжать пользоваться временной.
Сейчас эти два пациента ежедневно по два часа в день занимаются индивидуально с инструктором АФК, чтобы исправить последствия первичного протезирования.
Поэтому Сколиолоджик.ру настоятельно рекомендуют при выборе протезной компании в первую очередь уточнять, есть ли у них собственная Школа ходьбы.