В конце весны привычными звуками в редакции становятся не песни Тейлор Свифт, а бесконечное чихание. Что-что? Дело в том, что в средней полосе наступил сезон цветения деревьев и трав, а это значит, что у редакторов-аллергиков началась черная полоса.
Как уменьшить симптомы аллергии? Какие вещи дома провоцируют зуд и чихание? И как вообще лечиться? Задали эти вопросы аллергологу клиник DocMed и DocDeti Валентине Суворовой. Подробные ответы читайте ниже.
КАК ВЫРАЖАЕТСЯ АЛЛЕРГИЯ НА ЦВЕТЕНИЕ
Аллергию на цветение растений называют поллинозом.
Типичные проявления:
- чихание приступами (по 5–10 раз подряд);
- прозрачные жидкие выделения из носа (та самая «вода»);
- зуд в носу, небе, глазах, ушах;
- заложенность носа;
- покраснение глаз, слезотечение, отек век;
- сухой приступообразный кашель (может быть признаком сужения дыхательных путей из-за аллергии).
При аллергическом конъюнктивите вы заметите отек век (они станут припухшими). Появится мучительный зуд, глаз покраснеет. После того как вы его почешете, отек станет еще больше. Увеличится чувствительность к свету, человек не сможет смотреть на его источник.
КОГДА НАЧИНАЕТСЯ СЕЗОН ПОЛЛИНОЗА
Сезон аллергии зависит от того, где вы живете. В средней полосе России он длится с марта по сентябрь. Легкая пыльца весенних деревьев (береза, лещина, ольха, ива, бук) переносится ветром на большие расстояния — из других районов, городов и регионов. Причиной обострений поллиноза в Москве в конце февраля может быть занос пыльцы из южных регионов.
В мае–июне начинается сезон пыления злаковых трав (тимофеевка, ежа сборная, овсяница, мятлик, райграс). С начала июля полетит пыльца сорных трав (полынь, лебеда, крапива). Наши южные регионы страдают от цветения амброзии с июня по сентябрь.
КАК ОТЛИЧИТЬ ПОЛЛИНОЗ ОТ ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Симптомы поллиноза появляются в одно и то же время года и исчезают с окончанием цветения. Они чаще становятся выраженнее во время или после прогулки. Чтобы не пропустить заболевания, которые могут протекать под маской поллиноза, нужно обратиться к врачу.
Когда идти к врачу обязательно:
- Возникли симптомы, похожие на поллиноз, которые сопровождаются повышением температуры.
- Появилась заложенность носа или покраснение глаза с одной стороны.
- Антигистаминные (препараты, купирующие аллергию. — Ред.) помогают недостаточно или перестают вовсе.
- Появился кашель, свистящее дыхание, одышка.
- Симптомы мешают спать, работать, учиться.
ДИАГНОСТИКА ПОЛЛИНОЗА
КОЖНЫЕ ПРИК-ТЕСТЫ
Метод заключается в нанесении капли аллергена на кожу предплечья и выполнении легкого поверхностного укола (до 1 мм). По реакции врач оценивает, есть на него аллергия или нет.
Чтобы получить верный результат, нужно не принимать антигистаминные препараты за несколько дней до проб. Поэтому обычно они не проводятся в сезон цветения, чтобы пациент не мучился от симптомов при отмене лекарств.
АНАЛИЗ КРОВИ НА СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IGE (АНТИТЕЛА) К ПЫЛЬЦЕ
Специальной подготовки не надо. Можно делать в любой сезон года. Прием антигистаминных не влияет на результат анализов.
КАКИЕ ДЕТАЛИ БЫТА УХУДШАЮТ АЛЛЕРГИЮ
СЕЗОННЫЕ
Май–сентябрь
СУШКА БЕЛЬЯ НА УЛИЦЕ В ЧАСТНЫХ ДОМАХ
На простынях и полотенцах оседает пыльца.
ОТКРЫТЫЕ ОКНА В СЕЗОН ЦВЕТЕНИЯ
Легкая и летучая пыльца переносится с ветром. Она оседает на полках, подоконниках и других поверхностях.
КОНДИЦИОНЕР
В фильтрах скапливается пыль, которая может стать еще одним аллергеном и ухудшить симптомы поллиноза.
Во внутреннем блоке кондиционера всегда есть влага (конденсат). Плюс там тепло (+20–25 °C) и влажно, а это идеальный инкубатор для плесени. Если она появилась в вашем кондиционере, то при включении появляется затхлый, земляной запах. Пользоваться таким кондиционером нельзя. Почему? Она тоже может ухудшать уже существующие симптомы поллиноза.
КРУГЛОГОДИЧНЫЕ
ДОМАШНИЕ ЖИВОТНЫЕ
Представим: у человека есть легкая незаметная аллергия на питомца, например редкое чихание при близком контакте. В период пыления слизистая носа раздражена действием пыльцы, поэтому аллергия на животное может стать более выраженной. Иногда симптомы поллиноза после ограничения общения с питомцем уменьшаются.
