В Пензенском государственном университете предложили инновационный способ лечения хронического цистита. Ученые предлагают использовать комбинацию препаратов, учитывая все звенья патологического процесса. Для этого они собираются использовать тромбоцитарную аутоплазму человека. Женщины, страдающие от хронического цистита, смогут надолго забыть о неприятных ощущениях: частых позывах к мочеиспусканию, резях и боли. Стоимость курса лечения не превысит десяти тысяч рублей. Способ запатентован. В скором времени в государственных и частных клиниках Пензы терапию начнут проходить пациентки с хроническим циститом. Об этом написало интернет-издание «Газета.ru».
Хронический цистит — рецидивирующее заболевание, сопровождающиеся длительным воспалительным процессом. Оно приводит к структурно-функциональным изменениям стенок мочевого пузыря.
Разработчик способа канд. мед. наук, доцент кафедры «Хирургия» Медицинского института ПГУ Кристина Духовнова рассказала, что циститы «мучают» женщин разных возрастных групп: от 25 лет и старше. При этом заболевание может проявляться и в детском, и в подростковом возрасте.
Заболеванием чаще страдают именно женщины. Это связано с особенностями строения мочеполовой системы. Симптомы цистита довольно «яркие»: учащенное и болезненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения, боль внизу живота, изменения в характере мочи (мутный цвет, неприятный запах, примеси крови).
Цистит часто протекает на фоне различных бактериальных инфекций, но может иметь и неинфекционное происхождение.
«Стоит отметить, что с 25 лет у женщин могут возникать так называемые „гормональные сбои”. Они могут быть связаны со стрессами, нервным перенапряжением, с недостаточным питанием или его переизбытком, с процессом естественного старения. Это все напрямую влияет на снижение выработки половых гормонов», — добавила она.
Недостаток выработки полового гормона — эстрогена — делает уязвимым гормонозависимые участки (зона влагалища, уретры, мочевого пузыря). Клетки, покрывающие слизистую, при снижении эстрогена слущиваются. В области влагалища, шейки матки и уретры появляются сухость, стянутость, трещины и даже язвы.
«Глубжележащие слои этих органов остаются полностью без защиты, ведь с этими клетками теряется и GAG-слой — слой гиалуроновой кислоты, который препятствует проникновению бактерий в стенку мочевого пузыря. При отсутствии защиты мочевой пузырь и уретра становятся мишенью для всевозможных бактерий. А главный враг — кишечная палочка, способная свободно перемещаться из анального отверстия через уретру в мочевой пузырь. Из-за этого у таких женщин атрофический хронический цистит может переходить в рецидивирующую форму и обостряться более трех раз за год», — поделилась особенностями течения болезни Кристина Духовнова.
Хроническому циститу, а именно хроническому атрофическому циститу, могут быть подвержены практически все женщины. В зоне риска пациентки, имеющие диагноз хронический цистит до гормонального сбоя и перименопаузы.
«В молодом возрасте за счет собственных гормонов в достаточном количестве слизистая довольно быстро восстанавливается. При низком уровне эстрогенов у возрастных женщин восстановление происходит медленно или не происходит вообще», — добавила она.
По словам разработчика, стандартное лечение приносит временный эффект, так как ликвидирует только возбудителя.
«К сожалению, современные клинические рекомендации утратили персонализированный подход к пациентам. И такие женщины вынуждены при каждом обострении получать антибиотикотерапию, лишившись адекватного воздействия на GAG-слой и гормонозависимые участки», — констатировала факт Кристина Михайловна.
Научный коллектив Медицинского института Пензенского госуниверситета — канд. мед. наук, доцент кафедры «Хирургия» Медицинского института ПГУ Кристина Духовнова, студент Медицинского института Александр Лежнёв, ординатор Парасту Пулотова — предлагает способ, который переломит ситуацию в лечении хронического цистита. Такое лечение подойдет для пациенток именно с гормональными изменениями. Для женщин с нормальным уровнем гормонов ученые ранее предложили способ, позволяющий добиться стойкой ремиссии.
Главный гормон, который влияет на слизистую мочевого пузыря и уретры, — эстроген.
«К лечению таких пациенток нужен междисциплинарный подход. Гормонами занимаются гинекологи. Однако, если у женщины есть сопутствующие заболевания (патология эндометрия, яичников, онконастороженность), гормональные препараты им противопоказаны. А местные комбинированные, содержащие эстроген, малоэффективны, вызывают побочные эффекты. Наш способ может помочь таким больным», — рассказала Кристина Духовнова.
В ПГУ впервые предложили и запатентовали способ консервативного лечения хронического цистита при гипоэстрогении с применением комбинации препаратов для инстилляции мочевого пузыря.
Инстилляция мочевого пузыря — это медицинская процедура, при которой лекарство вводится непосредственно в мочевой пузырь. Ее выполняют с помощью уретрального катетера, вводимого через мочеиспускательный канал.
Главный компонент «лечебного коктейля» — тромбоцитарная аутоплазма человека. Это помогает исключить возникновение аллергической реакции и значительно расширяет круг больных, кому может подойти лечение.
Тромбоцитарную аутоплазму получают из крови пациентки непосредственно перед процедурой. Для этого у больной забирают 9 мл венозной крови. Ее помещают в специальную пробирку для приготовления плазмы. Затем она отправляется в лабораторную центрифугу. При 3,5 тысяч оборотов через 10 минут образуется нужная плазма крови с активными элементами. Последние обладают противовоспалительными, заживляющими, увлажняющими свойствами.
«Плазма крови обогащена тромбоцитами. В ней содержатся все полезные элементы, содержащиеся в крови», — рассказала Кристина Духовнова.
Полученная плазма дополняется 5 мл лидокаина гидрохлорида, раствором диоксидина, триамцинолоном ацетонида. И одним важным компонентом — эстрадиолом.
«Анастетик, лидокаин гидрохлорид, снижает болевой синдром, раствор диоксидина выступает антибактериальным препаратом. Он обладает широким спектром действия. Триамцинолон ацетонид — противовоспалительный препарат, эстрадиол — тот самый гормон, который необходим гормонозависимым зонам», — поделилась особенностями комбинации препарата ученый.
Курс лечения включает от 3 до 10 инстилляций, которые необходимо проводить раз в неделю. Кроме того, такое лечение будет доступно каждому. Стоимость одной процедуры не превысит тысячи рублей. По словам медика, в некоторых случаях стойкая ремиссия может быть достигнута через три процедуры.
«Наш способ не имеет аналогов в стране. Нами впервые предложена такая комбинация препаратов, которая учитывает все звенья патологического процесса: инфекционный агент, воспаление, болевой синдром, разрушение GAG-слоя, повреждение и слущивание эпителия ввиду снижения уровня эстрогенов», — добавила Кристина Духовнова.
Предложение пензенских ученых доступное. С медицинской процедурой справится любой врач-уролог.
Разработка получила грантовую поддержку конкурса «Ректорские гранты ПГУ». Кроме того, планируется масштабное исследование в государственных и частных клиниках Пензы.
Фотографии пресс-службы ПГУ