Бывает такое: внезапно онемела рука, поплыло зрение или стало трудно выговаривать слова, а через 15 минут всё бесследно прошло? Большинство из нас в такой ситуации выдохнут, спишут всё на усталость, неудобную позу или духоту и... совершат роковую ошибку.
В медицине такое состояние называют транзиторной ишемической атакой (ТИА) . В народе прижилось более понятное название — «микроинсульт». И это тот самый случай, когда исчезновение симптомов — не повод для радости, а сигнал SOS от нашего организма.
Что на самом деле происходит в голове?
Если совсем просто: на короткое время (от пары минут до суток) крошечный тромб или спазм перекрывает кровоток в сосуде мозга. Нервные клетки перестают получать кислород, и определенный участок мозга временно «выключается» .
Отсюда и возникают внезапные странности:
- неестественное онемение или слабость в одной половине лица или тела;
- ощущение «каши во рту», невозможность сказать простую фразу;
- потеря зрения на один глаз (будто «шторка опустилась»);
- сильное головокружение без видимой причины .
Но вот тромб рассосался или спазм прошел сам — и кровоток восстановился. Симптомы исчезли, а человек решил, что «пронесло». В этом и кроется главное коварство транзиторной ишемической атаки . В отличие от настоящего инсульта, здесь клетки мозга не успевают погибнуть, поэтому на МРТ потом часто не видят повреждений. Возникает иллюзия, что ничего страшного не случилось.
Почему «микро» — не значит «безопасно»
Игнорирование ТИА — это примерно как игнорировать сигнализацию в машине, думая, что она сломалась, а не предупреждает о попытке угона.
Исследования показывают пугающую статистику: у значительной части пациентов, переживших микроинсульт, в течение следующих нескольких дней или недель случается полноценный, большой инсульт . Организм уже показал, что его сосуды не в порядке: у вас может быть высокое давление, о котором вы не знаете, аритмия или атеросклеротическая бляшка. ТИА — это «последнее китайское предупреждение» перед катастрофой.
«Я просто переволновалась»: почему женщины в зоне риска
Симптомы микроинсульта часто коварно маскируются под бытовое недомогание, особенно у женщин. Внезапную слабость, покалывание в пальцах или легкое помутнение сознания часто списывают на мигрень, стресс или последствия диеты . Женщины терпеливее относятся к дискомфорту и откладывают визит к врачу, теряя драгоценное время на профилактику.
План действий: что делать, если симптомы исчезли
Самое опасное решение при ТИА — остаться дома и «полежать». Если вы заметили у себя или близкого хоть один из перечисленных симптомов, даже если он прошел через пять минут, алгоритм действий всегда один:
- Вызвать скорую или немедленно ехать в больницу. Не в поликлинику завтра к терапевту, а именно сегодня, в приемный покой неврологического отделения.
- Не стесняться. Фраза «У меня был эпизод онемения, и он уже прошел» для врача гораздо страшнее и информативнее, чем «у меня просто болит голова». Опишите всё как было, без преуменьшения.
- Четко зафиксировать время. Когда началось и сколько длилось. Это важно для диагностики .
Вам проведут обследование: проверят сосуды шеи и мозга, работу сердца, сделают анализы. Не для того, чтобы полечить то, что уже прошло, а чтобы найти причину и предотвратить то, что только собирается случиться.
Можно ли защитить себя?
Самое обнадеживающее в истории с ТИА — то, что большого инсульта реально избежать. После такого эпизода врачи не просто «назначают таблетки», а подбирают стратегию защиты, которая зависит от причины:
- коррекция артериального давления;
- контроль уровня холестерина;
- разжижение крови при склонности к тромбообразованию .
Многое зависит и от самого человека, а точнее — от его образа жизни. Двигательная активность, контроль веса, отказ от вредных привычек и удержание сахара в норме творят чудеса, но начинать заниматься этим нужно до, а не после катастрофы .
Резюме: не дайте себя обмануть
Транзиторная ишемическая атака — это диагноз-невидимка. Самочувствие отличное, анализы могут быть почти в норме, а риск инсульта зашкаливает. Это тот самый случай, когда лучше прослыть паникером в приемном покое, чем пациентом реанимации.
Помните: исчезнувший симптом — не признак выздоровления, а самый опасный симптом из всех.
Статья носит информационный характер. При появлении любых неврологических симптомов необходима немедленная очная консультация специалиста.