В интернете часто можно встретить совет: «Ходите на коленях — и суставы оживут». Особенно такие рекомендации любят давать людям после 60 лет: мол, упражнение простое, не требует тренажеров, улучшает кровообращение и помогает коленям двигаться лучше.
Звучит заманчиво. Но если у человека уже есть артроз, боль, отек, хруст, ограничение движения или лишний вес, к ходьбе на коленях нужно относиться очень осторожно.
Движение суставам действительно нужно. Но не всякое движение полезно именно вашим коленям.
Почему идея кажется логичной
Коленный сустав не любит длительную неподвижность. Если человек мало ходит, много сидит, боится лишний раз согнуть ногу из-за боли, сустав постепенно становится еще более скованным. Мышцы слабеют, кровообращение ухудшается, движения даются тяжелее.
Поэтому после мягкой разминки иногда действительно становится легче: колено «разрабатывается», уменьшается скованность, шаг становится увереннее.
Отсюда и появилась популярность ходьбы на коленях. Люди думают: раз движение помогает, значит, нужно активнее двигать суставом.
Но есть важный нюанс: при ходьбе на коленях нагрузка идет не так, как при обычной ходьбе. Давление приходится на переднюю часть колена, область надколенника, мягкие ткани, связки и суставные поверхности. Для здорового человека это может быть просто непривычно. А для человека с артрозом — болезненно и иногда вредно.
Когда колени не просят героизма
После 60 лет у многих уже есть изменения в суставах. Хрящ становится тоньше, сустав хуже переносит нагрузку, может появляться воспаление, отек, боль после ходьбы или подъема по лестнице.
Если в такой ситуации начать ходить на коленях через боль, можно не «разработать» сустав, а усилить раздражение тканей.
Особенно осторожными нужно быть, если есть:
- артроз коленного сустава;
- боль под коленной чашечкой;
- отек или припухлость;
- ощущение жара в суставе;
- резкая боль при вставании или приседании;
- травмы менисков или связок в прошлом;
- выраженный лишний вес;
- варикоз, проблемы с сосудами;
- онемение, слабость или нарушение чувствительности в ноге.
В этих случаях начинать такие упражнения без консультации врача не стоит.
«Разработать» и «перегрузить» — разные вещи
Многие пациенты терпят боль, потому что уверены: «Если болит, значит, работает». Для суставов это опасная логика.
Легкий дискомфорт при движении может быть допустим. Но резкая боль, нарастающий отек, усиление хруста, чувство нестабильности или ухудшение на следующий день — это знак, что нагрузка не подходит.
Суставу нужна не геройская тренировка, а правильная дозировка. Иногда это спокойная ходьба по ровной поверхности. Иногда — упражнения сидя или лежа. Иногда — работа с мышцами бедра и ягодиц. Иногда сначала нужно снять воспаление, а уже потом добавлять движение.
Почему колени болят не только из-за возраста
Возраст сам по себе не диагноз. Колени могут болеть из-за артроза, хронического воспаления, старых травм, перегрузки связок, слабости мышц, неправильной походки, проблем с тазобедренным суставом или позвоночником.
Например, если болит поясница или тазобедренный сустав, человек начинает незаметно менять походку. Нагрузка на колено становится неравномерной — и оно начинает болеть сильнее.
Поэтому упражнения «для всех» часто не работают. У одного пациента колену нужна мягкая разработка. У другого — снятие воспаления. У третьего — лечение артроза. У четвертого — коррекция проблемы в позвоночнике или тазобедренном суставе.
Чем можно заменить ходьбу на коленях
Если цель — вернуть подвижность, не обязательно вставать на колени. Есть более щадящие варианты, которые часто подходят людям старшего возраста лучше.
Например, мягкое сгибание и разгибание колена сидя, спокойная ходьба по ровной поверхности, упражнения на укрепление мышц бедра, подъемы со стула без рывков, занятия в воде, велотренажер с легкой нагрузкой.
Но даже эти упражнения нужно подбирать с учетом состояния сустава. При отеке, сильной боли или обострении артроза нагрузка должна быть другой.
Главное правило простое: после упражнения сустав не должен становиться хуже.
Когда пора не упражнение искать, а врача
Обратиться к врачу стоит, если колено болит больше нескольких дней, опухает, плохо сгибается, мешает ходить, болит ночью, хрустит с болью, становится нестабильным или вы уже не можете подняться по лестнице без опоры.
Также не стоит тянуть, если боль возвращается после любого лечения, приходится постоянно принимать обезболивающие, а движение становится все более ограниченным.
Срочно нужна медицинская помощь, если боль появилась после травмы, колено резко опухло, невозможно наступить на ногу, поднялась температура или сустав стал горячим и красным.
Что важно понять перед лечением
При боли в колене нужно определить, что именно происходит: артроз, воспаление, повреждение мениска, перегрузка связок, проблема с надколенником, нарушение оси ноги или влияние позвоночника и тазобедренного сустава.
Без этого человек может годами пробовать упражнения, мази, компрессы, уколы и народные методы, но получать только временное облегчение.
Правильное лечение начинается с диагностики. Врач оценивает боль, подвижность, отек, походку, состояние сустава и результаты обследований. Только после этого понятно, какие нагрузки полезны, а какие лучше исключить.
Где может помочь Bio-osteo
Метод основан на использовании собственных тканей пациента: небольшого количества подкожной жировой ткани и плазмы крови. Из них готовится биоимплант, который вводится в проблемную область под местной анестезией.
Bio-osteo не обещает «вырастить новый сустав» и не отменяет диагностику. Его задача — создать условия для уменьшения воспаления, улучшения состояния тканей и подвижности, если сустав еще сохраняет ресурс.
Метод может рассматриваться при артрозе, хронической боли, ограничении движения, воспалении и повторяющихся обострениях. Особенно важно обратиться на ранних и средних стадиях, пока сустав еще можно поддержать без тяжелого лечения.
Вывод: движение нужно, но не любое
Ходьба на коленях может выглядеть как простое упражнение, но для больных суставов после 60 лет оно подходит далеко не всем.
Если колени здоровы, нет боли, отека и ограничений, мягкие упражнения могут быть частью активности. Но при артрозе, воспалении, травмах и хронической боли лучше не экспериментировать через боль.
Суставам действительно нужно движение. Но правильное движение — то, после которого становится лучше, а не хуже.
Если болят колени, трудно ходить, суставы скованы по утрам, больно подниматься по лестнице или вы не знаете, какие упражнения вам можно, приходите на консультацию в клинику «ДалиМед».
Наши врачи занимаются лечением суставов и позвоночника методом биоимплантации Bio-osteo. Процедуры проводят опытные специалисты со стажем более 25 лет, в том числе кандидаты медицинских наук.
На консультации врач оценит состояние сустава, объяснит, какая нагрузка вам подходит, и скажет, может ли Bio-osteo быть вариантом лечения именно в вашем случае.
Клиника находится в Санкт-Петербурге по адресу: Литейный проспект, 52. До нас удобно дойти от станций метро Маяковская, Достоевская, Владимирская, Площадь Восстания, Гостиный двор и Чернышевская.
Для иногородних пациентов доступна онлайн-консультация.
Не заставляйте суставы терпеть неподходящую нагрузку. Сначала разберитесь в причине боли