Вреден ли марафон для здоровья сердца? Данные 10-летнего наблюдения
Что-то качественно изменилось в мире за последние несколько месяцев. В декабре прошел стандартную диспанцеризацию и пошел к своему участковому. Вместо привычного мне: “а чего у вас пульс такой низкий в покое?”, я вдруг получаю совершенно другой вопрос:
-Вы спортсмен?
-Нет, но много бегаю.
-Ну тогда понятно, почему у вас пульс в покое низкий. Это нормально совершенно и я тогда сделаю пометку в вашей карточке. И вот эта неполная блокада … Тоже не переживайте из-за нее, это норма и все у вас хорошо.
Пару лет назад ситуация бы выглядела кардинально другой. Сколько раз я слышал, что «марафоны изнашивают сердце», «длительные опасны», «после марафона остаются повреждения».
Любтелям страшновато такое слушать. Сердце ведь не сустав, тут всё неоднозначнее.
А тем временем человечество обрастает все большим количеством данных.
Недавно опубликовали десятилетнее исследование любителей марафонов. Изучали, приводят ли повторяющиеся марафоны и многолетние тренировки к долгосрочным проблемам с работой сердца.
Проверяли вот такую гипотезу: если после марафона у многих растёт тропонин T (маркер, который появляется в крови при повреждении клеток сердечной мышцы), означает ли это, что через годы будет хуже работать правый желудочек (он особенно чувствителен к нагрузке на выносливость)?
В сухом остатке
- У части финишеров после марафона действительно фиксировали острый рост тропонина T.
- Но при наблюдении спустя 10 лет это не было связано с ухудшением функции правого желудочка (в частности, с падением его фракции выброса).
- Изменения в левом желудочке были, но оставались в пределах нормы.
Вывод осторожный, но обнадёживающий. У большинства любителей регулярные марафоны и тренировки на выносливость не привели к долгосрочному ухудшению функции правого желудочка.
Понятно, что выборка не огромная, и здоровье всегда индивидуально. Но как минимум это аргумент против идеи, что «марафон = гарантированный вред сердцу». Не забывайте, что ежегодная диспансеризация, ЭКГ под нагрузкой (тредмил-тест) и УЗИ сердца раз в год — это обязательный «налог» на безопасный бег.
Ссылка на исследование: https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2842747
