Автор: Нафиева Гульназ Тахировна – психолог, магистр психологических наук, сертифицированный специалист по сенсомоторной интеграции, методист научно-методического центра ООО «Сова-Нянька»
На первичной консультации специалисту важно не только услышать запрос родителя — жалобу или переживание о развитии ребёнка, — но и проверить возможные признаки недостаточной сенсомоторной интеграции.
Предлагаемый чек-лист построен от базовых ощущений тела (нижний уровень) к сложным когнитивно-символическим действиям (верхний уровень)
Безусловно, ограничиться только этими десятью вопросами для полной диагностики нельзя — специалисту нужно собрать гораздо больше информации, чтобы увидеть целостную картину развития и составить грамотный план коррекции.
Важно помнить о медицинском анамнезе. Если в раннем детстве были неврологические нарушения или другие медицинские диагнозы, они должны быть учтены отдельно. Если же медицинской истории нет, предлагаю опираться на следующий план.
Часть 1. Узнаём о развитости ориентировки в координатах собственного тела
1. Осязание (тактильная чувствительность)
Наблюдаете ли вы избегание ребёнком соприкосновения с какими-либо текстурами или неприязнь к гигиеническим процедурам? Любит ли ребёнок обниматься? Есть ли избирательность в еде или одежде?
2. Вестибулярная система (трудности с равновесием)
Любит ли ребёнок кататься на качелях? Как меняется его состояние после кружения на карусели (появляется вялость, страх или, наоборот, излишняя возбудимость)? Ходит ли по бордюрам? Спотыкается ли на ровном месте? Держит ли баланс с закрытыми глазами? Умеет ли прыгать?
3. Проприоцепция (слабый мышечный контроль)
Понимает ли ребёнок, в какой позе находится его тело в пространстве? Может ли с закрытыми глазами показать, где его рука или нога? Есть ли трудности с определением силы (слишком сильно сжимает карандаш, слишком сильно обнимает)?
Часть 2. Как ребёнок ориентируется в пространстве?
4. Координация (согласованность движений)
Наблюдаете ли вы общую моторную неловкость (натыкается на предметы, «собирает» все косяки дома, часто падает и спотыкается)? Есть ли трудности с ритмическими движениями под счёт (не может танцевать под музыку)? Может ли ребёнок повторить новое движение за взрослым?
5. Действия с предметами (плохая пространственная координация)
Часто ли роняет предметы? Наблюдается ли неловкость и замедленность во взаимодействии с ними? Задевает ли предметы мебели?
6. Точность и траектория (нарушение зрительно-моторной координации)
При рисовании или раскрашивании сильно ли выходит за границы контура или клетки, не замечая этого? Умеет ли ходить ровно по линии? Может ли поймать мяч среднего размера, летящий прямо в руки, или его движения запаздывают, и он зажмуривается в момент броска? Как часто промахивается мимо цели? Теряет ли строки при чтении? Умеет ли проходить лабиринты?
Часть 3. Действия с инструментами, символические операции и самоконтроль
7. Мысленные образы и пространственные схемы (путаница в пространстве и времени)
Понимает ли ребёнок такие пространственные категории, как «право-лево», «над-под»? Может ли запоминать последовательность действий? Ориентируется ли в днях недели, месяцах?
8. Операции с предметами (сложности с мелкой моторикой)
Как ребёнок держит карандаш или ручку? Умеет ли пользоваться ножницами? Научен ли навыку завязывания шнурков?
9. Символические действия (трудности с абстрактным мышлением)
Выполняет ли ребёнок действия по устной инструкции без показа? Наблюдаете ли вы забывание сложных указаний? Требуется ли многократное повторение? Испытывает ли трудности с показом эмоций (например, как человек злится или радуется)?
Часть 4. Эмоциональные и социальные аспекты
10. Проблемы в общении
Как ребёнок реагирует на неудачи? Как взаимодействует со сверстниками? Любит ли ходить в новые места, знакомиться с новыми людьми? Делится игрушками или отбирает их? В каких социальных ситуациях ребёнок теряет контроль над поведением или выглядит наиболее тревожным? Наблюдаете ли вы нарушение личных границ?
Что делать дальше
Если у ребёнка наблюдаются те или иные признаки из этого списка, рекомендуем пройти у специалиста диагностику сенсомоторных сфер, а затем наметить план коррекции с использованием методов сенсомоторной интеграции.
Системный подход на раннем этапе поможет избежать многих трудностей в обучении, поведении и общении.
Понравился чек-лист? Сохраняйте и используйте в работе. А чтобы не пропустить новые полезные материалы — подписывайтесь на нас ВКонтакте: https://vk.com/sovanyanka
#сенсомоторнаяинтеграция #диагностикадетей #нейропсихология #чеклистврача #совопрактика