Получили анализы и увидели повышенный холестерин? Многие сразу начинают паниковать: «Это атеросклероз», «Срочно исключить все жиры», «Нельзя есть яйца и масло».
Но всё не так просто.
Высокий холестерин — это не болезнь сама по себе, а показатель того, что в организме могут происходить определённые изменения. Иногда он действительно становится фактором риска для сосудов, но важно понимать: бороться нужно не только с цифрой в анализе, а с причинами, которые привели к её повышению.
Холестерин нужен организму
Многие удивляются, но холестерин жизненно необходим.
Он участвует в:
- строительстве клеточных мембран;
- выработке гормонов;
- синтезе витамина D;
- образовании желчных кислот для переваривания пищи.
При этом большую часть холестерина организм производит самостоятельно, главным образом в печени. Поэтому повышение его уровня не всегда связано с тем, что человек съел что-то жирное накануне.
Причина №1. Инсулинорезистентность
Сегодня это одна из самых распространённых причин нарушения обмена веществ.
При инсулинорезистентности клетки хуже реагируют на инсулин. В ответ организм начинает вырабатывать его всё больше и больше. Постепенно нарушается не только обмен глюкозы, но и обмен жиров.
Часто вместе с повышенным холестерином появляются:
- лишний вес, особенно в области живота;
- тяга к сладкому;
- повышенный сахар крови;
- хроническая усталость после еды.
Если не заниматься этой проблемой, риск развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний существенно возрастает.
Причина №2. Нарушения работы щитовидной железы
Щитовидная железа управляет скоростью обмена веществ.
Когда её функция снижается (гипотиреоз), организм начинает работать медленнее. В том числе замедляется и выведение холестерина из крови.
Иногда человек годами пытается снизить холестерин диетами, а истинная причина оказывается в недостатке гормонов щитовидной железы.
Поэтому при повышенном холестерине врачи нередко рекомендуют проверить уровень ТТГ и гормонов щитовидной железы.
Причина №3. Хронический стресс
Стресс — это не только эмоции.
Когда человек постоянно находится в напряжении, повышается уровень кортизола и других стрессовых гормонов. Организм начинает работать в режиме постоянной мобилизации.
На этом фоне могут возникать:
- повышение артериального давления;
- набор веса;
- нарушения углеводного обмена;
- ухудшение липидного профиля.
Поэтому забота о нервной системе — это не роскошь, а часть профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Причина №4. Недостаток движения
Наш организм создан для движения.
Когда физической активности мало, снижается чувствительность тканей к инсулину, замедляется обмен веществ и ухудшается работа ферментов, которые участвуют в переработке жиров.
Хорошая новость заключается в том, что даже обычная ходьба способна заметно улучшить показатели здоровья.
Не обязательно сразу записываться в спортзал. Начать можно с ежедневных прогулок и постепенного увеличения активности.
Причина №5. Наследственность
У некоторых людей высокий холестерин связан с генетическими особенностями.
Такое состояние называется семейной гиперхолестеринемией. В этом случае уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) может быть очень высоким даже у молодых и стройных людей, которые правильно питаются.
Если у близких родственников были:
- инфаркты в молодом возрасте;
- инсульты;
- выраженный атеросклероз;
об этом обязательно стоит сообщить врачу.
А как же яйца и сливочное масло?
Это один из самых живучих мифов.
Современные клинические рекомендации больше не рассматривают яйца как главный источник проблем с холестерином у большинства здоровых людей.
Для здоровья сосудов гораздо опаснее:
- избыток сахара;
- сладкие напитки;
- ультрапереработанные продукты;
- трансжиры;
- переедание;
- малоподвижный образ жизни.
Поэтому оценивать питание нужно целиком, а не искать одного «виновника».
Креветки и холестерин: стоит ли бояться?
Ещё один продукт, который часто вызывает вопросы у людей с повышенным холестерином, — это креветки.
На первый взгляд они действительно могут насторожить. В 100 г креветок содержится в среднем 150–160 мг холестерина — это один из самых высоких показателей среди морепродуктов.
Значит ли это, что креветки нужно полностью исключить из рациона?
Не совсем.
Современные исследования показывают, что влияние продуктов на липидный профиль гораздо сложнее, чем просто количество содержащегося в них холестерина. Креветки не только незначительно влияют на уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), но и способны повышать концентрацию липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — так называемого «хорошего» холестерина.
ЛПВП помогают выводить избыток холестерина из сосудистой стенки и транспортировать его в печень для дальнейшей переработки. Именно поэтому при оценке сердечно-сосудистых рисков врачи смотрят не только на общий холестерин, но и на весь липидный профиль.
Однако людям с уже диагностированной гиперхолестеринемией, семейными формами нарушения липидного обмена или высоким сердечно-сосудистым риском рекомендуется обсудить употребление креветок со своим лечащим врачом. В некоторых случаях может потребоваться ограничение их количества в рационе.
Не менее важен и способ приготовления. Полезные свойства продукта легко свести на нет при жарке в большом количестве масла или использовании жирных соусов.
Наиболее предпочтительные варианты:
• отварные креветки;
• приготовленные на пару;
• запечённые креветки без большого количества масла.
Поэтому при выборе продуктов стоит обращать внимание не только на содержание холестерина, но и на общую пищевую ценность продукта, способ его приготовления и место в рационе в целом.
Что делать, если холестерин повышен?
Первое и главное — не заниматься самодиагностикой.
Повышенный общий холестерин ещё не говорит о высоком риске. Важно оценивать всю липидограмму:
- общий холестерин;
- ЛПНП («плохой» холестерин);
- ЛПВП («хороший» холестерин);
- триглицериды.
Также врач может рекомендовать проверить:
- уровень сахара и гликированного гемоглобина;
- функцию щитовидной железы;
- артериальное давление;
- окружность талии и индекс массы тела.
И уже после этого решать вопрос о лечении.
Иногда достаточно изменить образ жизни. А иногда, особенно при высоком сердечно-сосудистом риске или наследственных формах заболевания, необходимы препараты для снижения холестерина.
Главное, что нужно запомнить
Высокий холестерин — это не повод для паники и не приговор.
Но и игнорировать его нельзя.
Это важный сигнал, который говорит: организму нужна более внимательная оценка состояния здоровья. За повышенным холестерином могут стоять инсулинорезистентность, заболевания щитовидной железы, хронический стресс, недостаток движения или наследственные особенности.
Поэтому задача не просто снизить цифру в анализе, а понять, почему она появилась. Именно такой подход помогает сохранить здоровье сосудов на долгие годы.
