Базовая линия терапии гипотонии: соль, вода, электролиты
Это первая строчка в любом международном гайдлайне по ортостатической гипотензии — соль и вода.
🟢6–10 г соли в день при подтверждённой гипотонии и отсутствии гипертонии и патологии почек.
🔗 Подробнее: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2888469/
Как это устроено:
— Натрий удерживает воду ➡ растёт объём циркулирующей крови ➡ давление поднимается
— Калий нужен для работы мышечной стенки сосудов и нормального ритма
— Магний — кофактор для сотен ферментов, в том числе участвует в стрессовом ответе и регуляции тонуса сосудов
Как этот осуществить на практике:
🟢 Утром: стакан воды с щепоткой соли до того, как встать с кровати — самый простой и работающий приём при ортостатике (можно минералку, можно электролиты). Соль — обычная морская или йодированная, или электролитные смеси с натрием, калием и магнием в первой половине дня
🟢 В течение дня: 2–2,5 л воды
— Бульоны, маринады, ферментированные продукты — это естественные источники натрия и калия.
Что мониторить лабораторно:
— Натрий, калий, магний в сыворотке
— Ферритин (при анемии гипотония резко усиливается — это часто упускают)
— Витамин В12, фолаты
— Кортизол утренний и вечерний (в идеале — слюна, в динамике)
— ТТГ + свободные Т3, Т4 (гипотиреоз даёт похожую картину)
— 25(OH)D — низкий витамин D ассоциирован с дисфункцией HPA
Что еще работает:
⭕️ Компрессионные гольфы 15–20 мм рт. ст (да прям дома носить)
⭕️ Контрастный душ
⭕️ Подъём изголовья кровати на 10–15 см — прямо рекомендовано в гайдлайнах при ортостатике
🔥 В следующем посте — про адаптогены. Покажу свою аптечку, если интересно?? 😉
