На конгрессе Европейского общества радиотерапии и онкологии (ESTRO 2026) в Стокгольме представлены результаты клинического исследования II фазы, проведённого исследователями Онкологического центра имени М. Д. Андерсона Техасского университета .
Дизайн исследования. В исследование включены двадцать пациенток с ранней стадией гормоноположительного (HR+), HER2-отрицательного рака молочной железы. Медиана возраста участниц составила семьдесят один год . Все пациентки имели I стадию, уницентрический тип опухоли с благоприятной биологией .
Схема лечения. Пациентки прошли трёхмесячную эндокринную (гормональную) терапию, после чего получили абляционную радиотерапию — высокодозное облучение в пять фракций .
Результаты. Из двадцати пациенток девятнадцать согласились на пост-лечебную биопсию. У десяти участниц (53%) зафиксирован полный патологический ответ — в образцах тканей после лечения не обнаружено раковых клеток . У пациенток, достигших полного ответа и отказавшихся от хирургического вмешательства, при медиане наблюдения более трёх лет показатель контроля заболевания составил 100%. Случаев смерти, связанных с раком молочной железы, не зарегистрировано .
Предикторы ответа. Исследователи выделили три биомаркера, предсказывающих эффективность лечения: небольшой размер опухоли после эндокринной терапии, значительное уменьшение объёма опухоли до лучевой терапии и высокий уровень экспрессии эстрогеновых рецепторов .
Критерии отбора пациенток. Методика подходит строго отобранной группе: пациентки с I стадией HR+, HER2-отрицательного рака молочной железы с благоприятной биологией опухоли, небольшим размером новообразования после гормональной терапии и высоким уровнем экспрессии эстрогеновых рецепторов .
Значение. Технология открывает путь к неоперативному лечению рака молочной железы для строго отобранной группы пациенток. Ведущий автор исследования, профессор Симона Шайтельман, отметила, что достижения в области лучевой терапии позволяют рассматривать совершенно новые, неоперативные подходы, о которых многие пациенты уже спрашивают . Исследователи подчёркивают необходимость проведения более крупных многоцентровых исследований для дальнейшей валидации этого метода .
