Сохранение нижней конечности при синдроме диабетической стопы в Университетской клинике РУДН: роль мультидисциплинарного подхода
В Университетской клинике РУДН мультидисциплинарная команда специалистов осуществляет ведение пациентов с синдромом диабетической стопы. В рамках программы сохранения конечности (с акцентом на поддержание её опорной функции) взаимодействуют отделение гнойной хирургии, отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения, а также отделение сосудистой хирургии.
Указанная программа ориентирована на пациентов с тяжёлыми формами облитерирующего атеросклероза и сахарным диабетом, которым в ближайшее время угрожает потеря конечности вследствие ишемии и гнойно-некротических осложнений. В условиях клиники выполняется санация очагов инфекции, восстановление полноценного кровотока в ишемизированную стопу и реконструктивные вмешательства с использованием собственных тканей, направленные на заживление некротических дефектов и сохранение опорной способности стопы.
Заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, врач по рентгенэндоваскулярной хирургии, кандидат медицинских наук Виктор Викторович Майсков отмечает: «Невозможно спасти конечность без восстановления адекватного артериального кровотока, что требует применения внутрисосудистых методов реперфузии. Методы открытой сосудистой хирургии не всегда достаточны для данной категории больных ввиду малого диаметра поражённых сосудов и их локализации, нередко достигающей уровня стопы. В связи с этим используются эндоваскулярные методы лечения, чаще в рамках гибридной методики в комбинации с открытой сосудистой хирургией».
При травматизации стопы с образованием кожного дефекта у пациентов с выраженным снижением кровотока первоначально формируется ишемическая язва, характеризующаяся длительным незаживлением из-за тканевой гипоксии. Впоследствии рана инфицируется, трансформируясь во флегмону, что требует хирургической санации, а в ряде случаев - ампутации.
Деятельность мультидисциплинарной команды Университетской клиники РУДН направлена на сохранение конечности, поддержание мобильности и качества жизни пациентов, а также снижение их зависимости от помощи родственников. Консультативный приём осуществляется по телефону Контактного центра: +7 (495) 103-46-66.
