Хантавирус вновь привлек к себе внимание после сообщений о ЧП на круизном лайнере в Атлантике, где из-за тяжелой лихорадки умерли трое пассажиров. Что это за вирус, чем он так опасен, кому угрожает и как защитить себя, разбиралась "Российская газета" вместе с экспертами.
Что произошло на лайнере?
В начале мая на круизном судне MV Hondius, шедшем под флагом Нидерландов из Аргентины в Кабо-Верде, произошла вспышка инфекции. Виновником, по предварительным данным, стал хантавирус. По сообщениям ВОЗ, из шести заболевших трое скончались. Один пассажир находится в тяжелом состоянии в реанимации в ЮАР.
Первыми погибшими стали пожилые супруги из Нидерландов. В настоящее время судно пришвартовалось в столице Кабо-Верде, решается вопрос о возможной изоляции пассажиров. Роспотребнадзор сегодня утром направил запрос в профильное ведомство Нидерландов и держит ситуацию на контроле. В ведомстве отмечают, что в России есть необходимые тест-системы для выявления хантавируса.
Что такое хантавирус и кто его источник?
Это не один, а целая группа вирусов (более 50 видов). Существуют два основных типа. Один вызывает геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (этот вариант вируса эндемичен для Европы и Азии, включая и Россию). Второй - хантавирусный легочный синдром (более характерен для стран Северной и Южной Америки).
Читайте "Российскую газету" в Max - подписаться
Главные переносчики хантавирусов - дикие грызуны (полевые мыши, крысы). Поэтому заразиться этой инфекцией можно и на дорогом круизном лайнере, если на нем обитают крысы, и на обычной даче.
Читайте также:
"Это весьма распространенная инфекция - "мышиная лихорадка", или геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) - острая вирусная природно-очаговая инфекция, характеризующаяся поражением почек с развитием почечной недостаточности и геморрагическим синдромом, высокой температурой и выраженной общей интоксикацией", - пояснил в рамках проекта "Санпросвет" ведущий эксперт CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев.
Главные "хозяева" и переносчики хантавирусов - мыши-полевки, а также крысы. Вспышки заболевания чаще бывают летом и осенью, во время дачного сезона, а заразиться можно, например, во время уборки, вдохнув с пылью мельчайшие частицы экскрементов инфицированных грызунов.
"Именно поэтому ГЛПС часто называют "лихорадкой пыльных дач", - уточняет Михаил Лебедев.
Грызуны выделяют вирус с калом, мочой и слюной. Поэтому заражение может произойти не только при вдыхании пыли, загрязненной продуктами жизнедеятельности грызунов, но и при употреблении инфицированных ими пищевых продуктов и воды.
"Инфицирование может произойти, даже если после работ в огороде или уборки в доме просто не помыть руки", - предупреждает Лебедев.
"Воздушно-пылевой путь опасен, так как вирус сразу проникает глубоко в дыхательные пути. Но положительный момент в том, что от человека к человеку этот вирус не передается, поэтому крупных вспышек не бывает, обычно регистрируют единичные случаи заболевания", - рассказал "РГ" врач-инфекционист, главный врач "Инвитро-Сибирь" Андрей Поздняков.
Как распознать хантавирусную инфекцию?
Заболевание начинается внезапно, инкубационный период составляет от 1 до 6 недель. Симптомы на начальном этапе похожи на грипп или тяжелое пищевое отравление:
- высокая температура;
- сильная головная боль и ломота в мышцах;
- озноб；
- тошнота, рвота, боли в животе.
"Коварство вируса в том, что через несколько дней наступает резкое ухудшение. В случае с легочной формой появляется мучительный кашель и нарастает одышка, развивается дыхательная недостаточность. Почечная форма грозит отказом почек. Без своевременной интенсивной терапии в условиях реанимации (с ИВЛ, кислородом, а при необходимости - с диализом) исход может быть летальным", - отметил доктор Поздняков.
