Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене

Варикоцеле: почему фраза «Лечить только если болит» разрушает браки

Варикоцеле — это расширение вен, которые идут к яичку и от него. Примерно как варикоз на ногах, только в мошонке. Самое коварное: долгое время оно вообще никак не чувствуется. Нет боли, нет дискомфорта. Мужчина живет обычной жизнью и не подозревает, что внутри уже начинаются проблемы. Яичкам нужно работать при температуре чуть ниже температуры тела. Природа специально вынесла их наружу, чтобы они не перегревались. При варикоцеле кровь застаивается в венах. Яичко становится теплее на 1–2 градуса. Казалось бы, мелочь? Но для сперматозоидов это катастрофа. Кроме того, застоявшаяся кровь приносит вредные вещества из надпочечника. Сперматозоиды повреждаются, становятся медленными и неспособными оплодотворить яйцеклетку. И всё это — без единой секунды боли. Врачи выделяют три стадии. Первая стадия. На глаз не видно, руками не прощупать. Только УЗИ покажет проблему. Но качество спермы уже может страдать. Это самая коварная стадия — мужчина чувствует себя здоровым, а риск бесплодия уже есть. В
Оглавление

Многие мужчины живут с варикоцеле и даже не знают об этом. А если знают, то часто слышат от врачей: «Не болит — не трогай». И приходят ко мне уже когда пара не может зачать ребенка несколько лет. И каждый раз, когда мужчина говорит: «Мне говорили, что раз не болит — всё нормально, на зачатие это не влияет», — я понимаю, что передо мной последствия опасного заблуждения. Бесплодных браков из-за такого подхода — тысячи. И большинства из них можно было избежать. Сегодня разберем главный миф о варикоцеле простыми словами, но с опорой на медицинские рекомендации.

Шпоть Евгений Валерьевич, заместитель директора по научной работе, профессор НИИ урологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Руководитель роботического центра. Врач уролог, онкоуролог
Шпоть Евгений Валерьевич, заместитель директора по научной работе, профессор НИИ урологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Руководитель роботического центра. Врач уролог, онкоуролог

Что такое варикоцеле простыми словами

Варикоцеле — это расширение вен, которые идут к яичку и от него. Примерно как варикоз на ногах, только в мошонке. Самое коварное: долгое время оно вообще никак не чувствуется. Нет боли, нет дискомфорта. Мужчина живет обычной жизнью и не подозревает, что внутри уже начинаются проблемы.

Как варикоцеле мешает зачать ребенка (даже если ничего не болит)

Яичкам нужно работать при температуре чуть ниже температуры тела. Природа специально вынесла их наружу, чтобы они не перегревались. При варикоцеле кровь застаивается в венах. Яичко становится теплее на 1–2 градуса. Казалось бы, мелочь? Но для сперматозоидов это катастрофа. Кроме того, застоявшаяся кровь приносит вредные вещества из надпочечника. Сперматозоиды повреждаются, становятся медленными и неспособными оплодотворить яйцеклетку.

И всё это — без единой секунды боли.

Стадии варикоцеле: как они влияют на фертильность

Врачи выделяют три стадии.

Первая стадия. На глаз не видно, руками не прощупать. Только УЗИ покажет проблему. Но качество спермы уже может страдать. Это самая коварная стадия — мужчина чувствует себя здоровым, а риск бесплодия уже есть.

Вторая стадия. В положении стоя вены видны и прощупываются. Лежа они уходят обратно. Яичко может начать уменьшаться в размерах. Спермограмма почти наверняка хуже нормы.

Третья стадия. Вены видны и стоя, и лежа. Мошонка может быть отечной, яичко заметно меньше здорового. На этой стадии может появиться боль. Но главное — шансы на естественное зачатие уже серьезно снижены.

-2

Когда нужна операция

Операция при варикоцеле нужна не для того, чтобы убрать боль. А для того, чтобы спасти способность к зачатию.

Современные медицинские рекомендации говорят четко:

  1. У подростков — если яичко перестало расти из-за варикоцеле, нужна операция. Ждать появления боли нельзя. Иначе мальчик вырастет и может столкнуться с бесплодием.
  2. У взрослых мужчин — если пара не может зачать ребенка в течение года. И у мужчины есть варикоцеле (даже первой стадии, даже без боли) — операция показана.

Важная цифра: после операции шансы на беременность в паре вырастают примерно в два раза. Другими словами, бесплодие, вызванное варикоцеле, лечится хирургией в большинстве случаев.

ШПОТЬ Е.В. имеет большой опыт выполнения урологичекских и онко-урологических операций в клинике урологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет) - более 7000 операций
ШПОТЬ Е.В. имеет большой опыт выполнения урологичекских и онко-урологических операций в клинике урологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет) - более 7000 операций

Что нужно запомнить

  • Отсутствие боли при варикоцеле не значит, что всё в порядке.
  • Варикоцеле тихо и без симптомов ухудшает качество спермы.
  • Ждать появления боли — значит рисковать своим отцовством и своей семьей.
  • Если вы планируете ребенка (или уже не можете зачать год) — проверьтесь у уролога. Нужно УЗИ мошонки с пробой Вальсальвы.
  • Единственное эффективное лечение варикоцеле — хирургическое. Лекарства не помогают.

Вместо заключения

Знаете, что меня больше всего беспокоит как врача? Что большинство мужчин узнают о варикоцеле слишком поздно. Когда годы уже потеряны, а брак трещит по швам из-за невозможности зачать ребенка.

Я веду этот канал, чтобы до вас доходила правдивая информация. Без воды, без запугиваний, но и без опасных заблуждений. Здесь мы разбираем мужское здоровье так, как оно есть — честно и по существу.

Подпишитесь, чтобы не пропустить новые статьи. В следующих выпусках я расскажу:

→ Какая операция при варикоцеле самая эффективная и безопасная
→ Как быстро улучшается спермограмма после лечения
→ Можно ли заниматься спортом с варикоцеле и когда возвращаться к тренировкам

ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ. Ваше здоровье и здоровье вашей семьи того стоит.