А «записал» в эту секту меня мой супруг. Звучит странно, да? Но в реальной жизни всё гораздо проще.
Я отказалась от алкоголя 6 лет назад. Абсолютно. Да-да, совсем — даже по праздникам. Теперь у меня в бокале любимый латте или свежевыжатый сок. Добровольно, не принуждаемая никем и ничем: ни сектой, ни состоянием здоровья.
Я не планирую никого переубеждать и рассказывать, что алкоголь — это плохо. Вы и без меня это знаете. Но то, что известно в настоящее время о вреде (и иногда «пользе») алкоголя, я всё же представлю. Исключительно для информации. А выводы каждый делает сам.
🔹 Алкоголь и прерывание беременности
Метаанализ 2019 года (231 000 беременных женщин) показал: у тех, кто употреблял алкоголь во время беременности, частота выкидышей была выше на 19%. При употреблении 5 и менее напитков в неделю (1 напиток = 12 г этанола) каждый последующий напиток увеличивал вероятность выкидыша на 6%.
🔹 Алкоголь и рак молочной железы (РМЖ)
Ежегодно в мире регистрируют более 2 млн случаев РМЖ. Одни факторы риска мы не можем изменить (например, генетика), но на другие — можем. Алкоголь — один из них.
В отчёте Всемирного фонда исследования рака (2018) сказано: употребление алкоголя — «вероятная причина» РМЖ в репродуктивном возрасте/пременопаузе и «убедительная причина» РМЖ в постменопаузе (обзор 2020 года).
При увеличении потребления алкоголя в среднем на 10 г в день риск повышается:
на 5% среди женщин в пременопаузе
на 9% среди женщин в постменопаузе
(стандартный напиток содержит ~14 г алкоголя).
А если по чуть-чуть? Есть ли безопасная доза?
Согласно ВОЗ, лёгкое употребление — менее 21 г этанола в сутки. Но даже среди пьющих «немного» риск повышен.
Метаанализ 2016 года (Choi YJ и др.) показал увеличение риска РМЖ:
· на 4% для женщин, употреблявших менее 0,5 напитка в день
· на 9% для ≤1 напитка в день
· на 13% для 1–2 напитков в день
(1 напиток = 12,5 г этанола).
Пиво, вино, крепкий алкоголь — есть разница?
Исследование «Миллион женщин» (Великобритания) не выявило разницы между разными напитками. Однако другое исследование показало: пиво достоверно увеличивает риск РМЖ до наступления менопаузы, а вино — после менопаузы.
Возраст начала — критичен.
Если женщина употребляет 10 г этанола в возрасте от первой менструации (12–13 лет) до первых родов — риск РМЖ увеличивается на 11%.
Если столько же в возрасте 9–15 лет — риск доброкачественных заболеваний молочных желёз вырастает на 50%.
Маммографическая плотность — один из важных факторов риска РМЖ. Алкоголь увеличивает эту плотность.
Кроме того, алкоголь ухудшает фолатный статус (снижает всасывание фолатов, усиливает их выведение).
Для наглядности: риск от одной бутылки вина в неделю сравним с риском от выкуривания 10 сигарет в неделю.
🔹 Наследственность и эпигенетика
Проблемы со здоровьем, связанные с алкоголем, могут передаваться из поколения в поколение. Недавние исследования (пока на животных) показали, что алкоголь вызывает эпигенетические изменения (не связанные с изменением структуры генов), в том числе в половых клетках. Изменения в сперматозоидах и яйцеклетках могут наследоваться потомками.
🔹 Алкоголь и беременность
Думаю, не нужно говорить — это всегда плохо и всегда риск, который женщина берёт на себя, выпивая даже «бокал сухого». Главное, что нужно знать: не существует доказанного минимального количества алкоголя, которое было бы безопасно для беременной.
И да, употребление алкоголя отцом тоже может влиять на ребёнка. Мета-анализ 2020 года (Parental alcohol consumption and congenital heart diseases) показал, что эпигенетические изменения в сперматозоидах, вызванные алкоголем, способны приводить к врождённым порокам сердца у потомства.
🔹 Алкоголь и менопауза
Мета-анализ 2016 года показал: употребление 1–3 напитков в неделю связано с более поздним наступлением менопаузы по сравнению с непьющими. Это аргумент для тех, кто «за», но не сильный: и раннее начало, и позднее наступление менопаузы являются факторами риска ряда заболеваний.
🔹 Алкоголь и подростки
Систематический обзор 2021 года (возраст 12–24 года) показал, что мозг в этом возрасте особенно уязвим. У молодых людей, употребляющих алкоголь, серое вещество развивается «ненормально». Кроме того, чем чаще они пьют и чем моложе начинают, тем выше риск алкогольной зависимости в будущем.
(Влияние алкоголя на объём белого вещества и когнитивные функции пока неясно.)
💬 Что я хочу сказать
Я не призываю всех отказаться от алкоголя «здесь и сейчас». Но я считаю необходимым, чтобы информация о его возможном пагубном воздействии была доступна. Я привела лишь несколько исследований — их гораздо больше.
А теперь вопрос к вам
Как вы относитесь к алкоголю? Вечер в кругу друзей без бокала сухого — это возможно? Смогли бы отказаться? Почему да, почему нет?
И — поддерживаете ли вы выбор пола ребёнка по немедицинским показаниям? (Об этом я тоже написала недавно, но здесь отдельный вопрос.)
Делитесь в комментариях. Мне правда интересно👇