Читайте также:
Он предположил, что на лайнере развилась именно легочная форма инфекции. "Специфической терапии от хантавирусной инфекции нет, лечение поддерживающее, симптоматическое, в тяжелых случаях больным обеспечивают кислородную поддержку, подключают к ИВЛ или проводят диализ. Понятно, что обеспечить все это на лайнере было невозможно", - отметил Поздняков.
Насколько это в принципе опасно?
Хантавирусную инфекцию нельзя назвать "легкой" простудой. Официальный медицинский справочник MSD Manuals приводит широкие рамки летальности - от 1 до 15%, а при тяжелом течении - и до 50%. Средняя же летальность при геморрагической форме - 3,2%.
Шансы заразиться и тяжесть болезни зависят от конкретного штамма и состояния иммунитета человека. Чаще других в группе риска находятся дети и пожилые люди, а также люди с ослабленным здоровьем.
Случаи хантавируса в России: как чуть не погибла олимпийская чемпионка
Случай на лайнере - далеко не единственное упоминание хантавируса в новостях. В 2021 году прямо перед Олимпийскими играми в Токио двухкратная олимпийская чемпионка по художественной гимнастике Анастасия Близнюк оказалась на волосок от смерти. Заразилась она во время мастер-класса в Анапе.
Позже спортсменка рассказала, что сначала приняла недомогание за отравление, но, когда температура подскочила и началась сильная интоксикация, тренерский штаб забил тревогу. "К счастью, рядом находился врач команды, который поставил мне на ночь капельницу и договорился с клиникой ФМБА об осмотре утром. Потом, правда, он признался: у него не было никакой уверенности, что я дотяну до утра", - поделилась Близнюк. Ее экстренно госпитализировали в реанимацию Боткинской больницы, а затем на частном самолете отправили на лечение в Германию. К счастью, все закончилось благополучно.
Читайте также:
Червь в глазу: В каких регионах есть риск от укуса комара заразиться дирофиляриозом
Еще один громкий случай произошел с чемпионкой России по пулевой стрельбе Натальей Романовой. Закончился он трагически. Хантавирусом она заразилась во время сборов, когда команда стрелков жила в недорогом мотеле. Лихорадка с почечным синдромом развивалась стремительно, состояние ухудшилось настолько, что спортсменку подключили к ИВЛ. Но спасти ее врачи не смогли.
Понятно, что это громкие случаи с известными людьми. Но на самом деле, по многолетним наблюдениям, за год в России регистрируется около 7 тысяч случаев ГЛПС, так что инфекция не такая и редкая.
На круизном лайнере MV Hondius произошла вспышка хантавируса (СМОТРЕТЬ ФОТО)
Вот почему надо знать основные правила барьерной профилактики. Например, правильно "расконсервировать" дачу, где зимой хозяйничали грызуны.
Как безопасно убирать дом или дачу после мышей?
- Если вы обнаружили на даче или в подвале следы грызунов, необходимо провести уборку, соблюдая строгие правила, чтобы не вдохнуть зараженную пыль.
- Проветрите помещение. Перед уборкой откройте окна и двери и выйдите на 30 минут, чтобы опасные аэрозоли выветрились.
- Оденьтесь правильно. Никакой работы без защитных средств. На руки - резиновые перчатки. На лицо - респиратор.
- Главное правило: не поднимайте пыль во время уборки, не подметайте и не пылесосьте. Это превратит засохшие выделения в мелкую пыль, которая мгновенно попадет в воздух и ваши легкие.
- Нужна влажная уборка. Сначала смачиваем загрязненные участки хлорсодержащим раствором (можно использовать средство для отбеливания) или спиртосодержащим дезинфектантом. Оставляем на 20-30 минут и только после этого с помощью бумажных полотенец или тряпки собираем помет и гнезда.
- Для мытья используем швабры с длинной ручкой.
- После уборки все использованные салфетки и тряпки, перчатки, маски складываем в герметичный пакет и либо сжигаем, либо выбрасываем.
- После уборки лучше принять душ с мылом, в крайнем случае - тщательно помыть руки.
- Все продукты, к которым могли добраться грызуны, выбрасываем без сожаления. Употреблять их в пищу категорически нельзя.
Автор: Ирина Невинная