Жизнь порой преподносит тяжёлые испытания: серьёзное заболевание или травма способны существенно ограничить привычные возможности человека. В таких обстоятельствах можно оформить инвалидность. Этот статус даёт право на социальную поддержку: пенсию, льготы и реабилитационные программы.
Рассмотрим последовательность действий для оформления группы и расскажем об основных моментах, на которые стоит обратить внимание.
Условия для признания инвалидом
Согласно законодательству, инвалидность устанавливается при наличии трёх условий:
• нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеванием, последствиями травм или дефектами;
• ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата способности самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать поведение, обучаться или работать);
• необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.
Детям до 18 лет присваивается категория «ребёнок-инвалид», взрослым – I, II или III группа инвалидности в зависимости от степени нарушения здоровья.
ШАГ 1. ОБРАЩЕНИЕ К ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ
Что делать вам
Для начала запишитесь на приём к лечащему врачу в поликлинику по месту прикрепления (через «Госуслуги», по телефону или лично) или частную клинику. На приёме подробно опишите симптомы, ограничения в повседневной жизни (трудности с самообслуживанием, общением и т. п.). Говорите врачу обо всех недомоганиях, даже о тех, которые сами считаете несущественными. Скажите, что хотите оформить инвалидность. Просите доктора выдать направление на МСЭ по форме №088/у-06.
Действия врача
Он должен назначить необходимые обследования и анализы, выдать направления (список зависит от вашего заболевания). При наличии показаний созвать врачебную комиссию (ВК). В течение 30 дней оформить направление на МСЭ либо выдать письменное заключение об отказе (если оснований для инвалидности).
ВАЖНО!
Если врач отказывается выдавать направление, нужно потребовать заключение ВК об отказе. Это основание для обжалования решения в Росздравнадзоре. Также с этой справкой можно самостоятельно обратиться в бюро МСЭ. Все обследования должны быть актуальными: заключения специалистов – не старше 30 дней на момент подачи документов.
ШАГ 2. ПОДГОТОВКА И ПОДАЧА ДОКУМЕНТОВ
Основной пакет (формирует медицинская организация):
• направление по форме №088/у-06 (или справка об отказе);
• амбулаторная карта;
• результаты обследований и анализов;
• выписки из стационаров за последние 12 месяцев (если были госпитализации).
Ваши документы (нужно предоставить):
• паспорт (для ребёнка – свидетельство о рождении);
• полис ОМС;
• СНИЛС;
• нотариально заверенная доверенность (если за вас действует представитель).
Медорганизация сама отправляет электронный пакет в бюро МСЭ в течение 3 рабочих дней после решения ВК.
Если поликлиника отказывает, вы можете самостоятельно подать заявление на проведение МСЭ через «Госуслуги», лично в бюро МСЭ, в некоторых регионах можно подать через МФЦ. В заявлении укажите:
• предпочтительную форму проведения экспертизы: очно, заочно или на дому (если не можете приехать);
• способ получения уведомлений и документов: через «Госуслуги», лично в бюро МСЭ, по телефону или почтой.
ШАГ 3. ОЖИДАНИЕ НАЗНАЧЕНИЯ ДАТЫ ЭКСПЕРТИЗЫ
Бюро МСЭ рассматривает документы и назначает дату освидетельствования в течение 30 рабочих дней. Если требуются дополнительные обследования, срок может увеличиваться до 50 дней. Уведомление вам пришлют тем способом, который будет указан в вашем заявлении.
ШАГ 4. ПРОХОЖДЕНИЕ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ (МСЭ)
Формы проведения:
• очно в бюро МСЭ – стандартный вариант;
• на дому – если состояние здоровья не позволяет приехать (требуется заключение ВК);
• в стационаре – если вы находитесь на лечении;
• заочно – на основании документов (без личного присутствия).
На экспертизе специалисты изучают медицинские документы, при очном визите проводят осмотр и задают вопросы о бытовых условиях, трудоспособности, нуждах в реабилитации и технических средствах и пр.
ШАГ 5. ПОЛУЧЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И ДОКУМЕНТОВ
Решение озвучивают в день прохождения экспертизы при очном визите. Если экспертиза проходила заочно, результаты направляют в течение 3 рабочих дней со дня принятия решения указанным вами способом.
При установлении инвалидности выдают:
• справку, подтверждающую факт установления инвалидности, с указанием группы или категории «ребёнок-инвалид» и срока действия (1 год, 2 года или бессрочно);
• индивидуальную программу реабилитации или абилитации (ИПРА – это рекомендованные медицинские процедуры, технические средства и услуги, направленные на устранение или компенсацию ограничений жизнедеятельности).
Если инвалидность не установлена, выдают выписку с результатами экспертизы.
ВАЖНО!
ИПРА обязательна для исполнения госорганами и муниципалитетами. При ухудшении состояния её можно пересмотреть после повторной МСЭ.
ШАГ 6. НАЗНАЧЕНИЕ ВЫПЛАТ И ЛЬГОТ
Что происходит автоматически:
• данные об инвалидности вносятся в Федеральный реестр инвалидов;
• информация передаётся в Социальный фонд России (СФР);
СФР назначает:
пенсию по инвалидности;
ежемесячную денежную выплату (ЕДВ);
набор социальных услуг (НСУ): лекарства, санаторно-курортное лечение, проезд.
ВАЖНО!
Обязательно проверьте назначение выплат через «Госуслуги» или в СФР (в течение месяца МСЭ). Если выплаты не назначены, обратитесь в СФР лично или через представителя. До 1 октября подайте заявление о выборе формы получения НСУ. Можно получать в натуральном виде (лекарства, санаторий и проезд до него) либо в виде денежной компенсации.
ШАГ 7. ОБЖАЛОВАНИЕ РЕШЕНИЯ (ЕСЛИ ВЫ НЕ СОГЛАСНЫ)
Это можно сделать в течение 1 месяца с момента получения решения.
Порядок обжалования:
• обратитесь в то же бюро МСЭ с заявлением о пересмотре (с 2023 г. обжалование возможно дистанционно через «Госуслуги»);
• если отказ повторили, подайте жалобу в Главное бюро МСЭ вашего региона;
• далее – в Федеральное бюро МСЭ (127486, г. Москва, ул. Ивана Сусанина, 3. Электронная почта: fbmse@fbmse.ru. Тел.: 8-800-10-000-01);
• последняя инстанция – суд.
ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ И ПОЯСНЕНИЯ
1. Сохраняйте копии всех документов – они могут понадобится при обжаловании или для уточнения данных.
2. Контролируйте сроки:
• если медицинская организация задерживает отправку документов, уточните статус у врача или в регистратуре;
• бюро МСЭ должно уведомить о дате экспертизы в установленные сроки (30-50 рабочих дней).
3. Используйте портал «Госуслуги» – это ускоряет получение уведомлений, документов и оформление выплат.
4. Привлекайте представителя, если не можете лично участвовать в процессе (нужна нотариальная доверенность).
5. Изучите ИПРА – в ней указаны все меры поддержки, на которые вы имеете право.
НЕОБХОДИМЫЕ ЗАКОНЫ
Ст. 1, 7 Федерального закона от 24.11.1995 г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ»
Правила признания лица инвалидом (утв. Постановлением Правительства РФ от 05.04. 2022 г. №588)
П. 2 ч. 6 ст. 6.13 Закона от 17.07.1999 г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи»
По материалам газеты «Народный совет»
Подготовлено заведующим сектором правовой информации отдела обслуживания Центральной библиотеки г. Анапа Н.П. Плетухиной