От беды никто не застрахован. Потерять конечности можно в самых разных ситуациях, будь то авария, несчастный случай, операция или боевые действия. Но отчаиваться и падать духом не стоит. Ведь сегодня отечественные технологии протезирования позволяют жить полноценной жизнью — работать, создавать семьи, встречаться с друзьями и даже заниматься спортом.
Решает врач
Давно прошли те времена, когда протезы конечностей выполняли лишь одну цель — маскировать отсутствие руки или ноги (и то не слишком удачно). Сегодня они не только выглядят более эстетично и современно, но и по функционалу практически не уступают настоящим конечностям.
Выбор протеза зависит от высоты уровня ампутации, состояния сохранной конечности, индивидуальных особенностей пациента, его общего здоровья. С учётом этого протезисты подбирают технологии и материалы.
Следующий этап — установка. Врач настраивает протез, чтобы пациенту было комфортно и он мог пользоваться всеми возможностями изделия.
Затем начинается реабилитация. которая длится примерно месяц. В программу входят адаптация к искусственной конечности, лечебная физкультура, физиотерапия.
Какие бывают протезы
Пневматические. Такой протез состоит из коленного модуля, несущего и модуля стопы. Каждый из них можно снимать, регулировать, переставлять и настраивать. Модули могут быть с поршневой и ротационной гидравликой. Гидравлика — как синовиальная жидкость человеческого колена — обеспечивает плавность походки. Модуль стопы при определённых показаниях может быть оснащён вертикально-торсионным амортизатором, системой регулировки каблука.
Бионические. «Умный» протез умеет автоматически подстраиваться под скорость и условия ходьбы, обладает повышенной функциональностью, снабжён защитой от спотыкания.
Спортивные. Для занятий спортом, в частности плаванием.
Наш эксперт — врач-протезист Дмитрий Фортуна.
— Бионические протезы дают невероятно широкие возможности для сохранения двигательной активности и занятий спортом. На них можно ходить в любом темпе и по любой местности, плавать, ездить на велосипеде, играть в футбол, водить машину, управлять парусом. Причём походка не отличается от походки здорового человека.
За чей счёт
Государство оплачивает протезы по ИПРА (индивидуальная программа реабилитации и абилитации). Это закреплено в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» № 181-ФЗ. Для этого пациенту необходимо пройти осмотр, взять направление на медико-социальную экспертизу. Медкомиссия установит степень инвалидности и определит индивидуальную программу восстановления, а также все необходимые технические средства.
Чаще всего человек приходит в центр протезирования, имея на руках сертификат. По нему средства, выделенные на покупку протеза в федеральном бюджете, резервируются на счету пациента, а оттуда напрямую переходят продавцу при покупке протеза. Ещё есть государственный контракт. Социальный фонд России выдаёт пациенту направление на изготовление протеза в компанию, выигравшую тендер. Протез бесплатный, но его ожидание может длиться до полугода.
Наш эксперт — физиотерапевт, инструктор ЛФК Давид Ермаков.
— После ампутации давать мышцам покой опасно. Пока культя «отдыхает», мышцы тают. Итог — протез болтается, натирает и причиняет боль. Для скорейшей реабилитации начать стоит с домашних способов.
Фантомная зарядка — первое и самое важное упражнение. Надо попытаться мысленно пошевелить пальцами отсутствующей конечности, потянуть носок, сжать кулак. Рекомендуется делать по 15–20 повторений несколько раз в день.
Безопасное сопротивление. Когда швы зажили, надо добавить лёгкую нагрузку. Закрепите один конец эластичной ленты, а второй в виде петли набросьте на культю. Преодолевая сопротивление, медленно отводите культю в стороны, вперёд, назад.
Самомассаж. Нужно ежедневно проводить лимфодренаж, лёгкими движениями массируя культю от её конца к телу. Важен и таппинг: похлопывания ладонью по торцу культи. Это улучшает кровообращение, снижает чувствительность кожи, готовя её к давлению гильзы.
Для тех, кто проходит протезирование, есть специальная силиконовая или гелевая вкладка в гильзу. Она не просто фиксирует протез, а работает с мышцами: обеспечивает плотный обхват и не даёт культе «гулять». Кроме того, создаёт эффект постоянного массажа.
Если уделять культе 10–15 минут в день, это сэкономит тысячи рублей на переделку протеза и обеспечит комфортную жизнь.
Наперекор судьбе
Денису Вавилову 28 лет.
По образованию он программист. На СВО был гранатомётчиком. Попав под обстрел, потерял ногу. Через 7 месяцев после ампутации сделал попытку встать на обычный протез, но ходить на нём не смог — время было упущено. Очень важно начать привыкать к протезу не позже чем через месяц после операции.
К счастью, судьба привела его в российскую компанию, которая изготавливает современные бионические протезы и учит к ним адаптироваться. Денис прошёл реабилитацию и теперь обходится без костылей. Сейчас он работает в отделе по работе с клиентами в той же компании, помогает людям, лишившимся конечностей, вернуться к полноценной жизни.
Денис серьёзно увлекается картингом для людей с поражением опорно-двигательного аппарата, подумывает об участии в соревнованиях. И занимается волонтёрством: развозит по госпиталям гуманитарную помощь, коляски, костыли. Личная жизнь у него тоже сложилась успешно: он женат, есть дочка. Мечтает построить для семьи дом.
Москвичу Ивану Щербакову 37 лет. Работал в интернет-маркетинге. На СВО стал командиром штурмового отделения. Однажды во время эвакуации раненого товарища с поля боя подорвался на мине и потерял нижнюю треть голени левой ноги. Сейчас он носит отечественный бионический протез и чувствует себя вполне уверенно: занимается спортом, в прошлом году встал на моноколесо. Иван создал свой проект для помощи таким же, как он, в реабилитации и адаптации. Скоро планирует жениться.
Николаю Шихтенкову — 31. Он трудился в строительной сфере. На СВО попал под атаку дрона-камикадзе. В результате — тяжёлое ранение нижней части тела и ампутация левой ноги. Сейчас передвигается на немецком протезе, но, когда наступит срок его замены, уже планирует перейти на отечественный.
У Николая с женой подрастают две дочери — 8 лет и 1,5 года. Он занимается волейболом сидя, метанием ножей, дайвингом, настольным теннисом. Думает попробовать себя в беге — оформляет документы на беговой протез. Мечтает даже встать на сноуборд. Компания, в которой он протезируется, обещает создать для этого специальный протез.
АиФ в MAX https://max.ru/aif
АиФ в Телеграм
Официальный канал АиФ https://t.me/aifonline
АиФ. Здоровье https://t.me/aif_health
АиФ. На даче https://t.me/aif_dacha
АиФ. Кухня https://t.me/aif_food
Вопрос-Ответ — вопросы, ответы, викторины и интересные факты обо всем на свете. https://t.me/aif_vo