Редкий диагноз удалось поставить вовремя.
В Самарской области врачи спасли 34‑летнюю пациентку, вовремя распознав редкое осложнение аутоиммунного заболевания. Изначально симптомы напоминали инфекцию, но тщательное обследование помогло установить истинную причину недуга.
Как сообщили КТВ-ЛУЧ в СамГМУ, в апреле у женщины появились насморк и высокая температура. В поликлинике ей назначили антибиотики, но лучше не становилось. Через несколько дней пациентка вызвала скорую помощь и ее доставили в одну из самарских больниц. Рентген грудной клетки не показал изменений в легких, но ее госпитализировали в инфекционное отделение с предварительным диагнозом «лихорадка неясного генеза».
Врачи начали искать причину высокой температуры, однако лечение не давало ожидаемого эффекта. Несмотря на высокую температуру до 39 градусов, в анализах крови отмечалось снижение уровня лейкоцитов, а результаты посевов крови на стерильность оставались отрицательными. Это насторожило врачей, так как картина не соответствовала инфекционному эндокардиту.
Через несколько дней состояние пациентки ухудшилось, к высокой температуре добавились лимфаденит и характерная эритема на лице в виде «бабочки». В анализах выявили признаки синдрома активации макрофагов и цитокинового шторма - состояний, при которых иммунная система начинает атаковать собственные ткани организма. Эти симптомы позволили врачам заподозрить аутоиммунное заболевание - системную красную волчанку.
- Это редкая форма поражения внутренней оболочки сердца без участия бактерий. При ней на клапанах образуются стерильные тромбы из тромбоцитов и фибрина. Такое состояние встречается нечасто, - пояснила кардиолог кардиологического отделения КФТ Клиник СамГМУ Ольга Кушнарчук.
Женщину перевели в отделение эндокринологии и ревматологии и назначили терапию глюкокортикостероидами и цитостатиками. Лечение дало быстрый положительный эффект. Благодаря слаженной работе врачей пациентка поправилась и уже выписана из больницы — сейчас она чувствует себя хорошо.
фото: КТВ-ЛУЧ