Итак, вы с врачом подобрали менопаузальную гормональную терапию (МГТ). Но вместе с рецептом в голове часто появляются вопросы: «А как именно пить?», «Что делать, если пропустила?», «Какие теперь ограничения?».
Собрала для вас простую и понятную инструкцию по самым частым ситуациям.
Если вы принимаете таблетки
Это самая популярная форма МГТ, но здесь важны два момента: регулярность и внимание к своему организму.
- В какое время принимать?
Главное — примерно в одно и то же время суток. Это нужно, чтобы поддерживать ровный гормональный фон. Выберите удобное для себя время — утро или вечер — и придерживайтесь его. Погрешность в пару часов не критична. - Что делать, если забыли выпить таблетку?
Без паники, это случается. Схема простая: Вы пьете таблетки вечером. Утром вспомнили, что вчера пропустили прием.
Выпейте пропущенную таблетку сразу, как вспомнили (утром или днем).
Вечером в этот день прием пропускаете.
На следующий день возвращаетесь к своему обычному вечернему приему. Так вы избежите резких колебаний и снизите риск мажущих выделений, которые часто бывают при пропуске. - Если случилось расстройство желудка?
При сильной рвоте или диарее есть риск, что таблетка просто не усвоится. Это равносильно пропуску, поэтому тоже может спровоцировать кровянистые выделения. Если такое произошло, обязательно сообщите об этом своему врачу на приеме.
Вы принимаете терапию в форме геля, спрея или пластыря (трансдермальные формы)
Эти формы удобны тем, что гормоны поступают в кровь через кожу, минуя пищеварительный тракт.
- Как правильно наносить?
Золотое правило — наносить гель на площадь размером примерно в две ваши ладони. Не нужно его интенсивно втирать. Просто распределите и дайте впитаться. Если через 1-2 минуты кожа сухая — вы все сделали правильно. Если сохнет дольше — в следующий раз нанесите на чуть большую площадь. Впитался мгновенно — на чуть меньшую. - Солнце и вода — что важно знать?
Участок кожи, куда вы наносите препарат, не должен загорать. Собираетесь на пляж? Наносите гель на внутреннюю поверхность бедер или живота (под купальник). После нанесения — никаких водных процедур минимум 2-3 часа, иначе часть препарата просто смоется. - Большой плюс кожных форм: проблемы с ЖКТ (рвота, диарея) на них никак не влияют. Терапия будет работать стабильно.
Общие вопросы:
- Можно ли в баню/сауну? А немного вина?
Да, можно. Прием МГТ — это не болезнь, а поддержка организма. Вы ведете абсолютно обычную жизнь. Умеренное употребление алкоголя, походы в сауну, отпуск в жарких странах — все это вам доступно, как и любой другой женщине. Главное — здравый смысл. - А если у меня вагинальные свечи/капсулы с прогестероном?
Их чаще всего назначают на ночь. Это просто удобно: в горизонтальном положении препарат лучше распределяется. Но если вам комфортнее утром — пожалуйста. Специально лежать после введения не нужно, можно сразу заниматься своими делами.
И главное золотое правило для всех, кто на МГТ:
Здоровая печень и кишечник — самое главное. Именно они помогают организму правильно использовать и выводить гормоны. Поэтому сбалансированное питание, забота о микрофлоре и решение проблем с ЖКТ выходят на первый план. Это основа эффективности любой терапии.
Надеюсь, эта шпаргалка сняла часть ваших тревог. Если остались вопросы — задавайте их в комментариях.