Урологические заболевания - одна из самых частых причин снижения качества жизни, но при этом именно с ними пациенты чаще всего тянут до последнего. Почему так происходит, какие симптомы нельзя игнорировать и действительно ли современные методы диагностики болезненны - об этом мы поговорили с врачом-урологом, хирургом медицинского центра «Промедика» Серхан Анасом Малеком.
«Пациенты приходят не с диагнозами, а с симптомами»
— Анас Малек, расскажите, с какими симптомами стоит обращаться к урологу?
— Если говорить просто, ориентироваться нужно не на диагнозы, а на ощущения. Есть ряд симптомов, которые являются прямым сигналом обратиться к врачу:
- боль или жжение при мочеиспускании
- частые позывы в туалет
- ночные мочеиспускания (2 и более раз)
- боль в пояснице или внизу живота
- кровь или мутность мочи
- трудности с мочеиспусканием
- недержание
Эти признаки могут говорить о самых разных заболеваниях - от инфекций до более серьёзных состояний.
Например, одна из самых частых причин обращений - инфекции мочевых путей. С циститом сталкивается до 60% женщин хотя бы раз в жизни. У мужчин нередко встречаются простатит и другие заболевания предстательной железы.
Проблема в том, что многие пациенты пытаются лечиться самостоятельно, и болезнь переходит в хроническую форму.
— Сейчас часто говорят, что аденома простаты «молодеет». Это правда?
— Да, и это действительно заметная тенденция. Если раньше мы чаще видели пациентов старше 55–60 лет, то сейчас всё чаще приходят мужчины 40–45 лет.
Но важно понимать главное: аденома простаты - это не рак. Это доброкачественное увеличение ткани простаты, связанное с возрастными и гормональными изменениями.
Симптомы могут быть неприятными:
- слабая струя мочи
- частые походы в туалет
- ночные пробуждения
- ощущение неполного опорожнения
Но это заболевание управляемое.
Есть три сценария развития:
- стабильное течение
- медленное прогрессирование
- периоды обострений
При своевременном обращении мы можем контролировать болезнь - с помощью наблюдения, медикаментов или малоинвазивных операций, например, трансуретральной резекции простаты, которая проводится без разрезов.
«Рак простаты бояться не нужно - нужно контролировать»
— Насколько актуальна тема рака простаты?
— Это один из самых распространённых онкологических диагнозов у мужчин. Но есть важный момент: при раннем выявлении более 90% случаев успешно лечатся.
Главная проблема - отсутствие симптомов на ранних стадиях.
Поэтому есть чёткие рекомендации по скринингу:
- с 40–45 лет - базовое обследование
- после 50 лет - ежегодно
- при наследственности - ежегодно с 40 лет
В обследование входит анализ крови на ПСА, осмотр врача и при необходимости УЗИ.
«В половине случаев бесплодия причина - в мужчине?»
— Мужское бесплодие – насколько это частая проблема?
— Да, проблема действительно частая и её в большинстве случаев недооценивают. Примерно в 40–50% случаев бесплодия в паре причина именно мужская.
Основной анализ - спермограмма. Она показывает:
- количество сперматозоидов
- их подвижность
- форму
- наличие воспаления
Важно, что в большинстве случаев проблему можно лечить - медикаментозно или хирургически, в зависимости от причины.
«Импотенция - это не приговор»
— Многие мужчины боятся говорить о проблемах с эрекцией…
— И зря. Эректильная дисфункция - очень распространённое состояние. С ней сталкиваются до 50% мужчин после 50 лет.
Причины могут быть разными:
- сосудистые нарушения
- гормональные изменения
- стресс
- воспалительные заболевания
- образ жизни
И в большинстве случаев ситуацию можно исправить.
Иногда достаточно изменить образ жизни. В других случаях подключается медикаментозная терапия или современные методы лечения, включая хирургические решения.
Важно понимать: иногда эректильная дисфункция - это первый сигнал сосудистых проблем, которые могут привести к инфаркту или инсульту.
«Камни в почках часто связаны с образом жизни»
— Насколько распространена мочекаменная болезнь?
— Очень распространена. И во многом зависит от образа жизни.
Основные факторы риска:
- недостаток жидкости
- избыток соли
- особенности питания
- лишний вес
- наследственность
Главная профилактика - простая:
- пить 1,5–2,5 литра воды в день
- ограничивать соль
- соблюдать баланс питания
- поддерживать физическую активность
После первого эпизода риск повторного образования камней достигает 50%, поэтому важно наблюдаться у врача.
«К урологу должны ходить и мужчины, и женщины?»
— Как часто нужно посещать уролога?
— Уролог - это общий врач как для мужчин так и для женщин!
Мужчинам:
- до 40 лет - раз в 2–3 года
- после 40 - ежегодно
Женщинам тоже нужно обращаться к урологу. Это не «мужской врач». Он занимается всей мочевой системой.
Поводы для обращения у женщин:
- цистит
- боли при мочеиспускании
- недержание
- камни в почках
«Сначала консультация - потом анализы»
— Нужно ли заранее делать УЗИ или сдавать анализы?
— В большинстве случаев - нет.
Правильная тактика - сначала консультация врача. После осмотра мы назначаем только те исследования, которые действительно нужны.
В «Промедика» можно пройти всё:
- анализы
- УЗИ
- дополнительные обследования
Это удобно и экономит время пациента.
«Современная диагностика - это не больно»
— Многие боятся обследований. Насколько они дискомфортны?
— Это один из самых распространённых мифов и страхов.
Современная урология - это:
- инвазивные методы
- минимальный дискомфорт
- быстрые процедуры
Например:
- УЗИ - абсолютно безболезненно
- анализы - стандартные процедуры
- даже более сложные исследования проводятся с обезболиванием
Максимум - лёгкий дискомфорт, но не боль.
«Лечение подбирается индивидуально»
— Какие методы лечения применяются в «Промедика»?
— Мы используем комплексный подход:
1. Медикаментозное лечение
Применяется при инфекциях, воспалениях, гормональных нарушениях.
2. Физиотерапия
Помогает ускорить восстановление и снизить воспаление.
3. Малоинвазивные методы.
4. Эндоскопические операции
Без разрезов - через естественные пути.
Да, в ряде случаев возможно лечение в формате «одного дня», включая хирургические вмешательства. Это позволяет пациенту быстро вернуться к привычной жизни.
Главное, что важно помнить
Большинство урологических заболеваний:
- хорошо диагностируются
- эффективно лечатся
- не опасны при своевременном обращении
Но при игнорировании симптомов могут приводить к серьёзным последствиям.
Самая частая ошибка пациентов - ждать, что «само пройдёт» или лечить самостоятельно. Самое правильное решение - обратиться к врачу вовремя.
Серхан Анас Малек
Врач-уролог, хирург
Стаж: 7 лет
Проводит приём в медицинском центре «Промедика» по адресу:
г. Белгород, ул. Щорса, дом 48а
Запись на сайте: pmedica.ru
По телефону: +7 4722 331-779