Краткое содержание статьи
Полипы кишечника - это образования на слизистой оболочке кишки. Они могут долго никак не проявляться, поэтому иногда их находят случайно: во время колоноскопии, обследования по другим жалобам или профилактического осмотра.
Иногда полипы могут сопровождаться кровью в стуле, слизью, изменением стула, дискомфортом в животе, ощущением неполного опорожнения кишечника. Но по симптомам невозможно точно понять, есть ли полипы и насколько они значимы. Для оценки состояния кишечника врач может рекомендовать колоноскопию или другие обследования.
Если есть жалобы, наследственные риски или ранее выявленные изменения кишечника, можно обратиться на консультацию к онкологу-колопроктологу “Медсанчасти-168”. Врач определит, какие обследования нужны именно в вашем случае.
Что такое полипы кишечника простыми словами
Полип - это участок ткани, который выступает над поверхностью слизистой оболочки кишечника. Он может быть небольшим и никак не ощущаться человеком.
Полипы бывают разными по строению, размеру, форме и клиническому значению. Одни требуют наблюдения, другие - удаления и последующего гистологического исследования. Тактику определяет врач после обследования.
Важно понимать: сам человек обычно не может почувствовать полип. Он не всегда вызывает боль, не всегда влияет на стул и не всегда даёт заметные симптомы.
Именно поэтому полипы кишечника нередко обнаруживают не по жалобам, а во время обследования.
Почему полипы часто находят случайно
У кишечника нет такого механизма, который бы сразу «сообщал» о появлении небольшого образования на слизистой. Пока полип маленький, он может не мешать прохождению кишечного содержимого и не вызывать выраженного воспаления.
Человек может жить обычной жизнью и не подозревать о наличии изменений в кишечнике.
Чаще всего полипы выявляют:
- во время колоноскопии;
- при обследовании из-за крови в стуле;
- при обследовании из-за изменения стула;
- при наблюдении после ранее выявленных заболеваний кишечника;
- при профилактическом обследовании по рекомендации врача;
- при наличии семейного анамнеза по заболеваниям кишечника.
Поэтому отсутствие симптомов не всегда означает, что слизистая кишечника без изменений. Но это не повод самостоятельно назначать себе обследования. Решение о диагностике должен принимать врач.
Какие симптомы иногда могут быть
Полипы кишечника могут протекать без жалоб. Но иногда поводом для обращения к врачу становятся симптомы, которые пациент сначала не связывает с кишечником или списывает на питание, стресс, геморрой, возрастные изменения.
Кровь в стуле или после дефекации
Кровь может быть заметна на туалетной бумаге, в кале или в унитазе. Такой симптом может встречаться при разных состояниях: геморроидальной болезни, анальной трещине, воспалительных изменениях, полипах и других заболеваниях.
По внешнему виду крови нельзя точно определить причину. Поэтому при повторяющемся симптоме лучше обратиться к врачу.
Слизь в стуле
Слизь может появляться при раздражении или воспалении слизистой, а также при других заболеваниях кишечника. Это неспецифический симптом, поэтому он требует оценки в контексте других жалоб.
Изменение стула
Поводом для консультации может быть длительное изменение привычного режима работы кишечника:
- запоры;
- частый жидкий стул;
- чередование запоров и диареи;
- изменение формы стула;
- ощущение, что кишечник работает иначе, чем раньше.
Разовые изменения бывают у многих людей. Но если ситуация повторяется или сохраняется, лучше обсудить её со специалистом.
Дискомфорт в животе
Иногда пациенты отмечают вздутие, тяжесть, неприятные ощущения, периодические боли. Эти симптомы могут быть связаны с большим количеством причин, не только с полипами.
Задача врача - оценить жалобы, анамнез, факторы риска и решить, нужна ли дополнительная диагностика.
Чувство неполного опорожнения
Если после посещения туалета остаётся ощущение, что кишечник опорожнился не полностью, это тоже повод обратить внимание на состояние прямой и толстой кишки.
Такой симптом не указывает на один конкретный диагноз. Но при повторении его стоит обсудить с колопроктологом.
Кому обычно рекомендуют обследование кишечника
Не существует универсального правила, которое одинаково подходит всем пациентам. Решение зависит от возраста, жалоб, семейного анамнеза, сопутствующих заболеваний и уже выявленных изменений.
Консультация врача особенно важна, если:
- есть кровь в стуле или после дефекации;
- изменился характер стула;
- появились слизь, дискомфорт, чувство неполного опорожнения;
- ранее уже находили полипы кишечника;
- у близких родственников были заболевания кишечника, включая онкологические;
- есть хронические заболевания кишечника;
- пациенту рекомендовали контрольное обследование, но он его откладывает.
Врач может назначить обследование не потому, что «точно есть серьёзная проблема», а чтобы уточнить причину жалоб и выбрать правильную тактику.
Зачем нужна колоноскопия
Колоноскопия - это исследование, которое помогает врачу осмотреть слизистую толстой кишки изнутри. При необходимости во время процедуры могут быть выполнены дополнительные действия по медицинским показаниям, например взятие материала для исследования или удаление выявленных образований.
Колоноскопия позволяет оценить:
- состояние слизистой оболочки кишечника;
- наличие воспалительных изменений;
- наличие полипов;
- размер, форму и расположение выявленных образований;
- необходимость дальнейшего лечения или наблюдения.
