Половое созревание редко проходит спокойно даже в самых обычных семьях. Тело меняется быстрее, чем психика успевает привыкнуть, подросток злится, смущается, закрывается, внезапно начинает пахнуть дезодорантом или, наоборот, категорически отказывается мыться. Родители пытаются говорить «правильно», но сами чувствуют неловкость.
В семье, где есть ребенок с аутизмом, тревоги становится еще больше.
Тело взрослеет по биологическим законам, а понимание происходящего может сильно отставать. Девочка уже сталкивается с менструацией, но не умеет объяснить, что ей больно. Мальчик испытывает сексуальное возбуждение, но не понимает, где заканчивается «можно» и начинается «нельзя». Подросток становится физически сильнее — и родителям вдруг становится страшно от его вспышек агрессии или побегов из дома.
Тема стара как мир, но именно поэтому о ней надо говорить снова и снова. Не бояться и не драматизировать, а спокойно говорить. Этим мы сегодня и займемся.
Обязательно подпишитесь на наш Телеграм канал! Новости, важная информация и истории от нашего Фонда! Ссылка.
Начинать лучше раньше.
Не стоит ждать «подходящего возраста». Для многих детей с РАС изменения начинаются раньше, чем родители успевают к ним подготовиться. У девочек первые изменения могут начаться уже в 9–10 лет, у мальчиков — около 11–12, но эмоционально подросток может оставаться гораздо младше. Это очень дезориентирует семью.
Родители видят почти взрослое тело — и ребенка, который все еще не умеет распознавать свои чувства, боится новых ощущений или не понимает социальных правил, поэтому разговоры о теле, границах и гигиене лучше начинать заранее. Спокойно, без драматизации.
Говорите прямо и просто. Используйте правильные названия частей тела. Уменьшительно-ласкательные слова в отношении половых органов использовать нельзя, не бойтесь и не стесняйтесь называть части тела своими именами. Чем раньше начнете это делать — тем лучше.
Постепенно вводите новые ритуалы ухода за собой: такие как бритье, использование прокладок, тампонов или влажных салфеток для интимной гигиены.
Объясните, что такое личное пространство. Почему важно не демонстрировать свое тело, почему одни прикосновения и ласки допустимы, а другие нет.
Не нужно затевать большие философские разговоры на кухне. Лучше всего работают маленькие, но регулярные инструкции. Помните: такие разговоры должны стать частью жизни, обыденностью.
«Он же все равно не поймет?».
Многим подросткам с РАС нужно больше времени, больше повторений и больше конкретики. Абстрактное «надо следить за гигиеной» часто не работает, а вот понятная последовательность действий — работает гораздо лучше.
Мы советуем использовать визуальные расписания, чек-листы и социальные истории, потому что подростку бывает трудно удерживать длинную инструкцию в голове. Зато последовательность:
«включить душ → намылиться → смыть шампунь → вытереться → нанести дезодорант → надеть чистую одежду» может стать опорой.
Такие же инструкции можно создать для:
- смены прокладки или тампона;
- бритья;
- использования дезодоранта;
- понимания разницы между публичным и личным поведением.
Иногда родители воспринимают такие подсказки как «слишком детские», но на самом деле визуальная структура часто снижает тревогу лучше любых разговоров.
Менструация — не только про физиологию.
Не ждите первой менструации как внезапного события, а постепенно знакомьте девочку с темой заранее.
Вот простые действия, которые помогут подготовиться:
- вместе выбрать прокладки в магазине;
- показать, как они выглядят;
- объяснить, что кровь — это нормально;
- обсудить, как может чувствоваться тело;
- научить говорить о боли.
Очень понравился совет одной из мам: положить прокладки в корзину рядом с молоком и хлопьями. Просто как обычную часть жизни, без трагедии и без стыда.
Про секс и границы.
