Боль в правом подреберье, горечь во рту, тяжесть после еды — симптомы, с которыми сталкиваются многие пациенты. Обычно диагностика начинается со стандартного УЗИ желчного пузыря. Однако не всегда причина жалоб связана с анатомическими изменениями.
Желчный пузырь может выглядеть нормально, но его функция уже может быть нарушена. В таких случаях применяется функциональное исследование — динамическая ультразвуковая холецистография с сорбитом.
Разберем, в чем особенность метода, что он показывает и как проходит исследование
Что показывает эхо-холецистография с сорбитом
При обычном УЗИ врач оценивает желчный пузырь натощак: его размеры, форму, толщину стенок, наличие перегибов, камней, полипов, взвеси и других признаков патологии.
Динамическая холецистография отличается тем, что позволяет оценить не только строение органа, но и его функцию — способность сокращаться и выводить желчь в ответ на стимул.
Для исследования используется сорбит — натуральный сахарозаменитель, который вызывает сокращение мышечных волокон желчного пузыря и расслабляет сфинктер Одди.
По результатам исследования врач оценивает:
- исходный объем желчного пузыря натощак;
- степень его сокращения после приема сорбита;
- фракцию выброса желчи;
- скорость опорожнения желчного пузыря;
- координацию работы желчного пузыря и сфинктера Одди.
Метод играет важную роль в диагностике функциональных нарушений желчного пузыря.
Когда назначают исследование
Функциональная ультразвуковая холецистография с сорбитом проводится для комплексного исследования желчного пузыря.
Она может назначаться пациентам при следующих симптомах:
- боль или дискомфорт в правом подреберье;
- горечь во рту;
- чувство тяжести, переполнения или вздутия живота, особенно после еды;
- тошнота и дискомфорт после жирной или тяжелой пищи;
- функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта при отсутствии органических изменений по данным обычного УЗИ.
Когда исследование не проводят
Динамическая эхо-холецистография с сорбитом не выполняется при остром холецистите, множественных и/или крупных камнях в желчном пузыре и протоках.
Также диагностика не проводится в период обострения хронических заболеваний пищеварительной системы и при индивидуальной непереносимости сорбита.
Как подготовиться к УЗИ желчного пузыря
Точность исследования напрямую зависит от правильной подготовки.
Перед процедурой важно соблюдать несколько правил:
- за 3 дня исключить алкоголь и продукты, повышающие газообразование;
- за 1–2 дня начать прием энтеросорбентов или ветрогонных препаратов по назначению врача;
- за 8–10 часов до исследования не есть и не пить, кроме минеральной негазированной воды;
- в день процедуры не курить, не использовать жевательную резинку, избегать интенсивных физических нагрузок и стрессов.
Поскольку требуется «голодная пауза», исследование удобно проводить утром натощак.
Как проходит исследование
Процедура занимает в среднем около 60 минут и проходит комфортно и безболезненно.
1. Сначала выполняется стандартное УЗИ желчного пузыря натощак. Врач оценивает размеры органа, форму, толщину стенок и исходный объем.
2. После этого пациент принимает раствор сорбита, который запускает естественный процесс сокращения желчного пузыря и оттока желчи.
3. Далее проводится несколько ультразвуковых сканирований с интервалами 10–15 минут. Это позволяет врачу отслеживать изменения объема желчного пузыря и оценивать активность его сокращения.
По итогам исследования врач УЗИ выдает подробное заключение о функциональном состоянии органа.
С полученными результатами пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу для окончательного диагноза и назначения лечения.