Посмотрим на реального единорога и его критику, история, в которую опять добавили щепочку ИИ, GLP-1 и БАДов.
Изначально я увидела пост на канале Femtech Force (который мне очень нравится и который я бы хотела рекомендовать для отслеживания новостей и событий в фемтехе вот тут @femtechforce), где достаточно филигранно подвели прошлые публикации с интересными исследованиями к теме инвестиции в размере $1 млрд в стартап Midi Health. Он меня заинтересовал, и я подумала, что будет полезно подробнее разобрать ряд исследований, на которые ссылались в этом посте, и логично будет начать с этой компании. Но в процессе ресерча я наткнулась на критическую публикацию, которая странным лейтмотивом дополняет историю MEDVi, и она мне понравился. Поэтому мы рассмотрим саму компанию, ее кейс с использованием ИИ и критику в ее адрес.
Midi Health — это американская телемедицинская платформа, специализирующаяся на женском здоровье в период перименопаузы и менопаузы.
Супер ниша. Пока все сконцентрированы на календарях для отслеживания цикла или беременности, есть огромная доля женщин, которые входят в этот сложный физический и психологический этап и у которых есть ресурсы. В США проживает примерно 75 миллионов женщин старше 40 лет, а в России примерно 50 миллионов. Согласно исследованию Mayo Clinic в 2023 году, каждый год в США наступает менопауза у двух миллионов женщин, и только нелеченные симптомы обходятся примерно в 25 миллиардов долларов в год в виде медицинских расходов и потери производительности труда.
Компания была основана в 2021 году Джоанной Штробер, которая с детства дружила с покойной Сьюзан Войчицки, генеральным директором YouTube с 2014 по 2023 год, она же сдала гараж Ларри Пейджу и Сергею Брину, основавшим поисковую систему Google (такие друзья всем нужны).
Что делают: проводят симптоматическое лечение для борьбы с приливами, бессонницей, "туманом в голове", изменениями настроения и веса; подбирают гормональную терапию (ЗГТ) или негормональные альтернативы на основе доказательной медицины; разрабатывают персонализированные планы с индивидуальными консультациями профильных врачей и медсестер, а также обеспечивают профилактику через мониторинг здоровья костей, сердечно-сосудистой системы и скрининги на онкологию.
С самого начала они работали со страховыми компаниями. В отличие от ряда велнес стартапов, услуги Midi покрываются большинством крупных страховых планов в США (планируют подключить и государственные Medicare и Medicaid, ну удачи им), что технически делает компанию доступной для 45 миллионов женщин.
Для большинства пациенток со страховкой стоимость приема сводится к небольшой сумме доплаты. Если страховки нет, первичная консультация стоит около $250 (примерно 18 000 в рублях), последующие около $150.
В феврале 2026 года рапортовали, что у них около 500 специалистов. Предположительно это: акушеры-гинекологи, эндокринологи, кардиологи, дерматологи, сомнологи, эксперты по весу и долголетию, а также психологи. Думаю, сюда входят и медсестры, может быть, даже фармацевты. Какая разбивка по количеству, я не увидела.
У них есть база с более чем 230 000 пациенток, и, внимание, еженедельно они оказывают медицинскую помощь 25 000 пациентам. Сколько там врачебных консультаций и просто консультаций с другими специалистами, не ясно, но в день они в среднем должны проконсультировать 3 571 пациента.
Как они это делают? Заколлабились с Ambience Healthcare. Ну, не только, но цитаты "смогли сэкономить более 3 часов в день и принимать на 3 пациента больше в день, сократили время адаптации новых врачей на 50%". Рассмотрим подробнее доступную информацию.
Использование ИИ
Один из поинтов, которые меня изначально заинтересовали в первичном посте Femtech Force, это близкая мне позиция, что данные по женскому здоровью искажены и устарели. В нем есть такая фраза “Женское тело как «edge case» — нетипичный, пограничный сценарий. В отчётах женское здоровье часто выглядит именно так: не как норма, а как случай, который система учитывает хуже или позже”.
