Попробуем разобраться в причинно-следственных связях между невралгией и дисфункцией челюстного сустава👇
Лицевой череп человека — часть тела, где зубы, суставы, мышцы и нервы работают в неразрывной связке. Нередко боли в лице требуют тщательной диагностики. Это связано с тем, что боль в челюсти может имитировать невралгию, а воспаление нерва — маскироваться под проблемы с височно-нижнечелюстным суставам (ВНЧС). Иногда одна причина порождает каскад проблем с другими анатомическими структурами.
Сходства и отличия дисфункции ВНЧС и неврита лицевого, тройничного нерва
Главное сходство заключается в локализации боли: все три патологии концентрируются в области лица, челюсти и виска. Иногда боль стреляющая или разлитая, поэтому жалобы могут быть на общую «боль в половине лица».
При этом сам характер боли и другие симптомы могут указывать на определенное заболевание.
▶️Дисфункция ВНЧС: боль ноющая, глубокая, часто сопровождается звуками в суставе (щелчки, хруст) и ограничением открывания рта. Она усиливается при жевании или долгом разговоре.
▶️Невралгия тройничного нерва: характеризуется внезапными, кратковременными, но сильными приступами, похожими на удар током. Обычно имеет «триггерные зоны» (прикосновение к коже, бритье, чистка зубов запускают приступ).
▶️Неврит лицевого нерва: боль слабо выраженная и может локализоваться за ухом. Основной симптом — это слабость мимических мышц, перекос лица, невозможность зажмурить глаз или надуть щеку.
Может ли дисфункция ВНЧС вызывать невралгии
👉При дисфункции сустава нижняя челюсть смещается, что ведет к патологическому напряжению жевательных мышц.
⭕Спазмированная мышца способна сдавливать проходящие сквозь нее ветви тройничного нерва, вызывая невралгию.
‼️При этом длительное сдавление сосудов, которые питают лицевой нерв, делают его уязвимым к переохлаждению или вирусным инфекциям, провоцируя неврит.
Как понять, что боль в лице вызвана дисфункцией ВНЧС
Боль при дисфункции ВНЧС — это следствие нарушений взаимосвязи между элементами самого сустава, жевательными мышцами, сосудами, нервами и другими анатомическими структурами.
Поэтому сами болевые ощущения бывают разнообразны по локализации и характеру:
⭕боль может быть постоянной или периодической, может усиливаться или возникать при открывании рта, жевании;
⭕боль бывает тянущей, ноющей, резкой, тупой или по типу спазма;
⭕боль может возникать как с одной стороны так и с обеих сторон челюсти;
⭕болевые ощущения могут распространяться в область уха, на шею, мышцы плечевого пояса, височную область;
⭕боль нередко сопровождается щелчками, хрустом в области ВНЧС, спазмом жевательных мышц.
Помимо болезненных ощущений возможны отеки, ощущение скованности и быстрой утомляемости в области лица при перенапряжении мышц
Как найти точную причину
Самостоятельно отличить эти состояния невозможно, так как они часто провоцируют друг друга.
Необходимо обратиться к врачу. Идеальный вариант — междисциплинарный подход.
Два основных врача, которые помогут разобраться в проблеме:
Гнатолог: это стоматолог, который специализируется на работе челюстного сустава и его взаимосвязи с лицевым черепом. Он проверит, является ли причиной болей неправильный прикус или положение челюсти.
Невролог: сможет оценить вид и степень поражения нервных волокон.
Для точной диагностики дополнительно назначают МРТ, КЛКТ височно-нижнечелюстного сустава, электромиографию.
Если лечение у невролога дает лишь временный эффект, то скорее всего проблема кроется в биомеханике челюсти
Почему важно комплексное лечение болей в лице
Комплексный подход подразумевает поиск первопричины:
- Анализ прикуса: именно неправильное смыкание зубов заставляет челюсть смещаться, перегружая сустав.
- Работа с мышцами: снятие гипертонуса жевательной мускулатуры освобождает «зажатые» нервные окончания.
- Стабилизация сустава: использование специальных капп (сплинтов) позволяет вернуть суставной диск в правильное положение, снимая давление с нервных структур, восстанавливая их кровоснабжениеё.
- Снятие неврологического воспаления: медикаментозная поддержка питания нервных волокон.
Боль в лице — может быть комплексной проблемой. Основная цель — восстановить гармонию между положением челюсти, работой мышц, состоянием сустава и возобновить работу нервных окончаний.
🔍Читайте также
3. Миофасциальный болевой синдром лица
🏥 ЦПС «Доктор Левин»
Задать вопрос ✍️ WhatsApp
Позвонить 📞 +7 (495) 431-91-76
Мы рядом:
📌 Москва, ул. Льва Толстого, 5с1 (Парк Культуры)
📌 Москва, проспект Вернадского, 8А (Университет)