Здравствуйте, дорогие читатели. В прошлой статье мы разбирались, почему можно слышать громко, но нечётко - когда страдает разборчивость речи. Сегодня о более простом и массовом явлении. Отпуск закончился, а чувство, что в ухе вата, осталось. Самолёт, бассейн, ныряние с маской? Причин несколько. Вот 3 самые частые, почему ухо закладывает после поездки и не проходит. И главное - что делать с каждой из них.
Меня зовут Моисеева Валерия Михайловна, я ЛОР-сурдолог, отоневролог. Каждую осень, после бархатного сезона, ко мне в кабинет заходит один и тот же человек. Вернее, сотня разных людей с одним и тем же взглядом. В этом взгляде - паника, разочарование и страх. И та самая противная тишина в ухе, которая не уходит на вторую, на третью, на пятую неделю.
«Доктор, - говорит мне уставшая мама двойняшек или крупный мужчина с галстуком набекрень, я вернулся с юга. Самолет сел нормально, нырял как дельфин, а ухо оно будто ватой забило. Не слышу. И не проходит».
Знаете, что я слышу в этих жалобах? Горечь испорченного отдыха. Обиду на собственное тело.
Давайте без воды. Я не буду рассказывать сказки про перепады давления, если проблема реально засела глубоко. Я перечислю вам три железные причины, почему ваше ухо после отпуска молчит как партизан. И главное , что с этим делать до того, как станет поздно.
Причина первая. «Водяная ловушка» (Серная пробка-мутант)
Вы думаете, сера - это грязь? Ничего подобного. Это наша броня. В сухом климате самолета она превращается в цемент. А когда вы ныряете в море, теплая вода делает своё грязное дело: пробка набухает внутри, за костным отделом слухового прохода.
Родители, слушайте меня внимательно. Ребёнок плавал в море, потом вы уши почистили ватной палочкой? Вы её затолкали ещё глубже. Как поршень.
Ощущения: Заложенность, резонанс своего голоса (аутофония), но нет боли. Слышите? Нет резкой стреляющей боли.
Что делаем: Капли? Нет. Сразу к врачу на промывание. Не надо лить сок алоэ или прогревать яйцом , пробка от тепла набухнет и прижмёт барабанную перепонку, заработаете рефлекторный кашель. Правда, зачем вам это?
Причина вторая. Предательство самолёта.
Вы прилетели. Самолет мягко коснулся полосы. Все зевнули, а вы нет. Или у вас был насморк, который вы «закапали перед вылетом сосудосуживающими».
Друзья мои, евстахиева труба - это не труба в подъезде. Это нежнейшая структура. Если она отекла из-за насморка, резкий набор высоты и падения давления заставит барабанную перепонку втянуться внутрь как вогнутое зеркало. И она не разогнётся обратно. Ни через день, ни через два. А будет такой, пока есть насморк и дольше.
Симптом: Заложенность уха. Щелкает при глотании? Щелкает? Значит, это оно. Но самое страшное , если заложило после отпуска на фоне полного здоровья. Это значит, перепонка фиксирована.
Моя схема: Нужно «продуть» ухо через специальную процедуру (продувание по Политцеру) , но только не дома, а в кабинете ЛОРа. Иногда я назначаю пациенту физиотерапию. Да, звучит скучно. Но действенно.
Причина третья.
Самая неочевидная для вас, самая страшная для меня (острая сенсоневральная тугоухость)
Вот это тот самый случай, когда - «БЕГОМ! СЕГОДНЯ! НЕ ЗАВТРА!».
Вы ныряли в море, или просто перегрелись на пляже, или отравились не той клубникой в отеле. Вирус или спазм сосудов или еще что-либо ударило по улитке внутреннего уха. Слуховой нерв воспалился. Теряешь время - теряешь слух навсегда.
Как отличить: Заложенное ухо не щелкает при проглатывании слюны. В ухе шумит высокочастотный звон, как комар. И самое верное - вам кажется, что вы слышите хуже не ухом, а самим мозгом. Голоса стали плоскими, далекими.
Родители! Если подросток вернулся с дайвинга и жалуется на «заложенность», но при этом кружится голова или шумит в ушах - везите к сурдологу в первые 72 часа. У нас есть «терапия-спасения»: гормоны, дексаметазон через барабанную перепонку. Час пик - 48 часов. В первый месяц шансы на восстановление хорошие. Потом, увы, есть риск научиться жить с тугоухостью. Возможно, но будет обидно.
Я не люблю запугивать. В 90% случаев заложенность после отпуска - это безобидная пробка. Но 10%, которые теряют слух навсегда, приходят ко мне через три месяца: «Доктор, ну само же пройдет?».
Не пройдет. Слух не умеет регенерироваться как кожа или кость. Нервные клетки в улитке - это штучный товар природа выдает один раз на всю жизнь.
Поэтому, когда вернетесь из отпуска и поймете, что ухо «заложило и не проходит» дольше 3–5 дней не читайте форумы. Не капайте борный спирт). Не ищите волшебную таблетку.
Приезжайте. Я посмотрю ваше ухо, сделаю импедансометрию (это больно? нет, это не больно, это странно), проверим работу слухового нерва. После этого вам правду. Обычно она очень хорошая.
Слышать - это быть живым. Не лишайте себя этого после отпуска.
Ваша, Моисеева Валерия Михайловна.
ЛОР-отоневролог, сурдолог.