Пептидные вакцины в лечение опухолей мозга.

Друзья, здравствуйте! Давайте поговорим о возможностях пептидных вакцин в лечении злокачественных опухолей головного мозга.

Метод терапии рака с помощью пептидных вакцин вызывает большой интерес у специалстов и пациентов, однако, не входит в официальные клиническиие рекомендации. Однако, исследования в данном направлении могут быть многообещающими.

Противораковые пептидные вакцины используют пептидные последовательности для выработки целеноправленного противоопухолевого иммунного ответа и иммуномодулирующего действия. Данные вакцины делятся на две группы: короткие пептидные эпитопы (8-11 амионокислот) и синтетические длинные пептиды (25-30 аминокислот).

Суть терапевтического метода пептидных вакцин заключается в следующем: пептидные эпитопы, при попадании в ткань злокачественной опухоли, выделяют интреферон-гамма, значительно усиливая противоопухолевый иммунный ответ, посредством активации Т-лимфоитов. Активированные Т-лимфоциты, взаимодействуют с клетками опухоли, выделяют ферменты (перфорин и гранзимы) вызывающие апоптоз (гибель) опухолевых клеток. Так же пептидные эпитопы усиливают воспалетльные процессы в микроокружении опухоли, что приводт к активации местного иммунитета и атаке его на опухолевую ткань.

К применяемым против злокачественных глиом головного мозга относятся следующие пептиды:SurVax (сурвивин) и риндопепимут (EGFRIII).

Риндоперимут - это иммунотерапевтическая пептидная вакцина с пептидом из 14 аминокислот, синтезированная на основе гена EGFRIII. Прик линическом исследовании данной пептидоной вакцины в сочетании с Темозоломидом у 65 пациентов с глиобластомой были получены данные о увеличении медианы выживаемости на 20-30%.

Сурвивин был исследован на 64 пациентах со злокачественной глиобластомой. Препарат хорошо переносился, значтилеьных побочных явлений выявлено не было, при этом отмечено увеличение медианы выживаемости до 30-40%.

Стоит отметить, что оба препарата были испытаны на сравнительно небольших группах пациентов и требуют дальнейшего изучения и исследования.

На данный момент, наиболее простой способ введения пептидных вакцин пациентам с опухолями головного мозга - подкожный и внутривенный. Однако, данные способы не обеспечивают эффективную доставку препарата к опухоли. Наиболее перспектвными явлются способы введения вакцины интратуморально (непосредственно в опухоль, например с помощью резервуара Омайа) и интрацереброваскулярный (введение пептидов в спинномоговой канал, что обеспечивает распространенение препарата по всем отделам ЦНС).

Основной проблемой для разработки и применения пептидных вакцин у пациентов с опухолями мозга представляет наличие ГЭБ (гематоэнцефалического барьера). ГЭБ слабо проницаем для большинства препарататов, и для вакцин, в частности. Открытие ГЭБ с помощью ультразвука на основе газонапалненных микропузырьков может решить данную проблему в ближайшем будущем.

Друзья, спасибо что дочитали. До новых встреч!