Трихофития (также известная как стригущий лишай) — это высокозаразное грибковое заболевание кожи, волос и ногтей, вызываемое дерматофитами рода Trichophyton. Оно относится к группе дерматомикозов. Заболевание характеризуется образованием очагов воспаления с чёткими границами, шелушением и поражением волосяного покрова и ногтевых пластин.
Возбудители.
Грибки рода Trichophyton делятся на несколько видов, которые определяют форму заболевания:
Антропофильные — передаются от человека к человеку, поражают волосистую часть головы, гладкую кожу и ногти.
Зоофильные — передаются от животных, вызывают инфильтративно-нагноительную форму с поражением волосистой части головы и гладкой кожи.
Геофильные — живут в почве, но могут инфицировать человека при контакте с заражённой землёй.
Заражение происходит контактным путём при прикосновении к больному человеку или животному.
Через инфицированные предметы, например одежду, расчёски, полотенца, спортивный инвентарь).
При контакте с поверхностями, на которых есть грибковые споры, например пол или мебель.
Риск заражения повышается при снижении иммунитета, нарушении целостности кожи, гормональном сбое, несоблюдении правил гигиены.
Выделяют несколько форм заболевания:
Поверхностная (антропофильная) — поражает гладкую кожу, волосистую часть головы, ногти или носогубный треугольник. Характеризуется появлением округлых очагов поражения с шелушением, обломанными волосами и серовато-белым налётом.
Хроническая — чаще возникает у взрослых, может быть связана с дефицитом витамина А, вегетососудистой дистонией, нарушением работы желёз внутренней секреции или снижением иммунитета. Проявляется ороговевшими очагами на коже, изменениями ногтей (утолщение, бугристость, серовато-белые полосы и пятна).
Инфильтративно-нагноительная — чаще встречается у сельских жителей. Характеризуется образованием на волосистой части головы овального синюшно-красного инфильтрата с чёткими границами. Вокруг каждой волосяной луковицы образуется пустула с гнойным экссудатом. Могут наблюдаться общее недомогание, повышение температуры, увеличение и болезненность лимфатических узлов.
Клинические проявления зависят от формы заболевания и места поражения:
появление округлых или овальных очагов воспаления с чёткими границами,
шелушение кожи,
обломанные на уровне кожи волосы в очагах поражения,
возможно появление гнойных узелков, пузырьков и корочек,
несильный зуд в очагах поражения,
при поражении ногтей — утолщение, обесцвечивание, ломкость, образование пустот под ногтевой пластинкой.
В некоторых случаях могут возникать аллергические высыпания (трихофитиды) как вторичная реакция на грибок.
Тактика лечения зависит от формы трихофитии и может включать противогрибковые препараты,
противогрибковые мази,
йодсодержащие растворы,
иммуномодуляторы,
витаминно-минеральные комплексы,
средства для укрепления сосудов и улучшения микроциркуляции крови.