Краткое содержание статьи
Варикозная болезнь редко начинается резко. Чаще всё выглядит гораздо спокойнее: к вечеру ноги становятся тяжёлыми, появляются отёки, сосудистые звёздочки, дискомфорт или ночные судороги. Многие списывают это на усталость и долго не обращаются к врачу.
На состояние вен влияют повседневные привычки: долго сидеть или стоять без движения, закидывать ногу на ногу, носить неудобную обувь, пить мало воды, игнорировать первые симптомы. Разбираем, что может повышать нагрузку на вены и когда лучше записаться к флебологу.
Варикоз начинается не с «синих вен»
Когда человек видит заметные расширенные вены на ногах, обычно процесс уже развивается не первый день. До этого могут быть менее очевидные признаки: тяжесть, усталость, отёчность, чувство распирания, сосудистые звёздочки.
Вены нижних конечностей работают против силы тяжести. Чтобы кровь поднималась вверх, важны венозные клапаны и работа мышц голени. Если человек мало двигается, долго стоит, носит неудобную обувь или игнорирует отёки, нагрузка на венозную систему может постепенно увеличиваться.
Варикоз - это не только эстетическая проблема. Это заболевание вен, которое требует наблюдения и, при необходимости, лечения у специалиста.
На приёме пациенты часто говорят одну и ту же фразу:
«Доктор, я думал, это просто усталость».
И это понятно. Тяжесть в ногах, отёки к вечеру, сосудистые звёздочки или ночные судороги не всегда выглядят как что-то серьёзное.
Но для флеболога такие симптомы - повод проверить, как работают вены. Не для того, чтобы сразу говорить об операции, а чтобы понять: есть ли нарушение венозного оттока, нужна ли профилактика, компрессионный трикотаж, наблюдение или лечение.
Главная ошибка - ждать, пока вены станут заметными. На раннем этапе человек часто может обойтись меньшими мерами, но для этого нужно вовремя обратиться к специалисту и пройти обследование по показаниям.
«Если ноги регулярно тяжелеют, отекают или появляются сосудистые звёздочки - это уже достаточный повод прийти на консультацию. Не нужно ждать боли или выраженных вен», - говорит Сандер Мустафа Диляверович, флеболог, сосудистый хирург “Медсанчасти-168” в Новосибирске
Проверьте себя: есть ли поводы обратить внимание на вены
Подумайте, бывает ли у вас что-то из этого:
- ноги к вечеру становятся тяжёлыми;
- появляются отёки в области стоп или щиколоток;
- работа связана с длительным сидением или стоянием;
- есть сосудистые звёздочки;
- стали заметны расширенные вены;
- бывают ночные судороги в икрах;
- после долгого дня появляется чувство распирания в ногах;
- у близких родственников был варикоз.
Если совпало несколько пунктов, это не значит, что у вас обязательно варикоз. Но это повод внимательнее отнестись к состоянию вен и не откладывать консультацию, если симптомы повторяются.
Привычка 1. Сидеть или стоять почти без движения
Офисная работа, смены «на ногах», длительные поездки, работа за компьютером - всё это создаёт ситуацию, когда мышцы голени долго не работают активно.
А именно мышцы голени помогают венам продвигать кровь вверх. Когда человек идёт, поднимается по лестнице, делает перекаты с пятки на носок, мышечный насос включается. Если же несколько часов сидеть неподвижно или стоять на одном месте, венозный отток может ухудшаться.
Что можно делать:
- вставать хотя бы на несколько минут каждый час;
- проходиться по кабинету или коридору;
- делать перекаты с пятки на носок;
- не сидеть неподвижно несколько часов подряд;
- после рабочего дня давать ногам отдых.
Даже короткая разминка лучше, чем полная неподвижность.
Привычка 2. Сидеть нога на ногу
Поза «нога на ногу» удобна, но для вен она не самая удачная. При длительном сидении в таком положении может нарушаться нормальный кровоток в ногах, особенно если человек сидит так постоянно.
Лучше держать стопы на полу, не пережимать область под коленями и периодически менять положение. Если ноги устают, можно использовать небольшую подставку.
Особенно важно следить за положением ног тем, кто работает сидя большую часть дня.
Привычка 3. Носить неудобную обувь и тесную одежду
Высокий каблук, слишком тесная обувь, тугие резинки, сдавливающие джинсы или бельё могут усиливать дискомфорт в ногах.
При высоком каблуке стопа работает не в полной амплитуде. Из-за этого икроножные мышцы хуже участвуют в венозном оттоке. Это не значит, что каблуки полностью запрещены, но ежедневное длительное ношение высокой обуви может стать дополнительным фактором нагрузки.
Для повседневной ходьбы лучше выбирать удобную обувь. А если работа связана с длительным стоянием, стоит обсудить с врачом необходимость компрессионного трикотажа.