Важно: колоноскопия назначается по показаниям. Не каждому пациенту она нужна сразу. Иногда врач сначала рекомендует другие обследования, анализы или консультации.
Почему решение об обследовании принимает врач
Самостоятельно выбрать нужное обследование сложно. Пациент может ориентироваться только на симптомы, но симптомы не показывают полную картину.
Например, кровь после дефекации может быть связана с анальной трещиной, геморроидальной болезнью, воспалительными изменениями, полипами и другими состояниями. Изменение стула тоже не указывает на одну конкретную причину.
Врач оценивает:
- возраст пациента;
- жалобы;
- длительность симптомов;
- наследственные факторы;
- перенесённые заболевания;
- результаты предыдущих обследований;
- наличие тревожных признаков;
- сопутствующие болезни и противопоказания.
После этого специалист определяет, нужна ли колоноскопия, когда её лучше проводить и какие исследования могут потребоваться дополнительно.
Что делать, если полип уже нашли
Если во время обследования выявили полип, важно не паниковать и не делать выводы только по самому факту находки.
Дальнейшая тактика зависит от характеристик полипа:
- размера;
- расположения;
- количества;
- внешнего вида;
- результатов гистологического исследования;
- сопутствующих заболеваний;
- анамнеза пациента.
Врач может рекомендовать удаление, наблюдение, повторное обследование через определённый срок или дополнительную диагностику. Универсальной схемы для всех нет.
После удаления полипа важно соблюдать рекомендации врача по наблюдению. Контрольные сроки определяются индивидуально.
Почему не стоит ждать симптомов
Одна из сложностей полипов кишечника в том, что они могут не вызывать боли и других заметных проявлений. Человек может чувствовать себя нормально, а изменения слизистой будут выявлены только при обследовании.
Но это не означает, что всем нужно срочно проходить колоноскопию без консультации. Правильнее начать с врача: рассказать о жалобах, семейном анамнезе, ранее проведённых обследованиях и получить индивидуальный план.
Такой подход снижает риск лишней диагностики и помогает не пропустить ситуации, когда обследование действительно нужно.
Почему не стоит заниматься самолечением
При симптомах со стороны кишечника пациенты часто начинают с аптечных средств: свечей, мазей, слабительных, препаратов от вздутия или диареи.
Иногда симптомы действительно временно уменьшаются. Но это не означает, что причина устранена.
Самолечение может смазать картину и отложить обращение к врачу. Особенно если есть кровь, повторяющееся изменение стула, слизь, боль, чувство неполного опорожнения или семейные риски.
Информационные статьи помогают понять, на что обратить внимание. Но диагноз и тактику лечения определяет врач после очной консультации и обследования.
Когда можно обратиться к онкологу-колопроктологу
Консультация онколога-колопроктолога может быть нужна не только при подозрении на онкологическое заболевание. К специалисту обращаются при жалобах со стороны прямой и толстой кишки, при ранее выявленных полипах, после проведённого лечения, а также при необходимости наблюдения.
Если есть жалобы, наследственные риски или ранее выявленные изменения кишечника, можно обратиться на консультацию к онкологу-колопроктологу “Медсанчасти-168”.
Врач оценит ситуацию, определит, какие обследования нужны именно в вашем случае, и объяснит возможные варианты дальнейшей тактики.
Ответы на частые вопросы
Полипы кишечника болят?
Часто полипы не вызывают боли и никак не ощущаются. Иногда могут быть жалобы: кровь, слизь, изменение стула, дискомфорт. Но эти симптомы не являются специфичными только для полипов.
Можно ли понять по симптомам, есть полип или нет?
Нет. По симптомам нельзя точно определить наличие полипа. Для оценки состояния кишечника врач может рекомендовать обследования, в том числе колоноскопию по показаниям.
Колоноскопия нужна всем после 40 лет?
Решение принимает врач. Возраст имеет значение, но также учитываются жалобы, наследственность, ранее выявленные заболевания и индивидуальные риски.
Если полип нашли, его всегда удаляют?
Тактика зависит от размера, вида, расположения полипа и других факторов. Решение принимает врач по результатам обследования.
Если ничего не болит, можно не проверяться?
Отсутствие боли не всегда означает отсутствие изменений в кишечнике. Но обследование должно быть обоснованным. Лучше обсудить необходимость диагностики с врачом.
Полипы - это рак?
Нет. Полип и рак - не одно и то же. Полипы бывают разными. Их значение оценивает врач с учётом результатов обследования и гистологии.
Подытожим
Полипы кишечника часто не дают симптомов и могут быть обнаружены случайно. Иногда поводом для обследования становятся кровь в стуле, слизь, изменение стула, дискомфорт в животе или чувство неполного опорожнения кишечника.
Колоноскопия помогает врачу оценить состояние слизистой кишечника и определить дальнейшую тактику. Но необходимость обследования должен определять специалист.
Если есть жалобы, наследственные риски или ранее выявленные изменения кишечника, в Сети частных медицинских центров “Медсанчасти-168” приём ведёт врач-онколог, бариатрический хирург, колопроктолог - Агаев Заур Рафигович. Он помогает определить необходимый объём обследований и дальнейшую тактику лечения.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. 18+
Автор статьи: Агаев Заур Рафигович, онколог, бариатрический хирург, хирург, колопроктолог
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. 18+
Запись на консультацию:
- +7 (383) 39-00-168
- г. Новосибирск