Почему разные зависимости работают по схожим механизмам

Почему разные зависимости работают по схожим механизмам

Когда говорят о зависимости, многие представляют разные вещества как совершенно разные механизмы: алкоголь, никотин, опиоиды, стимуляторы, каннабис и другие. Однако современные исследования всё чаще показывают, что несмотря на различия веществ, мозг при зависимости меняется во многом похожим образом.

🔍В одном из крупных метаанализов 2025 года исследователи изучили данные нейровизуализации при различных расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Оказалось, что при разных зависимостях повторяются схожие нарушения в работе мозговых сетей, отвечающих за:

➖систему вознаграждения;

➖мотивацию;

➖контроль импульсов;

➖принятие решений;

➖эмоциональную регуляцию.

Особенно важную роль играет нарушение взаимодействия между системой вознаграждения и префронтальной корой - областью мозга, связанной с самоконтролем, планированием и оценкой последствий. Из-за этого поведение постепенно становится более автоматическим.

⭕Человек может понимать последствия употребления, давать себе обещания остановиться, испытывать чувство вины, но при этом всё равно возвращаться к привычному способу поведения.

Именно поэтому разные зависимости часто имеют похожие клинические черты:

➖выраженную тягу;

➖потерю контроля;

➖повторение поведения несмотря на последствия;

➖трудности с отказом;

➖высокий риск рецидива.

Исследователи подчеркивают: зависимость - это не только вопрос «силы воли» или характера. При длительном употреблении меняется работа нейронных сетей, связанных с мотивацией, стрессом и контролем поведения.

❗Интересно и то, что многие нехимические зависимости - например, игровая зависимость - тоже демонстрируют похожие изменения в мозговых системах. Это помогает лучше понять, почему разные формы зависимого поведения часто ощущаются очень схожими для самого человека.

Современная наркология всё чаще рассматривает зависимость как нарушение работы систем мозга, отвечающих за выбор поведения, эмоциональную регуляцию и способность сопротивляться импульсу.

Именно поэтому лечение включает не только прекращение употребления, но и длительное восстановление навыков саморегуляции, устойчивости к стрессу и способности получать удовольствие от обычной жизни без вещества.

Источник: Common neural patterns of substance use disorder (2025)