Привычка 4. Пить мало воды и часто есть солёное
Недостаток жидкости и избыток соли могут способствовать отёкам. А отёки усиливают чувство тяжести, распирания и усталости в ногах.
Питьевой режим зависит от возраста, веса, активности, температуры воздуха и состояния здоровья. Поэтому универсальная норма подходит не всем. Но если человек пьёт мало, часто ест солёное и регулярно замечает отёчность, рацион стоит пересмотреть.
При заболеваниях сердца, почек, гипертонии и других хронических состояниях рекомендации по жидкости и соли лучше уточнять у врача.
Привычка 5. Ждать, что симптомы пройдут сами
Тяжесть в ногах к вечеру, отёки, сосудистые звёздочки, ночные судороги - это не всегда «просто усталость». Если такие симптомы повторяются, лучше не ждать появления выраженных вен.
Флеболог может оценить жалобы, провести осмотр и при необходимости направить на дуплексное сканирование вен. Это исследование помогает врачу понять, как работает венозный кровоток и есть ли признаки нарушения.
Чем раньше человек обращается за консультацией, тем проще определить тактику наблюдения, профилактики или лечения.
Как понять свой уровень риска без таблицы
Если у вас есть одна-две привычки из списка, но симптомов нет, начните с профилактики: больше двигайтесь, следите за обувью, делайте перерывы в работе, не сидите долго в одной позе.
Если привычек несколько и периодически появляются тяжесть, отёки или судороги, лучше запланировать консультацию флеболога.
Если уже видны расширенные вены, есть выраженные отёки, боль, потемнение кожи в области голеней или лодыжек, затягивать с визитом не стоит. В таком случае врач может рекомендовать УЗИ вен и дальнейшее наблюдение или лечение.
Что можно сделать уже сегодня
Начните с простых шагов:
- пройдитесь 5–10 минут после долгого сидения;
- сделайте несколько перекатов с пятки на носок;
- не сидите нога на ногу;
- выберите удобную обувь для повседневной ходьбы;
- после нагрузки дайте ногам отдых;
- не подбирайте компрессионный трикотаж без консультации, если есть выраженные симптомы.
Компрессионные чулки, гольфы или колготки должны подбираться правильно. Класс компрессии и режим ношения лучше обсуждать со специалистом.
Когда стоит обратиться к флебологу
Консультация флеболога нужна, если вы замечаете:
- тяжесть в ногах к вечеру;
- отёки стоп или голеней;
- сосудистые звёздочки;
- видимые расширенные вены;
- ночные судороги;
- боль, жжение или распирание в ногах;
- ощущение, что ноги быстро устают;
- потемнение кожи в области голеней или лодыжек.
В Медсанчасти-168 можно обратиться к флебологу для консультации. Врач оценит жалобы, проведёт осмотр и определит, нужно ли дуплексное сканирование вен.
Ответы на частые вопросы
1. Можно ли обойтись без операции при варикозе?
Это зависит от стадии заболевания, состояния вен и выраженности симптомов. На ранних этапах врач может рекомендовать изменение образа жизни, компрессионный трикотаж, лекарственную терапию и наблюдение. Если изменения выражены сильнее, могут потребоваться другие методы лечения.
2. Варикоз бывает из-за наследственности?
Да, наследственная предрасположенность имеет значение. Если у родителей или близких родственников был варикоз, стоит внимательнее относиться к профилактике и не игнорировать первые симптомы.
3. Каблуки действительно вредят венам?
Каблуки не являются единственной причиной варикоза. Но если носить высокую обувь часто и долго, икроножные мышцы работают менее эффективно. При наличии других факторов риска это может усиливать нагрузку на вены.
4. Когда идти именно к флебологу?
К флебологу стоит обратиться при тяжести, отёках, сосудистых звёздочках, видимых венах, ночных судорогах, боли или чувстве распирания в ногах. Особенно если симптомы повторяются.
5. Можно ли заниматься спортом при варикозе?
Умеренная активность часто полезна для венозного оттока: ходьба, плавание, велосипед. Но при уже выявленном варикозе интенсивные нагрузки лучше обсудить с врачом.
Подытожим
Вены не начинают страдать за один день. На их состояние влияют привычки, которые повторяются годами: малоподвижность, длительное сидение или стояние, неудобная обувь, тесная одежда, недостаток жидкости и привычка терпеть симптомы.
Если ноги к вечеру тяжелеют, отекают, появляются сосудистые звёздочки или становятся заметны вены, лучше пройти консультацию флеболога. Осмотр и УЗИ вен помогают понять, есть ли проблема и какая тактика нужна именно в вашем случае.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. 18+
Автор статьи: Сандер Мустафа Диляверович, флеболог, сосудистый хирург
Запись на консультацию:
- +7 (383) 39-00-168
- г. Новосибирск