Одна женщина беременеет после первого переноса, другая проходит через несколько протоколов, стимуляций и ожиданий. И хотя в ЭКО нет универсального сценария, один фактор все-таки влияет на прогноз сильнее остальных - возраст.
Причем дело не только в цифре в паспорте. С возрастом меняется качество яйцеклеток, а вместе с этим снижается вероятность получить здоровый эмбрион и успешную беременность.
По данным российских регистров ВРТ, статистика выглядит так:
- до 34 лет беременность после ЭКО наступает примерно в 27% случаев
- в 35-39 лет - около 22%
- после 40 лет - около 15,4%
Если говорить именно о рождении ребенка, цифры становятся еще ниже:
- до 34 лет - около 20%
- 35-39 лет - около 11%
- после 40 лет - примерно 6%
Но репродуктивная медицина никогда не работает по формуле «если возраст такой, значит будет именно так».
Есть пациентки, которые в 41 год получают беременность с первой попытки. А бывают ситуации, когда в 28 лет требуется несколько переносов подряд. Потому что кроме возраста значение имеют десятки факторов - от качества эмбрионов до состояния эндометрия и спермы партнера.
Тем не менее именно возраст сильнее всего влияет на вероятность получить эуплоидный эмбрион - то есть эмбрион без хромосомных нарушений.
Почему после 35 лет шансы снижаются
Женщина рождается с определенным запасом яйцеклеток. С годами их становится меньше, но главное - ухудшается качество.
После 35 лет резко увеличивается количество эмбрионов с генетическими поломками. Именно поэтому возрастает риск неудачных переносов, замерших беременностей и отсутствия имплантации.
В репродуктологии есть усредненные данные о том, сколько яйцеклеток требуется для получения одного здорового эмбриона:
- 18-35 лет - примерно 6 яйцеклеток
- 36-39 лет - около 11
- 40-42 года - примерно 18
- после 43 лет - около 33 яйцеклеток
То есть в 25 лет организм может дать один качественный эмбрион из относительно небольшого количества клеток. После 40 для этого иногда требуется в несколько раз больше ресурсов.
Именно поэтому врачи все чаще говорят о заморозке яйцеклеток в молодом возрасте.
Сколько яйцеклеток желательно заморозить в 25 лет
Этот вопрос сегодня задают все чаще. Особенно женщины, которые пока не планируют беременность, но хотят сохранить себе хорошие шансы на будущее.
Если ориентироваться на мировую репродуктивную статистику, то примерные цифры выглядят так:
- для беременности в 35 лет желательно иметь около 10-15 замороженных яйцеклеток
- для беременности ближе к 40 годам - примерно 20+
- для попытки беременности после 45 лет обычно рассматривают уже 30+ яйцеклеток
Причем речь идет именно о клетках, замороженных в молодом возрасте.
Это ключевой момент, который многие недооценивают.
Яйцеклетка в 25 лет и яйцеклетка в 40 лет - биологически абсолютно разный материал. И никакие витамины, БАДы или "омоложение яичников" не способны вернуть клеткам молодое качество.
Поэтому сегодня криоконсервация все чаще становится не экстренным решением, а спокойной стратегией на будущее.
Что еще влияет на успех ЭКО кроме возраста
Возраст - важнейший фактор, но не единственный.
На вероятность беременности также влияют:
- состояние эндометрия
- овариальный резерв
- качество спермы
- наличие эндометриоза
- воспалительные процессы
- генетика эмбрионов
Например, даже идеальный эмбрион может не имплантироваться, если эндометрий недостаточно подготовлен. Для успешного переноса обычно требуется эндометрий толщиной около 8-15 мм с правильной структурой.
Мужской фактор тоже встречается очень часто. Почти половина случаев бесплодия связана со снижением качества спермы - концентрации, подвижности или строения сперматозоидов.
Почему ПГТ-А стало таким популярным
Еще несколько лет назад многие пары даже не слышали про генетическое тестирование эмбрионов. Сегодня ПГТ-А активно используют во всем мире.
Смысл процедуры в том, чтобы до переноса проверить эмбрион на хромосомные нарушения и выбрать наиболее перспективный вариант.
Особенно это актуально после 35 лет, когда количество анеуплоидных эмбрионов начинает резко расти.
ПГТ-А не гарантирует беременность, но помогает снизить риск неудачных переносов и замерших беременностей.
Можно ли обмануть возраст?
К сожалению, нет.
Современная репродуктивная медицина умеет очень многое: получать эмбрионы, проводить генетическое тестирование, замораживать клетки на годы вперед. Но остановить старение яйцеклеток пока невозможно.
Именно поэтому сегодня многие женщины выбирают стратегию отложенного материнства - замораживают яйцеклетки в 25-30 лет, чтобы сохранить свои текущие шансы на будущее.
Для кого-то это запасной план. Для кого-то - способ снизить тревогу. А для кого-то возможность не принимать решение о материнстве в спешке.
Программа отложенного материнства может стать одной из самых разумных инвестиций в собственное будущее.
*Ссылка на программу: https://klinikaplus1.ru/service/programmy-eko/otlozhennoe-materinstvo/?utm_source=dzen