СУХОЙ ВОЗДУХ
Нарушает нормальную работу слизистой, а это увеличивает дискомфорт при поллинозе.
УВЛАЖНИТЕЛИ ВОЗДУХА
Если за ними неправильно ухаживать (не менять воду и фильтры, не мыть резервуар, не открывать для просушивания), в них может размножаться плесень. Она опасный аллерген для дыхательных путей.
КОВРЫ
Это большие пылесборники в доме. В них накапливаются пылевые клещи, эпителий животных, пыльца. Если у вас есть аллергия на перечисленные вещи и дома много ковров, то в период цветения слизистая носа будет дополнительно раздражаться и симптомы (чихание, заложенность носа, насморк) могут стать более выраженными.
АРОМАТИЗАТОРЫ ВОЗДУХА, ДИФФУЗОРЫ, ЭФИРНЫЕ МАСЛА
Они не вызывают истинную аллергию, но могут дополнительно раздражать слизистую, на которой идет воспаление из-за действия аллергена. А еще провоцировать кашель.
ПЫШНЫЕ ШТОРЫ, СТАРАЯ МЯГКАЯ МЕБЕЛЬ, ПЛЮШЕВЫЕ ИГРУШКИ
Тоже хранят аллергены пыли и пыльцы.
КНИГИ НА ОТКРЫТЫХ ПОЛКАХ
Хранить книги в таком виде не рекомендуется, если у вас аллергия на пылевого клеща (главный аллерген в пыли). Домашняя пыль и пыльца оседают на поверхностях книг и полок. Убрать ее оттуда сложно. Это тоже может быть вкладом в повышение концентрации пыльцы в воздухе дома, а мы стараемся, чтобы дом был безопасной зоной.
КУРЕНИЕ ДОМА (СИГАРЕТЫ, ВЕЙПЫ И ДР.)
Дым и аэрозоли повреждают слизистую дыхательных путей, делая ее более проницаемой для аллергенов.
ЧЕК-ЛИСТ: ЧТО ДЕЛАТЬ С ПОТЕНЦИАЛЬНЫМИ БЫТОВЫМИ АЛЛЕРГЕНАМИ
- Убрать ковры, шторы из тяжелой ткани и книги с открытых полок в сезон поллиноза.
- Влажную уборку желательно проводить каждые 1–2 дня. Для нее нужно использовать пылесос с HEPA-фильтром (фильтр тонкой очистки, задерживающий до 99,97% микрочастиц размером от 0,3 мкм. — Ред.), чтобы не раздувать аллергены по квартире или дому.
- Увлажнитель нужно ежедневно мыть и менять в нем воду.
- Кондиционер обязательно своевременно чистить.
Интересно, но очистители воздуха не помощники. Почему? Пыль они немного убирают, а вот пыльцу нет. Дело в том, что она оседает на поверхности, а очиститель работает с воздушными потоками.
ЛЕЧЕНИЕ ПОЛЛИНОЗА
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ
- Капли с антигистаминными препаратами в глаза. Безопасны при длительном приеме. Действуют сутки.
- Антигистаминные 2-го поколения.
- Назальный спрей с гормонами.
Да, препараты облегчают симптомы аллергии, но они не лечат причину, а снижают проявления аллергии на слизистой. Пока они действуют, симптомы уменьшаются, но возвращаются вновь, как только вы перестанете их принимать. Важно: перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом!
АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия) — единственное лечение, которое меняет течение болезни: снижает чувствительность, дает ремиссию на годы, предотвращает расширение спектра аллергенов и развитие астмы. Что это? «Вакцинация против аллергии» — в организм вводятся возрастающие дозы аллергена, что приучает иммунитет не реагировать на него.
Почему кажется, что антигистаминные не работают в сезон цветения? Во время активного цветения весенних деревьев и летних трав пыльцы вокруг столько, что каким бы замечательным ни был антигистаминный препарат, он не сможет полностью предотвратить последствия аллергической реакции. Это как убирать снег во время снегопада.
Когда глаза краснеют и из носа течет, антигистаминные могут помочь не сразу. Поэтому врачи просят пациентов принимать их до начала цветения, чтобы «усыпить» все рецепторы.
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
- Изоляция от аллергена (закрытые окна).
- Гигиена носа — промывание солевыми раствором (смывает пыльцу и другие аллергены со слизистой).
- Уменьшить зуд глаз помогают многоразовые гелевые охлажденные патчи. Прикладывайте их к закрытому веку, а упаковку держите в холодильнике — холод отлично облегчает зуд. Важно: не перепутайте с одноразовыми бьюти-патчами.
- Смена одежды после улицы, душ после прогулки.
ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ
Не нужно принимать сорбенты! Во-первых, они никак не влияют на течение аллергии, а во-вторых, не входят в современные медицинские рекомендации по ее лечению.
Антигистаминные 1-го поколения могут вызывать сонливость и работают всего несколько часов, поэтому откладываем их в сторону. Также не используйте сосудосуживающие назальные капли для предотвращения симптомов. Почему? Возможно привыкание.