Каждый из нас почти со 100% вероятностью хоть раз в жизни измерял артериальное давление (АД) себе или своим близким.
Но задумывались ли вы для чего необходимо контролировать этот показатель?
Давайте разберем данный вопрос и узнаем, что такое АД и как правильно его измерять.
Зачем контролировать давление?
АД - один из ключевых показателей работы сердечно-сосудистой системы, это сила, с которой кровь давит на стенки артерий, и эта сила может повредить стенки сосудов, особенно если они становятся с возрастом непрочными.
Сердце — главный «двигатель» в этой системе. Когда оно сокращается (этот период называется систолой), то выталкивает кровь в артерии. При этом возникает систолическое артериальное давление (САД), его еще называют верхнее или максимальное.
Затем сердце расслабляется (диастола). В этот период измеряется диастолическое давление (ДАД), соответственно нижнее или минимальное.
Последствия высокого АД
Повышенное артериальное давление является основным фактором развития преждевременной смерти и причиной почти 10 миллионов смертей и более чем 200 миллионов случаев инвалидности в мире в год. Уровень САД ≥140 мм рт. ст. ассоциируется с повышением риска смертности и инвалидности в 70% случаев. Между уровнем АД и риском сердечно-сосудистых заболеваний существует прямая связь. Эта связь начинается с относительно низких значений — 110–115 мм рт. ст. для САД и 70–75 мм рт. ст. для ДАД.
Это не просто цифры, взятые с потолка и призванные «запугать». Это проверенные факты, приведенные в Клинических рекомендациях по артериальной гипертензии. А это главный документ доказательной медицины! Такая информация должна заставить любого человека в любом возрасте задуматься и начать регулярно следить за своим давлением. Особенно это относится к тем людям, которые имеют определенные факторы риска повышения АД. Это и лишний вес, и недостаточная физическая активность, и даже генетическая предрасположенность.
Следует помнить, что артериальную гипертонию не просто так называют «молчаливым убийцей». Гипертония опасна тем, часто не вызывает никаких симптомов и может оставаться незамеченной в течение многих лет. При этом единственным симптомом может быть как раз повышение АД.
Правила измерения АД
В измерении артериального давления есть свои правила, которые нужно соблюдать, для того, чтобы избежать неверных результатов.
Прибором для измерения АД служит тонометр. Сейчас на рынке представлено большое разнообразие моделей тонометров на любой вкус и кошелек. Среди них по способу измерения АД можно выделить модели:
- механические
- автоматические
- полуавтоматические.
А по способу наложения манжеты:
- на плечо
- на предплечье
- на палец
По мнению медицинского сообщества более предпочтительными являются тонометры механические или автоматические электронные с манжетой на плечо – именно их использование предложено в клинических рекомендациях. Для домашнего применения предпочтительнее автоматические тонометры на плечо.
Как выбрать тонометр
Подбирая себе тонометр, обратите внимание на размер манжеты. Слишком маленький или слишком большой размер манжеты связан с «клинически и статистически значимым снижением и повышением показателей АД соответственно». Об этом сообщают результаты исследования, опубликованные во всемирно известном научном журнале JAMA Internal Medicine.
Манжета для измерения артериального давления должна покрывать от 75 до 100% расстояния вокруг плеча и быть достаточно широкой, чтобы покрывать от 40 до 80% расстояния от локтя до плеча, сделали вывод авторы исследования.
После покупки тонометра необходимо тщательно изучить инструкцию производителя. Перед началом использования тонометра рекомендуют проверить тонометр на приеме в медицинской организации, чтобы убедиться, что прибор показывает достоверные результаты.
На какой руке лучше измерять АД
Первое измерение лучше провести на обеих руках. При выявленной разнице показателей между правой и левой руками (более 15 мм рт. ст.) в дальнейшем рекомендуется проводить измерения на руке с более высоким уровнем АД. Для получения достоверных результатов производите серию измерений: не менее 2 измерений подряд с интервалом не менее 1 минуты после окончания предыдущего измерения.
Как часто измерять давление
Давление необходимо измерять давление дважды в день – утром и вечером.
Утреннее измерение АД проводиться сразу после пробуждения, после посещения туалета и до приема лекарственных препаратов и завтрака.
Вечернее измерение АД проводится до приема лекарственных препаратов (непосредственно перед сном или перед ужином или не ранее, чем через 2 часа после ужина)
Тонометр – очень чувствительный прибор. Точность измерения АД зависит от соблюдения правил по измерению АД.
5 правил измерения АД для получения достоверного результата
Точность измерения АД зависит от соблюдения ряда правил.
1. не курите, не употребляйте кофе, не занимайтесь физическими нагрузками за 30 минут до измерения АД;
2. измерение АД проводите в положении сидя за столом с поддержкой спины (на стуле) и полной опорой стоп на пол, ноги не перекрещивайте и не поджимайте;
3. рука, на которой вы измеряете давление, должна быть расслаблена и лежать на столе так, чтобы надетая на плечо манжета находилась на уровне сердца;
4. манжета накладывается на плечо на расстоянии 2-3 см от локтевого сгиба, одежда не должна плотно охватывать плечо и создавать складки и дополнительное давление;
5. не двигайтесь и не разговаривайте во время измерения АД. Разговор во время измерения АД, может повысить уровень давления на 10 мм рт.ст;
Еще некоторые ошибки, по материалам Journal of Hypertension, которые могут привести к искажению измерений.
̵ Манжета, наложенная поверх плотной одежды, может прибавить к вашим измерениям 10-50 мм рт.ст.
̵ Полный мочевой пузырь добавит 10-15 мм рт.ст.
̵ Рука на весу – плюс 10 мм рт.ст.
̵ Нога на ногу – плюс 2-8 мм рт.ст.
̵ Скрещенные лодыжки - плюс 5-10 мм рт.ст.
̵ Отсутствие поддержки для спины - плюс 5-10 мм рт.ст.
Все говорит о том, что небрежное отношение к проводимым измерениям может привести к значительному искажению результатов!
По каким критериям определяют норму АД
Оптимальным считается САД <120 и ДАД <80 мм.рт.ст.
Нормальным верхнее давление 120–129
Нижнее 80–84 мм.рт.ст.
Высоким нормальным верхнее - 130–139
Нижнее 85–89 мм.рт.ст.
Более высокие показатели – повод обратиться к специалисту.
Измеряйте давление правильно, получайте достоверные результаты, чтобы сохранить здоровье и предупредить заболевания сердечно-сосудистой системы.
Если у Вас остались вопросы или возникают проблемы при контроле своего давления, пишите в комментариях. Мы постараемся Вам помочь!
❗️Сохраняйте и пересылайте знакомым, чтобы не потерять
❗️ Изображение сгенерировано с помощью chatgpt