Midi Health начали строить свою собственную нейросеть из-за того, что информация в уже готовых решениях содержала устаревшие знания о женском здоровье в период менопаузы. Плюс таких знаний было мало, и именно это сподвигло их использовать данные своих пациенток для обучения ИИ. Как они заявляют, у них их более 230 000. Таким образом у них появился собственный ИИ, который следит за современными медицинскими протоколами и обучен на данных их пациенток (но тоже не ясно, это база только из единичных/первичных визитов или информация из длительной терапии).
Что интересного они сделали с Ambience Healthcare
AutoScribe: В режиме реального времени создает медицинские заметки на основе разговора врача и пациента. Это избавляет врачей от необходимости печатать во время приема, позволяя сохранять зрительный контакт с женщиной.
AutoCDI (Clinical Documentation Integrity): Анализирует контекст разговора и историю болезни для точного подбора кодов диагнозов (МКБ-10) и процедур. Это критически важно для того, чтобы страховые компании одобряли лечение без задержек.
AutoAVS (After Visit Summary): Автоматически создает понятные памятки и инструкции для пациентов по итогам приема, адаптируя их под конкретный случай и язык пользователя.
AutoRefer: Мгновенно готовит структурированные письма для направления к узким специалистам.
Результаты совместной работы (суть писала выше, но тут более развернуто)
Экономия времени: Врачи Midi экономят более 3 часов в день на заполнении документации.
Увеличение мощностей: Благодаря ИИ количество работающих в клинике специалистов увеличилось втрое, а время на онбординг новых врачей сократилось на 50%.
Доступность: Освободившееся время позволяет каждому врачу принимать на 3 пациентки в день больше, при этом уделяя больше внимания живому общению.
Критика
Достаточно интересный критический очерк в своем блоге на substack опубликовала доктор Джен Гюнтер. А она в свою очередь акушер-гинеколог и автор бестселлеров "Библия вагины" (ее перевели на русский язык) и "Манифест менопаузы". Эти книги признаны медицинским сообществом, а популяризаторы науки называют их "золотым стандартом" литературы о женском здоровье. Некоторые специалисты считают ее тон излишне агрессивным из-за жесткой критики некомпетентности и назначения БАДов с недоказанной эффективностью. Данная критика будет идти красной линией в ее публикации по поводу инвестиций в Midi Health.
Ссылка на первоисточник - https://vajenda.substack.com/p/midi-health-is-valued-at-1-billion
В своей статье она справедливо замечает, что инвестиции в 1 миллиард долларов предполагают, что их надо будет вернуть в виде 5-7 кратной прибыли. В рамках действующей модели компании это будет сложно сделать без агрессивного маркетинга для получения регулярной подписки и покупки визитов к другим специалистам компании, а также дополнительных продаж чего-то ещё.
“Компания MIDI Health взимает 250 долларов наличными за 30-минутный прием для новых пациентов без страховки, и, скорее всего, получает от страховки меньше 200 долларов (возможно, 150-170). “
Из этой суммы нужно оплатить зарплату врача, аренду серверов, разработку ПО, маркетинг и налоги. Если врач работает качественно, уделяя пациентке от 30 до 40 минут, компания едва выходит в ноль. Качественная медицина, основанная на доказательных протоколах, масштабируется медленно. Чтобы стать миллиардной компанией, MIDI Health нужно найти способы извлекать из каждой женщины значительно больше денег.
Она перечисляет много способов, которыми можно увеличить прибыль, и мы их уже видели в MEDVi, но вот коротко:
Подписки и платные надстройки: дополнительные услуги (закрытые сообщества, лимитированные консультации по email), подписки на персонализированные продукты (кремы, GLP-1, добавки).
Снижение себестоимости приёма:
-Сокращение продолжительности и интенсификация потока пациентов.
-ИИ-боты на первичном уровне (специалист лишь верифицирует данные).
-Низкие зарплаты персонала.
Аптечная маржа: обязательное использование партнёрской аптеки вместо дешёвых альтернатив. Пример: эстрадиол на 3 месяца стоит $119 у партнёра против $10 в CostPlus Drugs, что дает около $100 чистой прибыли с одного рецепта.
