Шла я к ней с некоторым трепетом.
Вроде бы уже взрослая женщина, мать троих детей, человек, который пережил ремонты, стройки, детские болезни, возвраты через СДЭК и цены на помидоры. Но кабинет врача всё равно включает во мне отдельный режим: «Так, сейчас мне скажут что-то важное, а я должна не забыть дышать и задавать вопросы».
За этот месяц я успела сдать анализы, сделать УЗИ щитовидной железы и денситометрию. То есть пришла не просто с надеждой на разговор, а с целой папочкой медицинских достижений.
В нужный день к кабинету прибежала за пять минут до начала приёма.
Постучалась.
— Я вызову!
Ну ок.
Мне же проще.
Приземлила попу на уже облюбованный ранее синий диванчик и стала ждать.
Синий диванчик, кстати, постепенно становится постоянным персонажем моей медицинской линии. Надо будет скоро ему имя дать. Он видел мои ожидания у УЗИ, теперь вот принимает меня перед эндокринологом. Надёжный товарищ. Не спорит, не пугает, не назначает МРТ.
Правда, уже через пять минут доктор вышла и позвала на приём.
И началось.
— УЗИ щитовидной железы у вас в норме.
— Денситометрия в норме.
— Анализы тоже все хорошие, кроме паратгормона.
Вот вроде бы хорошие новости.
Щитовидка в норме.
Кости в норме.
Диабета нет.
Лекарства дальше пить не надо.
А мозг, конечно, цепляется за единственное «кроме».
Потому что человек так устроен: ему скажи десять раз «всё нормально» и один раз «но тут надо разобраться» — и он сразу садится внутренней белкой на это «но» и начинает грызть.
Что это вообще за паращитовидная железа такая?
Название обманчивое. Паращитовидные железы — это не сама щитовидка и не её «младший отдел». Это отдельные маленькие железы, которые обычно располагаются на задней поверхности щитовидной железы в области шеи. Чаще всего их четыре: две верхние и две нижние.
Они совсем крошечные, примерно размером с рисовое зёрнышко, поэтому неудивительно, что на обычном УЗИ их не всегда легко разглядеть. Cleveland Clinic и Mayo Clinic описывают их именно как маленькие эндокринные железы позади щитовидной железы.
Эти маленькие «рисинки» отвечают за очень важную вещь — уровень кальция в крови. Они вырабатывают паратгормон, или ПТГ. Если кальция в крови мало, паратгормон помогает поднять его уровень: влияет на кости, почки и усвоение кальция из пищи через витамин D. Заодно он связан с обменом фосфора. То есть это не какая-то декоративная железа «для комплекта», а маленький диспетчер кальциевого движения в организме.
И вот тут становится понятнее, почему врач смотрит не только на сам паратгормон, но и на креатинин, денситометрию, кальций, почки и кости. Если паратгормона слишком много, он может быть связан с повышением кальция в крови, снижением плотности костей или камнями в почках, поэтому врач и начинает спокойно раскладывать версию за версией: это не почки, это не остеопороз, значит, надо посмотреть сами паращитовидные железы.
В общем, орган маленький, а суеты вокруг него может быть на целый медицинский сериал.
Доктор объяснила спокойно:
— Диабета у вас нет. Лекарства дальше пить не надо. А вот с паратгормоном надо разобраться. Креатинин у вас в норме, значит, это не почки. Денситометрия тоже в норме, значит, это не остеопороз. Надо сделать УЗИ паращитовидной железы, чтобы проверить наличие новообразований. Но у нас узисты паращитовидную железу не видят. Сможете сходить платно до следующего приёма?
Я, честно говоря, даже не удивилась.
Думаю, мне предложили самый короткий путь.
Потому что второй вариант — искать УЗИ где-нибудь в федеральных центрах с месячной очередью, талонами, ожиданием, подстройкой расписания, семейной логистикой и всеми радостями медицинского квеста.
А тут схема простая: сходить платно, принести результат, двигаться дальше.
Ну ладно.
Я и так многое успела за эти месяцы. Можно разок и в платную клинику заглянуть. В конце концов, иногда деньги — это не роскошь, а способ не растягивать тревогу на полтора месяца.
Я спросила:
— Насколько вся эта тема срочная? Мне надо паниковать?
Доктор ответила:
— Паниковать точно не стоит, но вопрос в плановом порядке решить надо.
— Тогда ок.
Узнала её мнение по местным узистам, изучила график работы доктора и записалась к эндокринологу ещё через месяц.
Думаю, УЗИ сделать успею.
Хотя слово «думаю» в медицинских делах у меня теперь звучит как начало очередной серии. Потому что вроде бы всё понятно: записаться, сходить, принести результат. Но жизнь любит добавить в сюжет пару препятствий: то талонов нет, то врач в отпуске, то нужную железу «у нас не смотрят», то внезапно вспоминаешь, что у тебя ещё дети, работа, собака, кошка, участок и бордюры под дождём.
Но будем считать, что справлюсь.
Доктор ещё предупредила:
— Только учтите, есть шанс, что паращитовидную железу на УЗИ не увидят или данных будет недостаточно. Тогда я вас направлю на МРТ с контрастом.
Что-то в последние месяцы мне часто МРТ пророчить начали.
Прямо как будто вселенная намекает: «Вика, ты так много шутила про зумеров с МРТ в ДМС, что теперь, возможно, сама пойдёшь проверять, насколько это полезная опция».
И вот тут я снова подумала: а ведь правда. Раньше МРТ казалось чем-то из разряда «ну это уже совсем серьёзно». А теперь оно всё чаще мелькает в разговорах как следующий логичный шаг диагностики.
Не страшилка.
Не приговор.
Не повод заранее писать завещание.
Просто ещё один пункт медицинского маршрута, если обычных данных окажется мало.
В общем, второй приём у эндокринолога прошёл спокойно. Хороших новостей больше, чем тревожных.
Щитовидка в норме.
Денситометрия в норме.
Диабета нет.
Лекарства отменили.
Паратгормон требует уточнения.
Паращитовидную железу надо посмотреть отдельно.
Паниковать не надо.
Но и забивать тоже не стоит.
Вот такой у меня сейчас медицинский баланс: одной рукой радуюсь нормальным результатам, другой — записываюсь на новое обследование.
И знаете, это, наверное, уже возрастной уровень взрослости: не ждать, пока само отвалится, не прятать голову в песок, не жить в режиме «потом как-нибудь», а идти и проверять.
Да, местами тревожно.
Да, иногда хочется не знать все эти слова: паратгормон, денситометрия, контраст, паращитовидная железа. Но с другой стороны — хорошо, что сейчас можно искать причину, уточнять, наблюдать, разбираться и не гадать по ощущениям.
Так что продолжаем медицинский квест.
Обнимаю! Пусть ваши обследования приносят больше спокойствия, чем тревоги, врачи объясняют человеческим языком, а все медицинские «надо уточнить» заканчиваются понятным маршрутом, нормальными результатами и возможностью наконец выдохнуть.
Дом мамы Лисы:
Хотите видеть больше, чем попадает в Дзен? В каналах собираю фото, ссылки на товары, короткие заметки и продолжения бытовых историй. Подписывайтесь ❤️