Представьте, что вам нужно заполнить десяток нудных отчетов или перемыть гору жирной посуды после гостей (руками и не так молниеносно, как в рекламе моющих средств). Вы откладываете, зеваете, мозг отчаянно сопротивляется. А теперь представьте, что за эту же самую рутину вам пообещали заплатить 100 тысяч рублей прямо сейчас.
Задача не стала интереснее. Отчеты остались такими же нудными. Но у вас откуда-то моментально взялась идеальная концентрация, энергия и фокус!
Долгие годы весь мир считал, что таблетки от СДВГ магическим образом «чинят» внимание ребенка. Но масштабный анализ МРТ-снимков почти 6000 детей, проведенный специалистами Вашингтонского университета (команда лаборатории Нико Дозенбаха и Скотта Марека и опубликованный в престижном журнале Cell), буквально перевернул понимание того, как работают популярные препараты-стимуляторы при СДВГ.
Для начала посмотрите на анимированный скан мозга, прикрепленный посту.
Исследователи обнаружили, что стимулирующие препараты не влияют на области мозга, контролирующие внимание, как считалось ранее. На этом снимке желтым и оранжевым цветом подсвечены совершенно другие зоны – те, которые отвечают за бодрствование и вознаграждение. Именно они активируются под действием терапии!
Десятилетиями в мире считалось, что таблетки чинят поломанные «сети внимания» в мозге ребенка. Выяснилось, что это совершенно не так:
🧠Внимание остается нетронутым. Препараты вообще не воздействуют на центры внимания напрямую.
🧠Включается система поощрения. Таблетки
активируют нейронные сети, отвечающие за уровень бодрствования и предвкушение награды.
🧠Скучное становится «вкусным». Лекарство не делает ребенка более внимательным по волшебству. Оно делает объективно скучную задачу (например, долгое сидение за партой и решение примеров) химически «вкусной» и привлекательной для мозга.
В статье особенно подчеркивается, что эффект от препарата на сканах мозга похож на эффект от того, как если бы ребенок просто идеально, полноценно выспался! Что еще раз возвращает нас к известной истине: сон – лучшее лекарство.
‼️В России и ряде других стран препараты-стимуляторы, о которых идет речь в исследовании, не зарегистрированы и запрещены к медицинскому применению. Наша официальная неврологическая и психиатрическая практика опирается на препараты нестимулирующего действия. Они работают по иному механизму: накапливаются постепенно и не дают того мгновенного стимулирующего дофаминового эффекта, который изучался в статье.
В чем же тогда ценность этого открытия для нас? В понимании «механики» работы мозга с СДВГ. Ученые доказали, что золотой стандарт мировой фармакологии работает не через мифический «ремонт внимания», а через активацию системы вознаграждения.
Большая наука подтверждает то, что на Программе домашней коррекции поведения мы делаем буквально своими руками, применяя поведенческую терапию (АВА). Когда мы в группе учимся давать ребенку моментальные вознаграждения мы делаем ровно то же самое, что описано в журнале Cell – искусственно, через поведение и среду, создаем для мозга систему мгновенного вознаграждения. Мы не ждем, пока у ребенка чудесным образом появится «внутренняя мотивация» (которой при дефиците дофамина при СДВГ просто неоткуда взяться), а активируем сети бодрствования внешними инструментами. Поведенческая терапия и грамотно выстроенная система поощрений работают на том же самом нейробиологическом уровне, что и стимуляторы.
Даже если ребенку недоступна медикаментозная стимуляция дофаминовых центров, мы можем и должны стимулировать их «вручную» – через организованную среду. Когда мы:
👍 Внедряем четкие поведенческие контракты,
🀄️ Выдаем жетоны,
⏰Используем визуальные таймеры,
🔡 Даем немедленную, яркую и позитивную обратную связь...
...мы делаем ровно то же самое! Мы искусственно создаем мотивацию и «награду», поддерживая тонус нервной системы. Наука лишь подтвердила на уровне светящихся нейросетей то, что мы делаем на практике каждый день.
Так что продолжаем работу! Мы на правильном, научно доказанном пути. 💪