Спастичность после инсульта: рука зажата, нога не разгибается

«Рука прижалась к груди и не разгибается. Нога выворачивается, невозможно поставить на пол.»

Это спастичность — повышенный мышечный тонус. Встречается у 30-40% пациентов после инсульта.

🧠 ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ

После повреждения мозга нарушается контроль над мышцами. Мышца сокращается без команды. Это не «мышца укоротилась» — это мозг не может её расслабить.

⚠️ ЧЕМ ОПАСНА

• Контрактуры — сустав «замораживается» в неправильном положении

• Боль — постоянное напряжение

• Невозможно одеться, умыться, взять предмет

• Ходьба невозможна

✅ ЧТО ПОМОГАЕТ

• Позиционирование (с первых дней) — предотвращает контрактуры

• Пассивное растяжение (ежедневно) — снижает тонус

• Ботулотоксин (при выраженной спастичности) — расслабляет на 3-4 мес

• Ортезы/шины — удерживает сустав в правильной позиции

• Физиотерапия (постоянно) — уменьшает боль

🛏 ПОЗИЦИОНИРОВАНИЕ: 3 ПРАВИЛА

1. Рука — не прижимайте к груди. Положите на подушку в сторону, кисть раскрыта

2. Нога — стопа под углом 90°. Подушка под голеностоп, НЕ под колено

3. Смена положения — каждые 2 часа

💉 БОТОКС — НЕ СТРАШНО

Ботулотоксин вводится в спазмированную мышцу. Расслабляет на 3-4 месяца. За это время работаете с физиотерапевтом. Ботокс НЕ заменяет реабилитацию — он создаёт окно возможностей.

Каталог оборудования (ортезы, шины): renovavia.ru/equipment.html

#инсульт #спастичность #реабилитация #послеинсульта #RenovaVia