Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене

«Сынок, прожуй!» — а нечем. Почему ребёнок давится кусочками и как его научить жевать

«Кто не жуёт — тот не растёт». Кухня. Ребёнку 3 года. Перед ним котлета. Перед котлетой — мама с лицом сапёра, который уже устал. Ребёнок берёт кусочек, делает «гэх», глаза на лоб, кусок — в салфетку. Мама — за блендер. Семейный ужин окончен, не начавшись. Если узнали себя — вы не одни. Ко мне на приём такие семьи приходят толпами. И почти всегда родители говорят одно и то же: «Ну он же ест! Пюрешки, йогурты, смузи — да он у нас гурман!» Гурман-то гурман. Только челюсти у этого гурмана растут как у Дюймовочки, а зубы лезут как у акулы — в три ряда. И вот почему. С медицинской точки зрения мы имеем дело с нарушением жевания и дисфагией — нарушением глотания. И это не каприз, не «перерастёт». Три кита проблемы: Исследование Carruth & Skinner (2002), опубликованное в Journal of the American Dietetic Association, показало: дети, у которых не введены кусочки до 10 месяцев, в 3 раза чаще имеют проблемы с пищевым поведением к 2 годам. Работа Le Révérend et al. (2014) в British Journal of Nut
Оглавление

«Кто не жуёт — тот не растёт».

Знакомая сцена?

Кухня. Ребёнку 3 года. Перед ним котлета. Перед котлетой — мама с лицом сапёра, который уже устал. Ребёнок берёт кусочек, делает «гэх», глаза на лоб, кусок — в салфетку. Мама — за блендер. Семейный ужин окончен, не начавшись.

Если узнали себя — вы не одни. Ко мне на приём такие семьи приходят толпами. И почти всегда родители говорят одно и то же: «Ну он же ест! Пюрешки, йогурты, смузи — да он у нас гурман!»

Гурман-то гурман. Только челюсти у этого гурмана растут как у Дюймовочки, а зубы лезут как у акулы — в три ряда. И вот почему.

Что на самом деле происходит во рту у «нежующего» ребёнка

С медицинской точки зрения мы имеем дело с нарушением жевания и дисфагией — нарушением глотания. И это не каприз, не «перерастёт».

Три кита проблемы:

  1. Слабость жевательной мускулатуры — m. masseter, m. temporalis, крыловидные мышцы попросту не натренированы. Это как просить человека, который всю жизнь лежал на диване, пробежать марафон. Мышца без нагрузки атрофируется — закон физиологии.
  2. Оральная гиперчувствительность — рецепторы слизистой и языка реагируют на твёрдую текстуру как на вторжение инопланетян. Мозг кричит: «Это опасно! Выплюнуть!» И ребёнок честно выплёвывает.
  3. Несформированный паттерн жевания — ротаторные движения нижней челюсти не отработаны. Ребёнок пытается давить пищу языком о нёбо — как делал в год с пюре. А кусок мяса так не давится. Сюрприз.

Что говорит наука

Исследование Carruth & Skinner (2002), опубликованное в Journal of the American Dietetic Association, показало: дети, у которых не введены кусочки до 10 месяцев, в 3 раза чаще имеют проблемы с пищевым поведением к 2 годам.

Работа Le Révérend et al. (2014) в British Journal of Nutrition: жевание твёрдой пищи напрямую стимулирует развитие верхней и нижней челюсти за счёт механической нагрузки на швы черепа и альвеолярные отростки.

А исследование Kiliaridis (1995) — классика ортодонтии — доказало: у детей с пониженной жевательной активностью ширина зубной дуги меньше в среднем на 2–3 мм. Знаете, сколько это для зуба? Это «жить негде». Зуб лезет — а места нет. Здравствуй, брекеты за 300 тысяч в 12 лет.

«Без жевания не вырастут челюсти» — и это не страшилка

Челюсть — кость живая. Она растёт там, где её нагружают. Как мышца качка в зале. Только зал — это ваша тарелка, а штанга — кусок говядины.

Нет нагрузки → узкая челюсть → скученность зубов → нарушение прикуса → ротовое дыхание → аденоиды → круги под глазами → «у вас аденоидный тип лица».

И всё это из-за блендера.

Как говорил классик: «Мы экономим на спичках, а потом покупаем целый завод».

-2

Что делать? Пошагово

1. Не уговаривать, а тренировать.
Жевание — это навык. Как ходьба. Вы же не говорите ребёнку: «Что ты не ходишь? Все ходят, а ты ленишься!» Вы его учите. С жеванием — то же.

2. Начинать с безопасного «жевательного спорта».
Жевательные тубусы, силиконовые прорезыватели для старших детей, ниблеры с твёрдыми овощами, сушки (под присмотром!), сухофрукты. Цель — не накормить, а накачать массетер.

3. Работать с гиперчувствительностью.
Массаж дёсен, щёк изнутри, языка — мягкой щёточкой, пальцем в напальчнике. По 1–2 минуты 2 раза в день. Это десенсибилизация, и это работает.

4. Переходить на текстуры постепенно.
Пюре → пюре с мягкими комочками → размятая вилкой еда → мягкие кусочки → твёрдые кусочки. Не перепрыгивать. Не «или ешь котлету, или ничего».

5. Не пугаться рвотного рефлекса.
Рвотный рефлекс у малыша расположен ближе к кончику языка — это норма, защита. С тренировкой он смещается назад. Но если ребёнок реально давится до синевы — к специалисту, и быстро.

Когда бежать к врачу?

— Ребёнку больше 1,5 лет, а кусочки — всё ещё трагедия.
— Давится водой и слюной.
— Подтекает слюна после 2 лет.
— Открытый рот в покое, храп ночью.
— Избирательность в еде по текстуре, а не по вкусу.

К кому? Логопед-миофункционал, остеопат, детский стоматолог. Желательно — в одной команде.

Финал

Блендер — прекрасный прибор. Но если он работает у вас чаще, чем чайник, — пора задуматься.

Ребёнок не должен есть как космонавт из тюбика до школы. Природа дала ему 20 молочных зубов не для красоты. Они должны работать. Жевать. Развивать челюсть. Готовить место для постоянных зубов.

Жуёт ребёнок — растёт челюсть. Растёт челюсть — ровные зубы. Ровные зубы — счастливая мама. Счастливая мама — мирный дом.

А всё начинается с одного кусочка варёной морковки.

💬 Если откликнулось — подписывайтесь. Здесь я разбираю, почему современные дети «вдруг» оказались все с логопедом, ортодонтом и остеопатом одновременно.

❤️ Сохраните — пригодится.