Важно помнить о феномене макропролактинемии:
У части людей пролактин связывается с антителами, образуя крупные комплексы, которые медленно выводятся, но не имеют биологической активности.
В таких случаях общий пролактин может быть повышен до 1000–5000 мЕд/л, однако у пациента отсутствуют симптомы гиперпролактинемии — нет галактореи, нарушений цикла или снижения либидо.
Диагноз подтверждается ПЭГ-тестом: если после осаждения полиэтиленгликолем остается менее 40% исходного пролактина, то преобладает неактивный макропролактин и лечение не требуется.
Мало просто выявить повышенный пролактин. Важно всегда интерпретировать его вместе с клиническими симптомами и, при необходимости, исключать феномен макропролактинемии.
Мой канал в Максе - напоминаю на всякий случай!