Высокомаржинальные продукты вне контроля:
-Компаундированные препараты (эстрогеновые кремы, GLP-1) через долю от аптеки-компаундера.
-Собственные БАДы для менопаузы: максимальная маржа, минимальное регулирование и дополнительный брендинг через соцсети.
На чем реально ловили MIDI Health
- Низкая зарплата: сообщения о неудовлетворительном уровне оплаты труда персонала.
- Проблемы с выставлением счетов: используют чат-ботов или агрессивно списывают средства, при этом процедура возврата крайне сложная.
- Условия получения рецептов: чтобы получить рецепты на свои лекарства, нужно ежемесячно оплачивать приемы даже в ситуациях, не требующих наблюдения.
- Навязывание препаратов: MIDI активно рекламирует продажу компаундированных GLP1-препаратов (настоящая золотая жила), и есть сообщения о навязывании их во время приемов.
- Продажа кремов: MIDI Health также продает кремы для лица с эстрогеном, изготовленные по индивидуальному рецепту. Их безопасность и эффективность недостаточно изучены, но они приносят стабильную прибыль.
- Пищевые добавки: компания начала с трех добавок в августе 2025 года, а теперь у них их пять. “Цены, вау, это просто какой-то «розовый налог».” Пример: их БАД Daily Omega-3+ 60 капсул $49.99 (3 637,30 р), а нас возьмем любимый блогерами бренд Solgar их Омега-3 120 капсул в среднем от 1 800 рублей, но есть и в разы дороже, а дешевые варианты других брендов примерно от 300 рублей.
- Недостоверная реклама: Better Business Bureau оспорила достоверность публикации в соцсети, в которой говорилось: "Готовы попрощаться с приливами, увеличением веса, бессонницей и перепадами настроения? Присоединяйтесь к 91% пациентов, которые чувствуют облегчение в течение 2 месяцев". Вместо того чтобы подтвердить своё утверждение, MIDI Health просто удалили пост.
“Но, на мой взгляд, продавать добавки для повышения уровня кортизола, продавать препараты GLP-1, изготовленные по индивидуальному заказу, или рекламировать недостаточно изученный крем для лица с эстриолом — это не качественная медицинская помощь. Это гиперкапитализм, призванный более эффективно извлекать богатство из женщин.”
Мне публикация понравилась. Она действительно просит здраво смотреть на женское здоровье и использовать доказательную медицину, потому что при ближайшем рассмотрении мы видим очень знакомые приемы из истории с MEDVi.
Занимательно: Midi Health - не первый стартап Джоанны Стробер, до него был Kurbo Health, занимавшийся проблемой детского ожирения. Основанный в 2013 году, Kurbo был поглощен корпорацией Weight Watchers (WW) в 2018-м, но вскоре оказался в центре громкого этического скандала. Проект обвинили в провоцировании расстройств пищевого поведения у детей, а в 2022 году FTC (Федеральная торговая комиссия США) оштрафовала компанию на 1,5 млн долларов и обязала уничтожить алгоритмы за незаконный сбор данных несовершеннолетних. Сама Стробер покинула компанию в 2020 году, сфокусировавшись на своем новом проекте в сфере женского здоровья.
Источники:
https://t.me/femtechforce/3464
https://t.me/femtechforce/3444
https://www.fiercehealthcare.com/health-tech/womens-health-clinic-midi-health-closes-100m-series-d-round-hitting-1b-valuation
https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/mayo-clinic-study-puts-price-tag-on-cost-of-menopause-symptoms-for-women-in-the-workplace/
https://www.ambiencehealthcare.com/blog/midi-health-partners-with-ambience-healthcare-to-expand-women-s-health-specialty-services-with-generative-ai
https://www.businessinsider.com/how-midi-health-is-using-ai-to-transform-care-scale-2026-4
https://vajenda.substack.com/p/midi-health-is-valued-at-1-billion
#FemTech #MidiHealth
@komplaens_zapretil