Искривление перегородки носа – одно из самых распространенных состояний в оториноларингологии. По данным клинической практики, в той или иной степени оно встречается у большинства взрослых людей. При этом далеко не всегда пациент связывает имеющиеся симптомы с анатомическими особенностями полости носа.
Об искривлении перегородки носа и нарушении носового дыхания, к которой может привести данное отклонение, рассказывает эксперт Клиники РАМИ Воронов Алексей Владимирович – хирург-оториноларинголог, пластический хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, вице-президент Национальной ассоциации ринохирургов России, член Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов России.
Клинические проявления
Чаще всего речь идет не о полной невозможности дышать носом, а о менее очевидных проявлениях патологии. Пациенты отмечают, что одна половина носа дышит хуже другой, заложенность возникает без признаков простуды и может усиливаться в положении лежа или во время сна. Нередко присутствуют ощущение недостаточного вдоха, потребность периодически использовать сосудосуживающие препараты, снижение качества сна, утренняя сухость во рту. Такие изменения могут сохраняться годами и восприниматься как индивидуальная особенность, но вместе с тем – снижать качество жизни.
Анатомия и патофизиология
С анатомической точки зрения перегородка разделяет полость носа на две равные части и обеспечивает равномерное распределение воздушного потока. При ее искривлении нарушается нормальная аэродинамика: поток воздуха становится турбулентным, формируются зоны избыточного давления, слизистая оболочка реагирует хроническим отеком, образованием корочек. Это, в свою очередь, может поддерживать длительное нарушение дыхания, способствовать развитию воспалительных изменений и снижать эффективность медикаментозной терапии.
Клиническая оценка
Важно учитывать, что выраженность симптомов не всегда напрямую коррелирует со степенью искривления перегородки носа. Даже относительно небольшие деформации в определенных анатомических зонах могут существенно влиять на дыхание. Именно поэтому оценка состояния перегородки носа требует очного осмотра врача-оториноларинголога и инструментальной диагностики.
Оперативное лечение
Септопластика – это хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию формы перегородки носа и восстановление ее функции. В современной ЛОР-хирургии операция выполняется преимущественно под эндоскопическим контролем. Использование эндоскопа позволяет визуализировать анатомические структуры под увеличением, работать более точно и ограничивать вмешательство только измененными участками.
Такой подход дает возможность максимально сохранить здоровые ткани и снизить операционную травму. В послеоперационном периоде это, как правило, отражается на уровне комфорта пациента и сроках восстановления. При этом сама операция не предполагает изменения внешней формы носа, если речь идет только о септопластике.
Объем хирургического вмешательства всегда определяется индивидуально. Помимо искривления перегородки носа, на носовое дыхание могут влиять гипертрофия носовых раковин, особенности строения клапанных зон носа и другие факторы. В ряде случаев коррекция перегородки носа дополняется другими вмешательствами, если это необходимо для достижения стабильного функционального результата.
Если у пациента есть не только функциональные, но и эстетические задачи, септопластика может быть выполнена одновременно с ринопластикой. Это позволяет решить обе задачи в рамках одной операции и одного восстановительного периода, что иногда является более рациональным подходом.
Индивидуализация лечения
В клинической практике при планировании лечения мы ориентируемся не только на анатомическую картину, но и на жалобы пациента, длительность симптомов, опыт предшествующей терапии. Это позволяет определить, в каких случаях хирургическое лечение действительно обосновано и может дать ожидаемый и эффективный результат.
Современные методы функциональной ЛОР-хирургии направлены прежде всего на восстановление нормального носового дыхания с сохранением физиологии полости носа. Точное планирование, использование эндоскопической техники и опыт хирурга позволяют сделать лечение в Клинике РАМИ предсказуемым и безопасным.
Консультация и диагностика
Очная консультация необходима для того, чтобы оценить состояние полости носа, определить причину нарушения дыхания и обсудить возможные варианты лечения. В ряде случаев достаточно консервативной терапии, в других – оптимальным решением становится хирургическая коррекция.
Если нарушение носового дыхания сохраняется длительное время и влияет на качество жизни, имеет смысл провести полноценную диагностику и определить, связано ли это состояние с искривлением перегородки носа.
Опытные врачи-оториноларингологи Клиники РАМИ всегда готовы помочь! Мы обеспечим для вас качественную диагностику, консервативное и хирургическое лечение, высокие стандарты сервиса и безопасности. Запись на прием: +7 (812) 627-13-13.