Главный врач клиники СПбГПМУ Алексей Яковлев прокомментировал для нас новые правила наставничества, разработанные для молодых специалистов в медицинской сфере. Заметим, с 1 марта 2026 года в России действуют новые правила наставничества для молодых специалистов (424-ФЗ, приказы Минздрава №166н и №167н).
- В СПбГПМУ подготовка началась задолго до вступления документов в силу и сегодня мы можем уверенно заявить: университет и его клиника полностью готовы к работе в новых условиях.
- Что уже сделано?
- Положение о наставничестве утверждено Учёным советом университета. Это ключевой локальный документ, без которого система не имеет права функционировать. Назначены ответственные лица за организацию наставничества на всех уровнях. Сформирован пул наставников из числа опытных сотрудников, готовых передавать знания и навыки новому поколению медиков.
- Почему это лучшая практика?
- В отличие от отдельных громких историй вокруг закона о наставничестве, СПбГПМУ выбрал путь системной и ответственной работы. Университет и его клиника готовы принимать молодых специалистов и обеспечивать их полноценное профессиональное сопровождение с первого рабочего дня. Никакой спешки, никаких «догоняющих» мероприятий — только плановая, продуманная работа.
Наша справка
В нормативных актах наставничество описано как содействие профессиональному развитию, адаптации и освоению практических навыков. То есть наставник должен:
* вводить молодого специалиста в работу подразделения;
* помогать осваивать маршрутизацию пациентов и локальные порядки оказания помощи;
* консультировать по сложным клиническим случаям;
* контролировать качество выполняемой работы;
* помогать разбирать ошибки и дефекты ведения документации;
* оценивать профессиональный прогресс наставляемого;
* участвовать в формировании отчета о прохождении наставничества.
Как это должно выглядеть в реальной больнице, например, пришел врач после специалитета по лечебному делу.
Первые месяцы:
* наставник знакомит его с отделением;
* показывает локальные протоколы;
* совместно разбирает пациентов;
* проверяет оформление историй болезни;
* помогает принимать решения в сложных случаях.
Далее:
* молодой врач ведет пациентов самостоятельно;
* при сложных ситуациях консультируется с наставником;
* наставник периодически анализирует качество работы, медицинскую документацию, жалобы, дефекты лечения.
То есть это не постоянное присутствие наставника рядом, а регулярное профессиональное сопровождение и контроль качества работы.
Должен ли наставник подписывать документы за молодого врача?
Нет, не должен. В законе нет требования, чтобы наставник подписывал медицинскую документацию вместо наставляемого или нес ответственность за каждое его решение.
Наставляемый является самостоятельным медицинским работником, имеющим действующую аккредитацию и допуск к профессиональной деятельности. Наставник выполняет функцию сопровождения и консультирования.
Какие документы должны быть оформлены
В медицинской организации должны быть:
1. Локальное положение о наставничестве.
2. Приказ о назначении наставника.
3. Письменное согласие наставника.
4. Документы учета прохождения наставничества.
5. Итоговые сведения о прохождении наставничества.
Что обязан делать наставляемый
Молодой специалист обязан:
* работать по основному месту работы;
* взаимодействовать с наставником;
* выполнять мероприятия наставничества;
* подтверждать прохождение наставничества установленным порядком.
Самый спорный вопрос
Многие врачи ожидали, что наставничество будет аналогом советской интернатуры. Но по тексту приказа это скорее длительная система профессионального сопровождения работающего врача, а не обучение с ежедневным контролем.
Поэтому в большинстве учреждений это, вероятно, будет выглядеть так:
* назначение опытного врача-наставника;
* ежемесячные или ежеквартальные встречи;
* разбор сложных случаев;
* контроль документации;
* подготовка характеристик и отчетов.
То есть молодой врач работает самостоятельно, но формально находится под профессиональным сопровождением в течение срока, установленного приказом №166н (от 1 года до 3 лет в зависимости от специальности).
С точки зрения заведующего отделением или главного врача, для выполнения требований приказа недостаточно просто издать приказ о назначении наставника. Нужно иметь доказательства, что наставничество реально проводилось: планы, журналы встреч, разборы случаев, отчеты и итоговую оценку. Именно это, скорее всего, будут проверять Росздравнадзор и кадровые службы при подтверждении прохождения наставничества.
Напомним, наставничество в медицине — это система профессиональной адаптации и развития молодых специалистов под руководством опытных коллег. С 1 марта 2026 года в России действует обязательный институт наставничества для выпускников медицинских вузов и колледжей, впервые прошедших первичную или первичную специализированную аккредитацию.