Психогенное головокружение: почему на улице вдруг «ведёт», «штормит» и кажется, что сейчас упадёшь?
«Я вышел из дома и вдруг почувствовал, что меня качает и все плывет»
«На улице как будто земля стала неустойчивой»
«В магазине резко поплыло пространство, появилась слабость и страх упасть»
«Дома нормально, а на улице начинается странное головокружение»
С этими жалобами люди часто приходят сначала к неврологам, кардиологам, делают МРТ, проверяют сосуды, давление, внутреннее ухо. И это правильный подход, потому что любое новое или выраженное головокружение требует медицинской диагностики!
Но очень часто после обследований человек слышит:
«Серьёзной патологии нет»
И вот здесь начинается самое сложное из-за того, что симптомы при этом никуда не исчезают - вас действительно шатает и вам страшно. Просто причина может быть не в инсульте, опухоли или «плохих сосудах», а в тревожном перегрузе вашей нервной системы.
Что такое психогенное головокружение?
Психогенное головокружение - это реальный телесный симптом, возникающий из-за того, как тревога влияет на:
✔вестибулярную систему
✔дыхание
✔мышечное напряжение
✔концентрацию внимания
✔ощущение пространства и собственного тела
Чаще всего люди описывают его не как классическое вращение предметов, а как: неустойчивость походки, ощущение тумана в голове, ведёт как будто пьяный, землю не чувствую под ногами, ватные ноги, сейчас совсем обмякну, ощущение нереальности происходящего
🚩И самое неприятное то, что особенно часто это возникает: на улице, в магазинах, в метро, в очередях, в торговых центрах
Многим кажется странным: дома нормально, а стоит выйти - и тут же начинается этот увлекательный аттракцион
🌳Но для тревожной нервной системы улица - это среда с высокой нагрузкой, где мозгу приходится одновременно:
▪ обрабатывать движение людей
▪ машины
▪ звуки
▪ свет
▪ пространство
▪ необходимость ориентироваться
▪ контролировать тело
▪ оценивать безопасность
Если нервная система уже перегружена хроническим напряжением и гиперконтролем, то она начинает работать в режиме постоянной боевой готовности, ожидая опасности и тревога усиливает контроль за телом
В норме мы не думаем о том, как вообще держим равновесие - мозг сам за нас делает это автоматически, но тревожный человек начинает:
🚩прислушиваться
🚩проверять
🚩контролировать каждое ощущение:
«Не кружится ли?»«Нормально ли я иду?»«Не упаду ли?»«Не потеряю ли сознание?»
Этим вы буквально вмешиваетесь вниманием в автоматические процессы равновесия
Когда наш мозг воспринимает ситуацию как опасную, то немедленно запускается симпатическая нервная система - это тот самый отдел нервной системы, который приводит весь организм в режим «бей или беги».
И чтобы максимально вас подготовить к угрозе нажимаются определенные кнопки вашего самочувствия:
✅напрягаются мышцы шеи, плеч, глаз
✅меняется дыхание
✅ускоряется сердцебиение (синусовая тахикардия)
✅повышается чувствительность к ощущениям и сенсорной нагрузке
✅мозг начинает сканировать все вокруг на предмет опасности
И здесь появляется несколько механизмов головокружения:
1) Гипервентиляция
Очень многие тревожные люди начинают дышать чаще, поверхностнее, грудью - от этого меняется уровень содержания углекислого газа в крови, что может вызывать: ощущение дурноты, ватности, неустойчивости, туманности
2) Мышечное напряжение
При тревоге сильно напрягаются мышцы шеи и затылка, а также плечевого пояса вместе с челюстями и глазными мышцами. А вестибулярная система тесно связана с положением головы и тела.
Когда мышцы хронически напряжены, тогда и мозг начинает хуже считывать сигналы о положении тела в пространстве, в ходе чего может появляться ощущение неустойчивости, качания и «плавающего» пространства.
3) Гиперфокус на симптомах
Это один из главных механизмов - когда человек начинает ждать головокружение, заставляя мозг тем самым постоянно проверять:
«А не начинается ли? А вдруг уже?»
На этом фоне любое напряжение и усталость будут восприниматься как подтверждение опасности и считывать как угрозу: яркий свет, душное помещение, резкий звук
Почему становится страшно выходить на улицу?
После нескольких эпизодов мозг начинает связывать улицу с угрозой, потому что у вас возникает условный рефлекс, но не потому что улица объективно опасна, а из-за того, что именно там случился сильный испуг.
И дальше человек начинает выстраивать свою жизнь вокруг симптома :
📌избегать магазинов
📌далеко не отходить от дома
📌ходить только с сопровождением
📌искать «безопасные места»
📌носить воду, таблетки, тонометры
📌проверять маршруты
Но от этого постепенно тревога лишь закрепляется, на фоне чего мозг делает вывод:
«Если мы избегаем - значит опасность реальна»
И симптом начинает только усиливаться и усиливаться.
Психогенное головокружение - это перегруженная нервная система, которая слишком долго живёт в режиме тревоги и гиперконтроля. И чем больше вы пугаетесь симптома и борется с ним, избегая и сканируя тело, тем сильнее закрепляется этот механизм.
Что помогает?
1. Медицинское обследование
Сначала важно исключить: неврологические; кардиологические; вестибулярные; эндокринные причины - это обязательный этап!
2. Работа с тревогой
Не только с самим симптомом, но и с провоцируемым его накопившимся напряжением:
✔со страхом потери контроля
✔катастрофизацией
✔телесным гиперконтролем
✔избеганием
✔хроническим перегрузом
3. Постепенное возвращение активности
Очень важно не превращать жизнь в избегание, ведь чем больше вы будете сидеть дома, избегает людных мест, ходить только «в безопасности» - тем чувствительнее становится нервная система.
4. Работа с телом:
💡нормализация дыхания
💡режим сна и отдыха
💡снижение хронического напряжения
💡движение и физическая активность
💡работа с мышцами шеи и тела
💡снижение общего уровня тревожной перегрузки
Психогенное головокружение - это состояние нервной системы, которая слишком долго жила в ощущении опасности. И тогда мозг начинает воспринимать обычное пространство как потенциальную угрозу.
Но нервная система обучаема и сможет заново обучиться безопасности: постепенно через новый опыт и снижение гиперконтроля, через возвращение контакта с телом и реальностью. И очень часто именно в этот момент человек впервые замечает:
«Я снова могу идти по улице и не ждать, что сейчас упаду»
Автор: Мичурина Дарья Андреевна
Конфликтолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru