На подходе новый класс препаратов — пероральные ингибиторы PCSK9. То есть не уколы раз в 2 недели или полгода, а обычные таблетки, которые можно пить дома.
В мае 2026 года в
журнале European Heart Journal вышел первый крупный мета-анализ таких препаратов. Учёные объединили данные 5 исследований с участием почти 3300 пациентов. И вот что выяснили.
Насколько эффективны?
Таблетированные ингибиторы PCSK9 снижают «плохой» холестерин (ЛПНП) в среднем на 59%. Это сопоставимо с инъекционными формами, которые мы используем сейчас.
Кроме того, они снижают:
· аполипопротеин В (ещё один маркер риска) — на 50%
· липопротеин(а) — почти на 23%
Последнее особенно важно, потому что липопротеин(а) — это генетический фактор риска, который почти не снижается статинами.
А безопасно ли это?
Пока данные обнадёживают: частота серьёзных побочных эффектов не отличалась от плацебо. Но, конечно, нужны более длительные исследования, чтобы подтвердить безопасность при многолетнем приёме.
Если эти препараты появятся в клинической практике, у пациентов с очень высоким риском (например, после инфаркта или с семейной гиперхолестеринемией) появится новая удобная опция. Одна таблетка в день вместо уколов — это может серьёзно повысить приверженность лечению.
Но пока рано бежать в аптеку. Препараты ещё проходят клинические исследования (в том числе большое исследование CORALreef Outcomes, которое оценит влияние на сердечно-сосудистые исходы). Я внимательно слежу за новостями.
Главное остаётся неизменным: статины — основа лечения повышенного холестерина. А новые препараты — это дополнительная опция для тех, кому нужно очень агрессивное снижение или кто не достигает целей на максимальных дозах статинов.
Буду следить за развитием событий. А пока — принимайте назначенные препараты, контролируйте давление и холестерин. И помните: снижение ЛПНП на 1 ммоль/л снижает риск инфаркта и инсульта на 20-25%. Цифры работают на вас.
#ДомСердца_Холестерин