1. Открытое овальное окно — это врожденный порок, представляющий собой незаращенное отверстие между правым и левым желудочками. У плода в утробе такое сообщение необходимо из-за особенностей кровообращения, зависящего от организма матери и пуповины.
После рождения дырка должна закрыться, так как желудочки обслуживают разные круги кровообращения, и смешивание венозной и артериальной крови недопустимо. При сохранении дефекта венозная кровь попадает в артериальное русло, что вызывает гипоксию органов, одышку, быструю утомляемость и цианоз слизистых. Это серьезная патология.
2. Печень с метастазами. Первичный рак печени диагностируется нечасто, однако этот орган часто становится местом локализации метастазов из других злокачественных новообразований. Поскольку печень выполняет функцию фильтрации крови, она «забирает» на себя патологические клетки со всего организма. (Замечу, что описание упрощено для понимания, хотя биологические механизмы гораздо сложнее).
3–5. Разрывы сердечной мышцы, вызванные тяжелой травмой (ДТП, падения, удары).
Это летальный исход: кровь под высоким давлением стремительно изливается в плевральную полость за считанные секунды, не оставляя времени на спасение.
(Небольшой квадратный образец ткани — это биоптат, взятый патологоанатомом при вскрытии для гистологического анализа).
6. Порок клапана сердца. В норме клапаны плотно смыкаются, обеспечивая односторонний ток крови.
Если же из-за опухоли или иного дефекта створки закрываются неполностью, возникает регургитация — обратный заброс части крови. Это приводит к клинической картине, схожей с описанной в пункте 1.
7. Сифилитический аорит. В прошлом сифилис был серьезной проблемой: дефицит эффективных препаратов, нехватка специалистов и социальная стигматизация усугубляли ситуацию. Заболевание крайне заразное. Поражение аорты, главного сосуда организма, предопределило трагический исход пациента. Раннее обращение к врачу могло бы спасти жизнь.
8. При аутопсии с помощью специального инструмента удаляется передняя стенка грудной клетки (грудина и ребра) для доступа к органам. На снимке изображена очень маленькая грудная клетка взрослого человека, тогда как обычно этот фрагмент крупнее в 2–3 раза. Рахит (дефицит витамина D) нарушает формирование костной ткани: происходит искривление позвоночника и конечностей, прекращение роста и деформация грудной клетки, что создает угрозу нормального развития внутренних органов.
9. Аневризма сердца. Утолщение справа в стенке желудочка — это измененный сосуд, питающий миокард. Из-за хронической гипертензии стенка сосуда истончилась и выпятилась, образовав аналогичный пузырю мешок. Хотя смерть наступила от другой причины, аневризма рано или поздно разрывается при скачке давления, что неминуемо приводит к летальному исходу.