Важно помнить простую истину: половое влечение, интерес к собственному телу, мастурбация, влюбленность и сексуальное любопытство — естественная часть взросления для всех подростков, включая подростков с аутизмом.
Проблема обычно не в самих чувствах, а в том, что подросток может не понимать социальных правил и границ. Он может испытывать сильные телесные ощущения, но не знать, где допустимо их проживать, как говорить о них, кому можно задавать вопросы, а какое поведение неприемлемо в общественных местах. Именно поэтому специалисты советуют не избегать этой темы и не пытаться сделать вид, что «ничего такого нет».
Человек с РАС — это не «вечный малыш». Это личность, которая взрослеет, чувствует, привязывается, может испытывать желание близости и имеет право получить понятные и бережные объяснения о собственном теле. Очень важно, чтобы первым источником этой информации были не случайные видео в Интернете и не чужие люди, а взрослые, которым он доверяет.
Агрессия.
Есть очень тяжелая часть взросления, о которой редко говорят вслух: ребенок становится физически сильнее.
Подросток может начал убегать, кусаться, бить, разрушать вещи. Не потому, что он «плохой» или «опасный», а потому что его нервная система буквально не выдерживает количества изменений вокруг. Половое созревание — это не только гормоны, это новые требования, новая нагрузка в школе, ощущение собственной «инаковости», резкие телесные изменения, потеря привычной предсказуемости.
Составьте список вещей, которые помогают ребенку успокаиваться: музыка в наушниках, тяжелое одеяло, качание, прогулка, одиночество, любимая игра, возможность побыть в тишине.
Очень важно, чтобы эти способы были доступны быстро, а не «в качестве награды после хорошего поведения». Еще один практический совет — снижать количество стресса там, где это возможно. Если подросток тяжело переносит магазин, длинные поездки или шумные места, лучше заранее продумать короткие маршруты, паузы, понятный план действий и способы отвлечения. Хорошо работают предсказуемость и визуальные планы: подростку проще выдерживать сложные ситуации, когда он понимает, что будет дальше.
Иногда ребенок, который раньше мог успокоиться с помощью игрушки или объятий, вдруг перестает справляться привычными способами. В этот момент родителям особенно важно не оставаться один на один с происходящим. Агрессию легче предупреждать, чем пытаться остановить в разгаре вспышки: замечать признаки перегрузки заранее, снижать уровень стресса, помогать подростку находить способы саморегуляции, договариваться со школой о поддержке и не стесняться обращаться за профессиональной помощью. Иногда семье действительно нужны психиатр, поведенческий специалист, семейный терапевт или временная передышка.
Это не означает, что родители «не справились»! Наоборот — иногда попросить помощи и перестать героически тянуть все в одиночку оказывается самым взрослым и самым бережным решением для всей семьи.
Самое важное.
Половое созревание не отменяет аутизм. Но и аутизм не отменяет взросление.
Подростки с РАС влюбляются. Хотят заниматься сексом и заводить детей. Испытывают желание быть красивыми. Смущаются. Хотят независимости. Переживают из-за прыщей. Хотят нравиться другим людям. Стесняются своего тела.
Они очень нуждаются в том, чтобы рядом был взрослый, который сможет говорить об этом спокойно: без паники, отвращения и злости.
Иногда лучшая помощь — не идеальный ответ, а ощущение: «Со мной можно говорить. Меня не будут стыдить. Мне помогут разобраться».
Честно говоря, многим подросткам этого уже достаточно для того, чтобы пройти через взросление уверенно и без травм.
Материал подготовлен по руководству «Информация о половом созревании и подростковом возрасте» для родителей подростков с РАС.
Такие материалы появляются благодаря людям, которые поддерживают фонд «Каждый особенный» регулярно — даже небольшими суммами. Именно регулярные пожертвования помогают нам переводить и адаптировать важные инструкции, делать их понятными, бесплатными и доступными для семей, которым часто просто неоткуда больше взять такую поддержку.