Цифры, которые заставляют задуматься. Люди старше 70 лет тратят больше 80% своих доходов на еду, лекарства и квартплату. Это не ощущение, не жалоба в письме в редакцию, а результат исследования ученых из Высшей школы экономики. Цифра пугающая, но многие пенсионеры в России скажут: ничего удивительного, так оно и есть.
90% россиян старше 60 лет имеют хотя бы одно хроническое заболевание, по данным Росстата на начало 2024 года. А это значит - постоянные препараты, постоянные расходы. И вот тут начинается самое неприятное: за 2024 год цены на лекарства выросли на 12%, тогда как официальная инфляция в декабре того же года была зафиксирована на уровне 9,07%. Лекарства дорожают быстрее всего остального.
Группа депутатов Государственной Думы внесла законопроект, который предлагает решить эту проблему через механизм полной компенсации стоимости препаратов для пенсионеров с низким доходом. Разберёмся, что они предлагают и насколько это реально.
Кому обещают помочь
Законопроект нацелен на конкретную категорию граждан: тех, кто имеет право на страховую пенсию по старости, и чей доход не превышает 1,5-кратного прожиточного минимума пенсионера в регионе проживания.
Здесь важно понимать: прожиточный минимум пенсионера разный в каждом субъекте Федерации. В Москве он заметно выше, чем, скажем, в Ивановской области. Поэтому и порог, дающий право на субсидию, будет отличаться в зависимости от того, где вы живёте. В среднем по стране федеральный прожиточный минимум пенсионера на 2024 год составлял 12 363 рубля, соответственно полуторный порог был бы около 18 500 рублей. Но уточнять нужно именно по своему региону - данные меняются ежегодно, и разница между регионами может быть существенной.
Сколько человек попадает под этот критерий? По данным Росстата, на начало 2024 года в России насчитывалось около 34 миллионов человек старше трудоспособного возраста. Какая доля из них имеет доходы ниже полуторного прожиточного минимума, в законопроекте прямо не указано, и это один из вопросов, который авторы оставили финансово-экономическому обоснованию, обещая рассчитать нагрузку на бюджет.
Что конкретно предлагается
Суть механизма относительно проста. Пенсионер, попадающий под критерии, получает право на полную компенсацию стоимости лекарств, назначенных врачом, если эти препараты включены в специальный перечень, который должно утвердить правительство.
Два варианта получения денег.
- Первый: субсидия перечисляется заранее, до того как нужно купить лекарство.
- Второй: человек покупает препарат за свой счёт, а потом государство возмещает потраченную сумму.
Порядок подачи заявлений, список документов, условия приостановки и прекращения выплат - всё это предстоит прописать правительству отдельными постановлениями.
Финансироваться субсидии будут из двух источников: федерального бюджета и бюджетов субъектов Федерации. Регионы при этом смогут улучшать условия по своему усмотрению - например, расширять список получателей или поднимать размер компенсации - но только за счёт собственных средств.
Иностранным гражданам субсидия не положена, если международный договор не предусматривает иного.
Почему это непросто реализовать
Честно говоря, от красивой идеи до работающего механизма - дистанция огромная. В российском законодательстве немало примеров, когда даже принятый закон ждал подзаконных актов годами, а люди так и не могли воспользоваться своим правом.
Ключевой момент - перечень лекарств, который должно утвердить правительство. От того, что войдёт в этот список, зависит всё. Если перечень окажется узким, многие пенсионеры обнаружат, что их препараты в него не включены. Это не предположение - подобная история уже случалась с программой ОНЛС (обеспечение необходимыми лекарственными средствами), когда льготники нередко предпочитали получать денежную компенсацию вместо лекарств именно потому, что нужных препаратов в списках не было.
Есть и вопрос о том, как считать доход. Порядок исчисления дохода заявителя законопроект отдаёт на откуп правительству. А это значит, что в расчёт могут войти самые разные выплаты, которые человек, возможно, даже не отслеживает как "доход". Здесь стоит следить за тем, что будет написано в соответствующих постановлениях.
Финансово-экономическое обоснование законопроекта содержит лишь общее указание на то, что расходы покрываются из федерального и региональных бюджетов. Точных сумм нет - и это само по себе показательно. Рассчитать объём потребовало бы отдельной работы, и авторы, судя по всему, эту работу пока не завершили или не представили публично.
Что за этим стоит
Апеллируя к 41-й статье Конституции, которая гарантирует каждому право на охрану здоровья, авторы законопроекта ставят вопрос о том, кто несёт реальную ответственность за лекарственное обеспечение пожилых людей. Сейчас большая часть этой ответственности фактически лежит на самих пенсионерах и их семьях.
В России уже существует система льготного лекарственного обеспечения - но она охватывает прежде всего федеральных льготников и людей с определёнными заболеваниями. Пенсионер, который просто стар и небогат, но не имеет инвалидности и не входит в специальную категорию, сегодня рассчитывает только на себя. Новый законопроект предлагает закрыть именно эту брешь.
Заработает ли это на практике, пока неизвестно. Законопроект только внесён - он должен пройти рассмотрение в комитетах, чтения в Думе, голосование, подписание. А потом ещё ждать подзаконных актов. Следите за новостями из СФР и Министерства здравоохранения: именно там будут формироваться реальные правила игры.
Что делать уже сейчас
Пока законопроект обсуждается, стоит проверить, какие льготы уже положены вам по действующему законодательству. Многие пенсионеры не знают, что могут претендовать на региональные выплаты или льготное обеспечение препаратами в рамках существующих программ.
Получить информацию можно в отделении Социального фонда России по месту жительства или на портале Госуслуг. Там же можно уточнить прожиточный минимум пенсионера в вашем регионе - без этой цифры сложно понять, попадёте ли вы в число получателей субсидии, если закон всё-таки будет принят.
Ещё один момент: если вы покупаете лекарства по рецепту, сохраняйте все рецептурные бланки и чеки. Если компенсационный механизм заработает, документы о расходах могут оказаться нужны для подачи заявления.
✅подписывайтесь на канал Азбука пенсии, делитесь информацией с друзьями и близкими.