Я часто слышу от пациентов, которые заботятся о себе и следят за своей внешностью, что им уже поздно что-то менять. Вот например, мужчина за пятьдесят, который хочет освежить улыбку перед важным событием, но стесняется, как будто просит о чём-то странном. В моей практике пациенты после сорока это одна из групп, которые приходят с конкретным запросом, и возраст не является противопоказанием к отбеливанию.
Почему зубы после сорока выглядят иначе
Зуб состоит из двух основных слоёв: снаружи эмаль, а внутри дентин, который и формирует основной цвет зуба, потому что эмаль прозрачная и сама по себе цвета не имеет. Через молодую плотную эмаль дентин просвечивает меньше, а через истончившуюся больше, и с возрастом происходит сразу несколько изменений.
Эмаль постепенно истончается от жевательной нагрузки и воздействия кислот, а дентин накапливает пигменты от кофе, чая и красного вина, которые человек пил долгие годы. Слюноотделение немного снижается, а значит естественное самоочищение зубов работает хуже, и в результате зубы выглядят темнее и тусклее, чем в молодости.
Что даёт отбеливание и чего оно не даст
Отбеливание работает с пигментами внутри эмали, перекись водорода проникает в структуру зуба и разрушает окрашенные молекулы, и зубы светлеют на два-четыре тона.
Предел определяется индивидуально, у каждого человека есть своя потолочная белизна, выше которой не подняться никакими средствами.
Важный момент для пациентов после сорока: у многих к этому возрасту во рту есть пломбы, коронки и виниры, которые не реагируют на отбеливание. После процедуры натуральные зубы посветлеют, а реставрации останутся прежнего цвета, и это может быть очень заметно.
Домашнее или профессиональное что выбрать после сорока
После сорока я чаще склоняюсь к домашнему отбеливанию с перекисью карбамида, потому что профессиональное кабинетное отбеливание использует высокие концентрации и даёт быстрый результат.
Для зубов с уже истончившейся эмалью, что часто встречается у пациентов за сорок, высокая концентрация вызывает повышенную чувствительность и боль. Домашнее отбеливание с индивидуальной каппой и гелем средней концентрации работает мягче и медленнее, результат появляется через две недели, а не за один визит. Плюс есть возможность регулировать интенсивность и делать перерывы, если появилась чувствительность.
Как подготовиться и почему это важно именно после сорока
Первый шаг это профессиональная чистка, потому что отбеливать зубы с налётом и камнем просто бессмысленно.
Второй шаг это осмотр на кариес и состояние дёсен, отбеливание при активном кариесе или воспалении категорически не проводится.
Третий шаг это реминерализация, за одну-две недели до отбеливания я рекомендую курс препаратов с кальцием и фтором, чтобы укрепить эмаль.
Четвёртый шаг это оценка состояния пломб и реставраций, чтобы после отбеливания не было контраста. Всё это занимает две-три недели подготовки, но именно они определяют разницу.
Что нужно знать об эффекте и его сохранении
Результат отбеливания реальный и заметный, но он не вечный, и при соблюдении рекомендаций держится год-полтора, иногда два-три года. Чтобы продлить эффект, нужна профессиональная чистка раз в полгода, ограничение кофе и красного вина в первые недели после процедуры и отказ от курения.
Пациенты, которые решаются на отбеливание после долгих сомнений, почти всегда говорят, что жалеют только о том, что не сделали этого раньше.